Atroofiline nohu

Kõik inimesed on tundlikud nägemiskahjustusega (teine ​​nimetus on riniit). Kuid selle kroonilist vormi nimetatakse atroofseks riniidiks, kus sümptomid muutuvad raskemaks. Õigustatud ravi kindlakstegemiseks on diagnoositud põhjused. Samuti on oluline haiguse ennetamine.

Mis on atroofiline riniit? See on põletikulise haiguse haigus nina limaskestas, kus esineb täielik või osaline atroofia. Erinevalt atroofilise riniidi tavalisest vesikestest nina muutub nina limaskest kuivaks ja purustatuks. Söömast iseloomustab põletik ja hüpertroofia.

Esialgsed märgid, et atroofiline riniit areneb, on regulaarne nina veritsemine ja lõhna vähene vähenemine. Samal esimesel etapil läheb nina limaskest kuivaks, viskoosne ja krooniline kollakasroheline lima, mida on raske välja visata. Varsti muutuvad nad purpuriteks, mis annavad verejooksu, kui need on ära lõigatud. Juba hilisematel etappidel on lõhnatu, ebameeldiv lõhn nina kaudu, samuti lõhnaainete osaline või täielik vähendamine.

Atroofilise nohu sümptomid

Veelgi rohkem, kui räägiksite atroofilise riniidi sümptomitest saidil ogrippe.com, peaksite selgelt eristama haigust teist tüüpi riniidi või sinusiidi ning hingamisteede haiguste sümptomitest, millega kaasneb ninakaudne väljutamine.

Esimesel etapil kaebab inimene nina kuivust, mis põhjustab ebamugavust ja pingeid. Limaskestal on kahvaturoosa värvus. Mõnikord on tekkinud ninavool, mis sisaldavad kollakaspruuniseid osakesi - need on limaskestade koorikud, mis kuivavad välja ja järk-järgult paistavad. Varsti on selle osakonnaga kaasnenud väike ja ebaregulaarne verejooks. Mida kaugemale haigus areneb, seda suurem on verejooks, kui kuiv limaskestad eralduvad.

Varsti võib protsessi halvendada nina lõhnatu lõhn. Valamud ja nina läbipääsud suurenevad. Haiguse areng mõjutab lõhnakeskusi ja see põhjustab selle osalist või täielikku langust.

Lisaks eespool toodud sümptomitele on lastel järgmised atroofilise riniidi sümptomid:

  • Söögiisu vähenemine.
  • Ärrituvus.
  • Nahavärv.
  • Suu kaudu hingamine.

Teine erinevus tavalisest külmetusest on see, et patsiendi atroofse riniidi korral ei kuritarvitata nina ja rebendite tungimist.

Atroofilise riniidi edasijõudmisega kaasnevad muutused välise luuüdis.

Riniidi sümptomid on jagatud kahte tüüpi:

  1. Lihtne piiratud tüüp, kui see mõjutab hinge esiosa.
  2. Difuusne, kui see mõjutab kõiki nasaalse läbipääsu osi ja märke, on ilmne.

Atroofilise riniidi põhjused

Miks on tavaline vesine nina, mida paljud inimesed teavad. Siiski peaksite teadma atroofilise riniidi põhjuseid, et mitte seda provotseerida:

  • Seedetrakti patoloogia, provotseerides sapiteede ja maksa kaotust. Atroofiline gastriit tuvastatakse sageli atroofilise riniidi patsientidel, nagu eelmine haigus.
  • Vitamiinide puudus.
  • Psühhogeenne stress.
  • Rasked nakkushaigused.
  • Kiirgus.
  • Geneetiline düstroofia.
  • Halb sotsiaalsed tingimused.
  • Vähendatud immuunsus.
  • Hingamisteede limaskesta kahjustavad nakkushaigused.
  • Ebapiisav toitumine.
  • Angiomatoosne moodustumine ninas.
  • Hormonaalse tausta rikkumine.
  • Raudne defitsiit.
  • Vasokonstriktsiooniainete pikemaajaline kasutamine.
  • Krooniline nohu.
  • Kirurgilised või kodused vigastused.
  • Ebasoodne keskkond aurude ja tolmu suure sisaldusega õhus.
  • Mõned endokriinsed haigused.

Atroofilise riniidi kujul on see jagatud primaarseks ja sekundaarseks:

  1. Esmast vormi ei tekita konkreetsete põhjuste tõttu. See kannab Ozeni nime ja spetsialistide teooria kohaselt on neid põhjustanud sama patogeenid nagu külm.
  2. Sekundaarne vorm areneb kahjulike mõjude tõttu.

Teine haiguse tüüp on subatroofiline riniit, mida iseloomustab limaskestade ebapiisav toitumine, mille tõttu ilmneb kuivus ja spetsiifilised koorikud.

Atroofilise nohu diagnoosimine

Arter ei saa ilma atroofilise riniidi diagnoosi edasi lükata. See haigus on tõsine, seega ärge jätke tähelepanuta meditsiiniteenuseid. Võtke ühendust ENT arstiga, kes kuulab kõigepealt patsiendi kaebusi ja viib läbi ninaõõne välise uuringu.

Haiguse diagnoosimine toimub kõigepealt mõjutatud epiteeli taseme ja seejärel patoloogilise protsessi levimuse järgi. Kuna paljudel juhtudel saab riniiti kergesti segi ajada teiste hingamisteede haigustega, võib määrata ka teisi diagnostilisi protseduure:

  • Röntgenogramm
  • Arvutitomograafia.

Need uuringud aitavad selgitada diagnoosi ja välistada ühte tüüpi sinusiiti. Samuti võimaldab see määrata luukahjustuse taset.

Arst võib teha nakkusliku patogeeni tuvastamiseks baclosev'i. See uuring annab positiivseid tulemusi, kui atroofiline riniit käivitub nakkushaiguste poolt.

Samuti määratakse vereanalüüs hormoonide taseme määramiseks veres. Põhiline on raua taseme kindlaksmääramine. Vereanalüüs näitab selle puudust või normaalset taset.

Atroofilise riniidi ravi

Atroofiline nohu iseenesest ei toimi. Kui ravi ei toimu, muutub see krooniliseks. ENT arst määrab konservatiivse ravi, mille peamine eesmärk on normaliseerida ninaõõne seisundit.

Siin määratakse ninakanalite niisutamine, et kaotada kortsud ja niisutada limaskestad. Seda saab läbi viia nii arst kui ka patsient. Nina tuleks regulaarselt ninaga soojendada isotoonilise lahusega. Võite asendada selle puhver-hüpertoonilise lahusega, mida algselt kuumutatakse temperatuurini 37 ° C.

Kui on vaja ninaõõne puhastada, tehakse eranditult meditsiiniseadmestik, kus kasutatakse spetsiaalseid tööriistu.

Atroofilise riniidi nakkushaiguse korral, samuti selle kroonilises vormis, on välja kirjutatud antimikroobsete toimeainete abil pesemine ninas ja süsteemne antibakteriaalne ravi. Nad mitte ainult hävitavad nakkuse, vaid eemaldavad ka põlvkonna moodustumise. Sellised atroofilise riniidi tüübid on sobivad lokaalsete preparaatidega töötlemisel lahuste, salvide (näiteks Vishnevski salvi), õlide, mis sisaldavad B2- ja A-vitamiine, kujul. Ravimite hulgas kasutatakse antimikroobseid ja antibiootikume:

  1. Amikatsiin.
  2. Rifampitsiin.
  3. Tsiprofloksatsiin jne

Muud kombineeritud ravimeetodid on:

  • Vasokonstriktoriravimite ja mukolüütikumide kasutamine.
  • Aneemia ravi rauapuudusega.
  • Biogeensete stimulantide heakskiitmine.

Atroofilise riniidi raskem vorm, milles vabaneb lõhnatu lõhn, kõrvaldatakse järgmiste meetmetega:

  1. Loputus sooda, vesinikperoksiidi, kaaliumpermanganaadi, dioksiiniga.
  2. Sissejuhatus ninasse pärast antibakteriaalsete salvi leotatud tamponide pesemist. Neil on paranemis- ja põletikuvastane toime.
  3. Antibakteriaalne ravi.

Äärmuslikel juhtudel kasutage kirurgilist sekkumist, kui esineb ninaõõne vähenemine. Siin kasutatakse teflonimplantaate, akrüülplastist ja muid alloplastilisi materjale.

Rahvatest vahenditest saate kasutada instillatsiooni nina mahl Kalanchoe või aloe, propolaali õli lahus.

Atroofilise nohu ennetamine

Haiguse ennetamine on lihtsam kui hiljem ravimine. Sellepärast on atroofilise riniidi ennetamine olulisem kui selle kõrvaldamine, mis nõuab välist sekkumist. Mida eksperdid soovitavad atroofilise riniidi ennetamisel?

  • Vältige kokkupuudet silikaadiga, tsemendiga, tubakapulbriga.
  • Karm keha. Selleks sobivad õhk, vesi ja päikeseenergia protseduurid. Sport on samuti oluline.
  • Söö paremal, täites keha täis vitamiine ja mikroelemente.
  • Vältida hüpotermiat.
  • Kiiresti ravige külmetushaigusi, sinusiiti ja erinevaid nakkushaigusi.
  • Hoia maja puhta ja soodsa õhukliima.
  • Töötades ohtlikes keskkondades, tuleb hingamisteede kaitseks kahjulike ainete eest kasutada spetsiaalseid maske.
  • Aeg-ajalt loputage nina, eriti kui inimene on vastuvõtlik erinevate seenhaiguste või nakkuslike hingamisteede haiguste suhtes.
  • Parandage immuunsust, mis on võimalik toitumise ja vitamiinide võtmise kaudu.
mine üles

Prognoos

Nina limaskesta atroofia on ninaõõne funktsionaalsuse viimane etapp. Kui te ravi ei teosta, siis prognoos on ebasoodne. Nina limaskestal on kõige olulisemad funktsioonid:

  1. Kõrvaldab võõrkehasid ja hoiab võõrkehi õhust.
  2. Niisutab ja soojendab õhku.

Nende funktsioonide puudumisel tungib õhk läbi hingamisteede kanalite sügavamale, puhastamata, soojendamata ja niisutatud. See võimaldab nakkusi kergesti tungida hingamisteedesse ja neid mõjutada. Mida sügavam on nakkus, seda tõsisem haigus. Ja kõik sellega kaasnevad hingamisraskused, kui inimene ei saa kogu organismi eluliseks tegevuseks vajalikku hapnikku piisavalt.

Atroofiline nohu: põhjused, sümptomid, ravi

Atroofiline riniit on üsna tavaline krooniline haigus, mida iseloomustab degeneratiivsete-skleroossete muutuste areng nina limaskestas. Enamasti kaasneb selle patoloogiaga nina limaskesta kuivus, spetsiifiliste koorikute moodustumine, kui püütakse eemaldada veritsust. Atroofiline kuiv riniit registreeritakse erinevate vanuserühmade patsientidel, kõige sagedamini nende seas, kes elavad kuivas ja kuumas kliimas.

Haiguse tüübid

On atroofilise riniidi kaks tüüpi: esmane ja sekundaarne. Esimesel juhul on see nn ozena ("fetid" riniit). Selle haiguse etioloogia ja patogenees pole siiani täiesti selged. Mõned autorid viitavad, et seda patoloogiat põhjustavad looduslikud põhjused, mis ei ole seotud ninaõõnde kahjustavate mõjudega. Teisel juhul tekib atroofiline riniit ebasoodsate tegurite olemasolul (tuumorite eemaldamine, tolm, vigastused, kemikaalide mõju jne).

Etioloogia

Teadlased väidavad, et muude tegurite hulgas provotseerida nohu võib esineda mõningaid nakkusliku (tuberkuloos, süüfilis, süsteemne erütematoosluupus), autoimmuunhaiguste ja toitainete puudusest, kiiritusravi hormonaalne tasakaalutus, krooniline põskkoopapõletik, infektsioon (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, difteroidid), A-vitamiini, D puudulikkus, seedetrakti organite haigused.

Lastel atroofilise riniidi (sümptomid ja ravi, mida kirjeldatakse allpool) on välja töötatud taustal psühhogeenne stress puberteet, vähendatakse immuunsüsteemi vastupanu, vitamiini vaegus, halb sotsiaalsed tingimused, tasakaalustamata toitumine, rikkumisi hormoonide taset veres.

Leibkonna (murdunud luud nina) ja kirurgilise (galvanokaustika eemaldamine võõrkehade turbinotomy positsioneerige nina, avades sõelluuganglioni labürindi rakkude kaua tamponaadi nina adenotomy, polipotomiya) kahju kahjusta vaskularisatsiooniks ja ninalimaga trofism. Atoofiline riniit võib tekkida ka angigatoosivastaste kasvajate kiirituse tõttu ninaõõnes, vasokonstriktoreid sisaldavate ravimite pikaajalisel kasutamisel.

Patoloogiline füsioloogia

Atroofia on patoloogiline protsess, mida iseloomustab tavaliselt formuleeritud organi või koe mahu vähenemine, vähendades nende rakkude suurust. Haiguse etioloogia järgi eristatakse selle patoloogia mitmeid vorme: hormonaalsed, metaboolsed, trofaneurootilised, funktsionaalsed ning mehaaniliste ja füüsikalis-keemiliste tegurite mõjud. On ilmne, et enamik ülaltoodud tegureid ja protsesse osalevad selle haiguse arengus erineval määral.

Patoloogiline anatoomia

Nina limaskesta põletik on põletikuline, seal on paksu eksudaadi klastrid ja pärast selle eemaldamist leitakse hüperemiaalad ja petehiaalsed hemorraagid. Tänapäeval on paljud huvitatud kroonilisest atroofilisest riniidist, sümptomitest ja ravist, sest silmadega epiteel muutub protsessi kujunemisel protsessi arenguks, see mõjutab nina limaskesta toimimist negatiivselt. Tõhusa ravi korral levivad atroofilised protsessid rinosinusoidse süsteemi luukoe. Turbinaaride atroofia on täheldatud, tõstel juhtudel on need täielikult hävinud ja jäävad ainult limaskestade voldid, mis on kaetud mädasega eksudaadiga.

Atroofiline nohu: sümptomid ja ravi

Haiguse areng aitab kaasa inimeste heaolu märkimisväärsele halvenemisele. Patsiendid kaebavad sageli hingamisraskused, ninakinnisus, kuivus ja põletustunne ninatissioonides. Aeg-ajalt on ninaõõnes kerge verejooks. Rhinoskoopia käigus leitakse järgmine pilt: limaskestal on aneemiline, selle struktuur on kuiv, on väikesed hallikrohelise värvi koorid. Ilma sobiva ravieta suureneb ninavool, mõnikord kehatemperatuur tõuseb, üldine nõrkus on, õhu puudumine katkestab sageli une. Nina eraldumise patoloogia progresseerumisel omandab rohekas värvusega pruun värv. Nendel sekretsioonidel on iseloomulik ruttu lõhn. Kui atroofiline riniit areneb, sõltuvad selle patoloogia sümptomid ja ravi paljudest teguritest.

Märgid lastel

Laste haiguse etioloogia on peamiselt seotud vasokonstriktsioone tekitavate ravimite kuritarvitamisega. Vanemad päästavad nasaalseid tiluseid rahutu lapsele, et muuta hingamine lihtsamaks. Ja atroofilise nohu diagnoosiga lastele aitab nina tilgad, kuid nende toime on lühiajaline. Eespool nimetatud laste haigestumise oht on vähendada hapniku voolu kehasse. Kui hapniku defitsiit tekitab aju hüpoksiat, on lapsed arengus mahajäänud.

Nakkuslik atroofiline nohu

Selle haiguse arengu peamiseks põhjuseks on mürgised batsillid (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Selle patogeeni mõju tõttu makroorganismile tekib nina limaskesta pseudomona põletik. See kõik kutsub esile hinge atroofia, mõnikord isegi kolju luude deformatsiooni. Uuritav nina suurenemine, konjunktiviit, silmaartikate paistetus, ninakinnisuse kõverus, lõualuude asümmeetria - nimetatud haiguse peamised sümptomid. Nagu haigus progresseerub, muutuvad patsiendid rohkem ärritatavaks, kurdavad sagedasi peavalusid, kaalulangust ja isu järsust langust.

Võimalikud tüsistused

Kui kroonilist atroofilist riniidi ei ravita, on see raskete tüsistustega. Väga sageli on ozena paljude allpool loetletud patoloogiate põhjus:

  • faringiit ja larüngiit;
  • trigeminaalne neuralgia;
  • krooniline gastriit;
  • bronhopneumoonia;
  • nina ja kõri limaskesta atroofia;
  • blefariit;
  • krooniline põrutusseinutsiit, esipaiseline sinusiit, sphenoidit, etmoidiit;
  • trahheobronhiit;
  • keskkõrva patoloogia;
  • seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus jne);
  • mälu ja luure kadu;
  • konjunktiviit;
  • depressiivsed seisundid;
  • keratiit;
  • Eustahiit ja kuulmiskaotus.

Diagnostika

Diagnoos "atroofiline nohu" on seatud põhinevad ajaloo, esinemine halvalõhnaline eritis, anosmia, biokeemiliste vereanalüüs, bakterioloogilist uurimistöö rinoskopii, radiograafia või kompuutertomograafia. Kahjuks satuvad atroofilise riniidi põdevad patsiendid arsti juurde mitte esimeses haigusseisundis.

Prognoos

Ozeni juuresolekul ei ole nina limaskesta täielik taastamine võimalik, seetõttu on prognoos ebasoodne. Kõik teadaolevad ravimeetodid annavad ainult lühiajalise toime. Haiguse sümptomid korduvad sageli pärast ravi lõpetamist.

Ravi aluspõhimõtted

Kui teil on atroofiline nohu, tuleb ravi läbi viia kvalifitseeritud otolaringioloogi järelevalve all, sest ebapiisav ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Täna on olemas väga palju erinevaid retsepte, mis võimaldavad teil vabaneda atroofilisest nohu, kuid peate selgeks mõistma, et rahvapärased abinõud võivad olla ainult ravivahendid. Ja veel kord, enne traditsioonilise meditsiini kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. On loogiline küsimus, kuidas ravida atroofilist nohu. Ravi efektiivsus suureneb, kui määratakse konkreetne põhjus, mis põhjustas haiguse arengut.

Üldised ravimeetodid

Üldised ravimeetodid stimuleerivad tavaliselt organismi kui terviku kohanemisvõimet. Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

  • vitamiinipreparaat ja ravimid, mis suurendavad keha immunoloogilist resistentsust, näiteks: "Fitin", "Rutin", samuti aaloekstrakt, askorbiinhape, kaltsiumglükonaat;
  • raua preparaadid: vitamiin-mineraalsed kompleksid, Ferum Lek ja Ferritin tooted, aaloekstrakt rauaga;
  • tähendab, et optimeerib perifeersete elundite trofismi: "inositool", "tsütokroom C", "trimetasidiin";
  • angioprotektiid (ravimid "Agapurin", "Pentoksifilliin", "Askorutiin", "Dipiridamool").

Tuleb mõista, et üldravi on ette nähtud ainult patsiendi põhjalikku uurimist.

Narkootikumide ravi

Haiguse arengu varases staadiumis määratakse patsientidele, kellel on diagnoositud krooniline atroofiline riniit, ravimeid, mis põhinevad joodi (1% Lugoli lahus), hõbeatsetaadil, mis võib aktiveerida pikaajalise kasutamise korral düstroofseid protsesse. Hea tulemus saavutatakse taimsete preparaatide (nt astelpajuõli, jõesõstuse, eukalüpti või tuuase) kasutamisel. Atroofiliste ekspressioonide tuvastamisel on ette nähtud täiendavalt ravim Solcoseryl. Atroofilise protsessi vähendamiseks lisatakse ninaõõnde ninasulte, mis pehmendavad salve (vaseliin, lanoliin, elavhõbe, naftalean), klorofüll-karoteenipasta küünlaid.

Haiguse tekkimise protsessis on limaskesta sekretoorset aktiivsust pärsitud. Selle funktsiooni taastamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid: naatrium adenosiintrifosfaat, peloidiin, retinool, riboflaviin, humusulahus, PhiBS, klaaskeha keha, naatriumsool. Tuleb meeles pidada, et enne kõiki absoluutselt paikselt kasutatavaid aineid tuleb puhastada ninaõõnes kuivalt koorest ja viskoossest eksudaadist. See võimaldab teil ravimi töödeldud pinna pindala tõsta.

Häid tulemusi on saadud kasutades stimuleeriv ravi: autohaemotherapy, proteotherapy kasutamine proteolüütiliste ensüümide (kollagenaas, trüpsiin, pepsiin rubonukleaza), vereülekanne, aeronoterapiya, koe ravi inhalatsioonisüsteemide vitamiiniravi. Kui Sul nakkav atroofiline riniit, töötlemine viiakse läbi koos antibakteriaalsete laia spektriga ravimite nagu: "Amikatsiinist", "Hloralfenikol" "Ciprofloxacin", "Rifampitsilin", "Streptomycin".

Patsiendi taastumisprotsessi kiirendamiseks rakendatakse füsioteraapia meetodeid: UV kiiritamine, elektroforees, Lama "Sollux" kiiritamine, magnetravi. Paljud eksperdid usuvad, et atroofse riniidi korral on inhalatsioonid kasulikud: phytoncidal, mesi, leelis, õli.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist sekkumist kasutatakse üsna harva ja peamiselt luustiku kahjustusena, mis moodustab vaba nasaalse läbipääsu. Kirurgiline ravi hõlmab mitmesuguste alloplastiliste materjalide ninaõõne põhjaosa ja vaheseina implanteerimist. Selleks kasutada dacronvanupehmuste silma, loote luude autoloogselt gomohryasch, platsenta, keemiliselt puhas parafiin alloplastic antimikroobse biopolümeer "Biolan" nabanööri amnionirakke membraani akrüülvaigu, Teflon või nailonist. Sellised manipulatsioonid viiakse läbi ninaõõnte kitsendamiseks, kuid kahjuks ei ole alati võimalik saavutada maksimaalset terapeutilist toimet.

Võetud meetmete tõhusust saab hinnata rhinoskoopia tulemustega kliiniliste sümptomite reageerimisel. Ravi kõrvaltoimed hõlmavad aminoglükosiidide antibiootikumide nefrotoksilist ja ototoksilist toimet ning kirurgiline sekkumine võib põhjustada implantaadi äratõukereaktsiooni. Viimasel ajal on üha sagedamini kasutusel vidinum-närvi operatsioone, kus selle sümpaatiline osa on ristumiskohas, aga ka ülemise silma sümpaatilise ganglioni blokaadi ja alkoholiseerumist.

Ennetusmeetmed

Ülaltoodud patoloogia ennetamine on järgmistel tegevustel:

  • aktiivne puhkus, tervislik eluviis;
  • suurenenud immuunsusresistentsus;
  • igapäevane ninakinnisus;
  • näo ja nina limaskesta kahjustuse vältimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • kaitse mustrite ja üleliigse valamise eest;
  • isiklik hügieen, eriti ninaõõnes;
  • tasakaalustatud tasakaalustatud toitumine;
  • eluaseme hügieen.

Atroofiline nohu

  • Mis on riniit atroofiline
  • Mis põhjustab atroofilist nohu
  • Pathogenesis (mis juhtub?) Riniitide ajal atroofiline
  • Atroofilise riniidi sümptomid
  • Atroofilise riniidi diagnoosimine
  • Atroofse riniidi ravi
  • Milliseid arste tuleb konsulteerida, kui teil on atroofiline riniit

Mis on riniit atroofiline

Laste puhul on atroofiline riniit palju vähem levinud kui hüpertroofiline, mida iseloomustab nina limaskesta kahjustus ja mõnikord luukoe lokaalne düstroofiline protsess.

Üks atroofilise riniidi vormidest - ozena või püstine riniit - võtab ninaõõne patoloogias erilise koha. Lastel on harvem kui täiskasvanutel ja see avaldub tavaliselt puberteediajal. Kooliõpilaste seas esineb ozena 2,25% -l juhtudest, tüdrukud haige 2-3 korda sagedamini.

Mis põhjustab atroofilist nohu

Üldisteks põhjusteks on seedetrakti haigused, eriti maksa- ja sapiteede haigused, rasked nakkushaigused. Laste haiguse arengut soodustavad oluliselt sotsiaalsed tingimused, toitumine, mille puhul on tasakaalustunud vitamiinibilanss, hormonaalsed muutused ja psühhogeenne pinge puberteedieas.

Negatiivselt mõjutab nina limaskesta trauma trofismi ja vaskulariseerumist. Nad on leibkonnas (luumurrud nina luud, valides oma nina) ja kirurgilise (turbinotomy, muutke nina luud, adenotomija eemaldamine võõrkehad, pikaajalisel või korduval nina tamponaadi, galvanokaustika, polipotomiya lahkamine sõelluuganglioni labürindi rakud).

Atroofiline riniit võib olla tingitud ninaõõne angiomatsete koostiste radioteraapiast ja vasokonstriktsioonide ninatilkade pikaajalisest kasutamisest.

Väikelaste atroofilise riniidi põhjuste hulgas on geneetiline konstitutsiooniline düstroofia immuunsüsteemi muutuste taustal koos neelu, kõri ja hingetoru juhuga.

See haigus on sagedasem lastel, kes elavad kuivas ja kuumas kliimas.

Ozeni etioloogia ja patogenees pole siiani täielikult välja selgitatud. On mitmeid teooriaid: endokriinne ja vegetatiivne, geneetiline, põhiseaduslik, troofiline, psühhogeenne, bakteriaalne. Hiljuti on ozen määratletud tihti nakatunud hüposiidoosina, rõhutades mitte-hemoglobiinisisalduse seerumi raua taseme vähendamise tähtsust.

Nõrgenenud organism on nakatunud spetsiifilise patogeensusega patogeeniga Klebsiella Abel-Levenberg. Lisaks sellele eritub kehavedelikes (seerum, uriin) eriline seen (Zhilkova seen).

Pathogenesis (mis juhtub?) Riniitide ajal atroofiline

Lihtne atroofne riniit võib olla piiratud (peamiselt mõjutab ninaütiooni esiosa ja ninapiirkonna ninapalli eesmist otsa, niinimetatud eesmine kuiv riniit) või difuusne.

Eriline koht on ozena poolt hõivatud.

Atroofilise riniidi sümptomid

Lihtsa atroofilise riniidi ja ozena kliinilised sümptomid on erinevad.

Lihtne atroofne riniit omab järgmisi tunnuseid. Selle haigusega kaasneb lima eraldumise langus, millel on kalduvus moodustada koorikuid, kuid on lõhnatu. Lapsed on tavaliselt vähendatud toitumise, ärritava, kahvatu naha, suu hingamise. Patsiendid kurdavad nina kuivuse tunde, ninakinnisuse raskusi, vähesel määral viskoosse väljalangemise, mõnikord ka kortsudega, aeg-ajalt väikeste ninaverejooksudega.

Selle haiguse hajutatu vorm, mis levib kogu ninaõõnde, vähendab lõhnatundlikkust.

Kui Ozen tähistab järgmist pilti. Ninaõõne on lai, kuna madalamad turbinaadid on langenud; limaskestad on õhukesed, läikivad, kahvatroosad, kuivad; ninaõõned laienevad ja täidetakse paksu tussi saladusega, mis kuivatades moodustab koore. Limaskestade ja kestade atroofia tagajärjel tekkivad ninaõõned on nii suured, et eesmise rhinoskoopia korral on ninavere sääreosa vabalt nähtav. Adenoidkude hüpertroofia ei ole iseloomulik. Ninaõõne limaskesta atroofilises protsessis on kaasas idane protsess neelu limaskestal, harvem ka kõri ja trahhea.

Morfoloogiliselt määrati limaskestade terava hõrenemisega, kaevandavate kudede ja näärmete kadumine; silmadega epiteeli metaplaasia leiab aset kihistunud lamamistes; kestade ja nina seina dramaatiliselt hõrenemine; anumates on protsess, mis on peaaegu lõplik endarteritis; kestade luustik imendub ja asendatakse sidekoega.

Hüpopatoloogiliselt määrati hõrenemine, tühjenenud kehade halb areng, klaaside ja silmadega rakkude kadumine, silindrilise epiteeli metaplaasia mitmekihilisse korterisse, vähendades limaskestade näärmeid.

Ozena kliiniline pilt on üsna selge ja sisaldab sümptomite triadide: mitte ainult limaskestade terav atroofia, vaid ka ninaõõne luusaadsed seinad; spetsiifilise, äärmiselt ebameeldiva lõhnaga kortsukoored, sundides teisi vältima kokkupuudet patsiendiga; anosmia, mis areneb ummikanalüsaatori retseptori tsooni atroofia tõttu. Patsiendid ei tunne nende lõhna.

Patsiendid kurdavad nina hingamise, nina valulikku kuivust, viskoosseid raskesti lagundatavaid aineid ja jämedate kooride moodustamist, mõnikord ninaõõne muljet. Seoses teiste reaktsiooniga on lapsed depressioonis. Atroofiline protsess levib neelu, kõri ja hingetoru koos hoorumuse, obsessiivse köha ja isegi hingamisraskuste tekkimisega. Kirjeldatud on isoleeritud hingetoru ozena vaatlusi. Seoses luu atroofia välimine nina deformeerub ja lapikumaks nagu sadul vajub ninna luu eraldati hea säilimise kõhrelaadsete osa välist nina, mille tulemuseks on nn pardi-nina kuju.

Atroofilise riniidi diagnoosimine

Diagnoos tehakse kaebuste, põgusate koorikute, anosmia, rhinoskoopiate andmete ja bakterioloogilise uuringu põhjal (Klebsiella kuulsuse tuvastamine) põhjal.

Diferentseeritud diagnoos. Ozena eristamisel tavalise atroofilise riniidiga kaaluge järgmisi punkte. Lihtne atroofne riniit on atroofia piiratud limaskestaga, ozeniga ulatub see ninaõõne ja välise nina luustiku struktuuri deformatsioonini. Vastupidiselt lihtsa atroofilise riniidiga hüposmiale Ozeneni manulusel on lõhnade tunne täiesti kadunud lõhna analüsaatori retseptori osa atroofia tõttu.

Ozeni puhul vabaneb spetsiifiline mikrofloora - Klebsiella Abel-Levenberg.

Atroofse riniidi ravi

Ravi on peamiselt sümptomaatiline, mille eesmärk on lima lahjendamine leeliselahustega nina sisestamise ja aerosoolide sissehingamise meetodi abil.

Atroofilise protsessi vähendamiseks viiakse ninaõõnesse sisse pehmendavad salvid (naftaleen, lanoliin, vaseliin, kollane ja valge elavhõbe), õlikolvid, klorofüll-karoteenipasta küünlad.

Kondid eemaldatakse pesemisel või õli (oliiviõli, virsiku, astelpaju) immutatud tampoonidega, mis on süstitud ninaõõnde.

Kandke ärritavat ravi, et parandada limaskesta funktsioonide toimet 0,5-1% Lugoli lahuse limaskestade määrimise teel.

Heelium-neonil laseril on hea stimuleeriv toime, mis parandab ninaõõne limaskestade trofismi.

Üldmõjudest on välja kirjutatud biogeensed stimulandid (aloe, PhiB, klaaskeha, humusool, peloodiin), vitamiinid A, O, B rühm, raua preparaadid, jood, hea toitumine.

Me ei soovita adenotoomiat ja tonsilltektoomiat.

Lisaks konservatiivse ravi lihtsa atroofiline nohu suunatud pehmendav ja eemaldamist sõmeraid, parandades sekretoorset funktsiooni nina limaskesta, kui Awzen läbi desodoreerimine (lõhna vähendamiseks) kasutades joodi sisaldavate ravimite ja antibiootikumide silmas tundlikkust ozenoznogo patogeeni streptomütsiini klooramfenikooli sünomütsiini ja tetratsükliini. Antibiootikume kasutatakse salvide, inhalatsioonide kujul ja süstemaatiliste kahjustuste korral veresoonte sümptomite korral.

Aktiivselt läbi üldise stimuleeriv ravi: vereülekannete jagatud doosidena, autohaemotherapy, proteotherapy, koe ravi (süstimisega aloe ekstrakti, klaaskeha pyrogenal) massiivne vitamiiniravi, manustatakse rauapreparaadid (parenteraalne) vaccinotherapy (vaktsiini bakterite, vegetatiivse ninaõõnes ozenoznyh patsientidel või Peretz Bacillus'ist).

Füsioteraapia meetoditest kasutage aeronoteraapiat, aerosoolide sissehingamist ensüümidega, harvaesinevaid kooreid (trüpsiin, ribonukleaas, kollagenaas).

Kui Awzen läbi leevendavat operatsiooni tehisliku mehaanilise ahenemine ninaõõne pinna vähendamise teket halvalõhnaline sõmeraid: alumises piirkonnas ninaõõne ja nina vaheseina siirdatakse erinevate diferentseerumata koe ilma eraldiseisva antigeense omadused (amnionirakke membraani, platsenta, loote luude, nabanööri). Hea plastmaterjaliga on nad samal ajal stimuleerivad ninaõõne limaskesta, parandades selle hüdratatsiooni ning vähendades kortsude ja spetsiifilise lõhna.

Kunstliku ahenemine ninaõõne kasutavad samuti plaadi käsnolluses, rasvad, keemiliselt puhas parafiin, auto- ja gomohryasch, võrgutüki Dacroni, teflon, nailon, akrüülvaigu, alloplastic antimikroobse polümeer "Biolan".

Alates 10-aastasest saab operatsiooni läbi viia - nasaalse õõnsuse külgseina mobiliseerimine selle nihutamisega nina vaheseina.

Viimastel aastatel on laialdasemalt kasutusel nägemisnärvi operatsiooni kasutamine selle sümpaatilise osa ristumises ning ülemise silma sümpaatilise ganglioni blokeerimine ja alkoholiseerumine.

Prognoos. Ozeni ninaõõne limaskesta ja ninakõbeme funktsioonide taastamine on võimatu, mistõttu prognoos on ebasoodne. Siiski on võimalik oluliselt leevendada haiguse kliinilisi ilminguid ja parandada patsiendi füüsilist ja moraalset seisundit. Kuna etioloogia pole selge, puudub tõhus ravi, mis toob kaasa paranemise.

Atroofiline nohu või kolm "kuidas" - kuidas see avaldub? Kuidas tuvastada? Kuidas ravida?

Ninaõõne krooniline põletik on muutunud kaasaegse elu asendamatuks atribuudiks.

Atroofiline nohu (või Ozen, kreeka keeles "lõhn") on haigus, mida iseloomustab ninaõõne krooniline põletik koos limaskestade osalise või täieliku atroofia sümptomite või tihenemise kohalike fookustega. See nosoloogiline üksus on kahjuks kaasaegse igapäevaelu asendamatu tunnusjoon, kuna paljud inimesed ei pööra tähelepanu sellistele sümptomitele nagu ninakinnisus, sügelus, mitte-valusad kortsud. Nad esinevad sageli eraldi ja mitte üldises kompleksis ning omakorda viivad väga ebasoovitavate tagajärgedeni, mille peamine on riniit.

On kaks peamist tüüpi atroofiline riniit - esmane ja sekundaarne, mille ravi teatud määral varieerub. Esimene sort on nn ozena, mis ei põhine ühtegi esialgset alternatiivset tegurit. Seda nimetatakse ka genuininisse riniidi, mis ladina keeles tähendab looduslikku põletikku. Kui haigusele eelneb mis tahes kahjulik mõju ninaõõnele, siis on see määratletud kui sekundaarne riniit. Kahjulikud tegurid võivad hõlmata keskkonnamõjusid, tööstuslikke ohte (tolm, väikesed osakesed õhus), vigastusi, operatsioonijärgset režiimi pärast radikaalseid kirurgilisi sekkumisi ninaõõnes (näiteks kasvaja või konhotoomia eemaldamine) - kõik see on üsna sageli atroofia ajaloos.

Riniidi etioloogia

Sellel teemal pole meditsiinikogukonnas praegu ühiseid seisukohti, kuid esile tõstetakse mitmeid tegureid, mis moodustavad iseloomuliku premorbeedi tausta riniidist:

  • Nakkusohtlikud ained nagu Klebsiella ozenae, E. coli, P. Vulgaris.
  • Pärilik komponent.
  • Hormoonide tasakaalustamatus.
  • Normaalse toitumise katkestamine (raua ja D-vitamiini puudus).
  • Autoimmuunfunktsioonid, mis ei vasta ravile.
Tagasi sisukorra juurde

Atroofilise riniidi patogenees

"Atroofiline nohu on patoloogiline seisund, mis põhineb ühel tavapärasest patoloogilisest protsessist." Loeb õpikut Zaiko N.N. ja Bytsa Yu.V. on seega kõigepealt vaja mõista atroofia tunnuseid selle põletiku võtmeelemendina. See on protsess elundite ja kudede in vivo vähendamiseks, mis on tingitud nende toitumishäiretest, mis areneb alternatiivsete vigastuste tulemusena. Riniidi atroofia ei ole füsioloogiline kompenseeriv metamorfism, see on kvalitatiivselt uus vastus võõraste ainete või teiste tegurite kokkupuutele (vt "Etioloogia").

Atroofne riniit on iseloomulik katastroofilistele muutustele nina limaskestas.

Makroskoopilised muutused hõlmavad järgmist: limaskestade arvu vähenemine, ülejäänud komponentide pitser, nasaalse läbipääsu suurenemine. Mikroskoopilisest vaatevinklist iseloomustab atroofiline riniit katastroofilisi muutusi: epiteelirakkude nõelad kaovad, mille tulemusena see muutub tasaseks. Veresid ja lümfoidseid anumaid hõõrutakse ja sklerodiseeritakse, klaasikestad ja erksad rakud kaovad, mille tagajärjel sekreteeritakse ainult kuiv, vähene saladus. Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel võivad muudatused mõjutada skeleti süsteemi. Sellistes astmetes hävitamine toimub rinonaalses süsteemis, mida saab ravida ainult operatsiooniga.

Riniidi sümptomid

  • Kuiv nina on valulik ninakinnisus niiskuse puudus.
  • Viskoosse sekretsiooni esinemine, mida on raske eraldada (tuss, ebameeldiva lõhnaga seemendamisel patoloogilises mikroflooras)
  • Haistmisvõime puudus.
  • Nina paranemise ja mõningate koorikute suurenemine.
  • Koormakollase-halli koore moodustamine.
  • Püsiv sügelus
  • Välise luu nina deformeerumine kuni selle lamestamiseni, saduli või pardi kuju moodustumine. Viimast võib pidada patogeneetiliseks koos täiustatud atroofse riniidiga.
Tagasi sisukorra juurde

Diagnostika

Riniidi diagnoosimiseks on vaja hoolikat haiguslugu, bronhoskoopiat ja mikrobioloogilist külvamist. Pilt muutub tema diferentseeritumal palju keerukamaks. Niisiis on kogu nosoloogiliste üksuste kogu ulatus, mida iseloomustab sarnane kliiniline pilt, kuid mida ei saa määratleda kui atroofilist riniiti, siis on nende ravi täiesti vale.

Riniidi diagnoosi tegemine nõuab hoolikat uurimist.

Esiteks, patoloogilise protsessi ulatuslik levimus ja ümbritsevate kudede kahjustus räägib nii palju kardinaalseid muutusi.

Teiseks iseloomustab atroofiline riniit häbistamist hingamisteede retseptori osalt. See tähendab, et sümptomeid peab toetama lõhnaärrituse täieliku puudumisega (anosmia seisund), siis saab seda diagnoosi teha ainult siis.

Viimane seos on radioloogiliste meetodite kasutamine - kompuutertomograafia või röntgenikiirgus. Neid tehnoloogiaid kasutatakse riniidi sinusiidi diferentseerimiseks, kuna nende kliinilised sümptomid on väga sarnased, kuid esimese patoloogia vältimiseks on vaja palju vähem jõudu. Ka selliste funktsionaalsete protseduuride abil määrab arst kindlaks skeleti süsteemi kahjustuse ulatuse, et arvutada riniidi raviks võime kirurgiliselt.

Atroofilise riniidi ravi

Kõigepealt tuleb öelda, et seda haigust on ravile raske reageerida, mõnikord leevendatakse ravimite otsest kasutamist. Ravi tõhusus suureneb, kui leitakse spetsiifiline põhjus - kas see on kutsehaigus, patoloogiline mikrofloora või kohalik atroofiline keskendumine. Arendas arstide kolm peamist suunda - üldiste, kohalike narkootikumide ja kirurgiliste ravimeetodite meetodid. Praktikas kasutatakse neid kompleksina, et patsient saaks palju kiiremini ravida.

Üldine ravi tavaliselt stimuleerib keha kui terviku adaptiivseid võimeid. Sel eesmärgil kasutatakse selliste ravimite resorptiivset mõju:

  • Vitamiinipreparaat ja ained, mis suurendavad organismi resistentsust (tabletid, süste ja ekstraktid, tilgad koos taimsete koostisosadega, fütiin, rutiin, kaltsiumglükonaat).
  • Ravimite kompleks, mis suurendab mikrotsirkulatsiooni rus ja angioprotektoreid (askorutiin, dipüridamool, dobesilaatkaltsium, ksantiinool, nikotinaat, agapuriin) funktsionaalse aktiivsusega. Selle ainete rühma kasutamine on eriti tähtis, sest nohu läheb nende puudumisel ainult pika remissiooni faasi.
  • Ravilised tilgad on resorptiivne toime, kuid üksikute sümptomite kõrvaldamine - kuivus, sügelus ja nii edasi.
  • Rögi preparaadid, nagu riniit, tõusevad sageli selle ainevahetuse häiretega (kahe- ja kolmevalentse raua, ferrum Leki, ferritiini, komplekssete vitamiinide baasil põhinevad taimsed ekstraktid)
  • Preparaadid, mis parandavad perifeersete organite trofismi ja aktiveerivad ainevahetust (inosiin, orotiinhape, tsütokroom C jne).
  • Võib kasutada ka mitteravimite meetodeid - okaspuid läbib kõnniteed, kliima ja balneotherapy avaldavad positiivset mõju riniidi ravile.

Riniit, millega kaasneb märkimisväärne atroofia, peavad ilmtingimata läbima kohalikud ravimeetodid, näiteks tuleks kasutada terminaalsete toimeainete tilgad. Ilma selle raviks on algusest arsti teadmatus, sest see on suunatud nina limaskesta, mis on kogu hingamiselundite oluline element, taastamiseks. Ravi stimuleerib epiteeli glanduarse aparatuuri, klaasrakkude taaselustamist ja sidekoe komponentide - vaskulaarseinte ja interstitsiaalsete ainete - taastumist. Tõmbeid kasutatakse kõrgema närvisüsteemi neurofibrillaarsete otsakute rekonstrueerimiseks.

Riniit, millega kaasneb märkimisväärne atroofia, peavad ilmtingimata läbima kohalikud ravimeetodid, näiteks tuleks kasutada terminaalsete toimeainete tilgad.

Loomulikult saab sellist täielikku toimet saavutada ainult meditsiinilise hoolduse, täpsete annuste ja ravimite nõuetekohase kasutamise tingimustes.

Riniidi varases staadiumis on joodist ja hõbedast pärit plasti sisaldav raviaine, mis pikaajalise kasutamise korral võib suurendada düstroofseid protsesse. Suuremad taimsete preparaatide määrad - lehemädanikuid, jõesõstarõli, tuju ja eukalüptit kasutatakse laialdaselt haiguse kõigil etappidel.

Süvavate atroofiliste haavandite olemasolu tõttu tuleb lisada saltsillide või geelide vormis solkosiirüüli. Ravim aitab patsiendil kiiresti ravida, sest sellel on kõrge retikuloendoteliaalsüsteemi aktiivsus.

Riboflaviin, naatriumsool, humisole lahus, naatriumadenosiintrifosfaat on kohustuslikud kompleksravimid. Riniit pärsib täielikult sekretoorseid funktsioone ja need ravimid elavdavad oma tegevust.

Siiski ei tohiks unustada, et enne kohalike preparaatide absoluutset kasutamist tuleb puhastatud ninaõõnsus kuivalt koorida ja viskoosne lima, et töödeldud pinna pindala tõsta.

Põletikuliste protsesside mittespetsiifilise lokaalse vältimisega on kasutatud niisutus- ja nina-dušši sisaldavat alkoholisisaldust sisaldavaid merepõhja sisaldavaid tilkasid.

Atroofilise riniidi kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi tunnused

Selle patoloogia kirurgilist ravi esindab lai arsenal of tools, mida kahjuks ei kasutata täielikult. Kasutatakse ninasõidukite teflonhapet, mis annab palju paremaid tulemusi kui taaskasutamise kiiruse korral kohalike rakenduste tilgad. Raske riniit nõuab medialse nasaalse vaheseina plastilist ülekandmist.

Atroofiline nohu: põhjused, märgid, kuidas ravida

Krooniline nina limaskesta põletik aja jooksul viib kohalike degeneratiivsete-düstroofsete muutuste ilmnemiseni: tihenemise ja atroofia keskpunktid. Patsientidel tekib atroofiline riniit, mis avaldub peaaegu kõigi nina struktuuride kaotamisel: närvilõpmed, veresooned, luukud. Haiguse patoloogilised tunnused on kuiv nina, peeneste ja paksude sekretsiooni ilmumine, jämedate kooride moodustumine. Aja jooksul muutub ninapeegeldamine õhemaks ja deformeeruks, lõhnatundlikkus on häiritud, lühiajaline verejooks on võimalik.

Atroofiline nohu vastavalt limaskesta kahjustuste määrale ja levimusele jaguneb piiratud ja difusiooniks. Eraldi rühmas eristatakse ohtlikku nakkushaigust, ozen, mis kannab erilist tähelepanu ENT-patoloogias. Haiguse põhjustajaks on Klebsiella ozenae. Mikroorganism korrutab nina limaskesta ja tekitab ebameeldiva lõhna, mis ei haige üldse haiget. Selle põhjuseks on lõhna eest vastutavate närvikeskuste atroofia.

Naised põevad seda patoloogiat palju sagedamini kui mehed. Haigus esineb peamiselt üle 30-aastastel täiskasvanutel. Puberteeritud kaukaasia- või mongoliidlaste isikud on allutatud atroofilise riniidi tekkele. Mulattoes, araablastel ja neiglastel ei ole kunagi olnud haigusi.

Etioloogia

Atroofiline riniit on päritolu järgi jagatud kaheks: esmane ja sekundaarne. Primaarse atroofilise riniidi põhjused tundmatud. Sekundaarne riniit areneb negatiivsete keskkonnategurite ja mitmesuguste kehahäirete mõjul.

Nakkusliku atroofilise riniidi areng toob kaasa teatud bakterite paljunemise inimese kehas: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Faktorid, mis aitavad kaasa haiguse esinemisele:

  • Pärilikkus
  • Põhiseaduslik düstroofia
  • Kõrge tolmu ja gaasi reostus,
  • Raua puudus kehas
  • Hüpovitaminoos,
  • Tasakaalustamata toitumine
  • Halvad harjumused
  • Halb kliima
  • Kiirgus
  • Töökeskkonnaohud,
  • Vasokonstriktori kuritarvitamine langeb,
  • Seisund pärast ninakirurgiat
  • Psühhogeenne stress, eriti noorukitel.

Atroofilise nohu tekitatavad haigused:

  1. Gastriit, sapikivitõbi, sapiteede düskineesia,
  2. Hormoonne rike kehas
  3. Näo skeleti nina ja luude traumaatiline vigastus,
  4. Immuunpuudulikkus
  5. Ainevahetushäired,
  6. Rhinoskleroom,
  7. Spetsiifiline süüfilise või tuberkuloosiinfektsioon
  8. Süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit,
  9. Ülemiste hingamisteede krooniline katarraal.

Ozena on äärmiselt atroofiline protsess. Oseeni etioloogilised tegurid ja patogeneesid ei ole täpselt kindlaks tehtud. Selle päritolu on mitmeid: endokriinsed, pärilikud, troofilised, metaboolsed, funktsionaalsed, psühho-neurogeensed, mikroobid, muutlikud. Vastavalt anatoomilisele teooriale areneb ozena üksikisikute puhul, kellel on kaasasündinud tunnused - laiade ninaõõnte ja ninaõõne. Patofüsioloogiline teooria ütleb meile, et ozena on kroonilise põletiku tagajärg ninas, mis esineb rasketes vormides. Bakteriteooria on kinnitust leidnud Klebsiella ozena kliinilisest materjalist. Neurogeenne teooria: Ozena on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioonist. Endokriinsed teooriad: ozena areneb naistel menstruatsiooni, raseduse ja menopausi ajal.

Ozenat iseloomustab limaskestade hõrenemine, rakkude suuruse ja arvu vähenemine, närvikiudude ja näärmetevaheliste struktuuride kahjustus. Tsileeritud epiteel muundub lamedaks, veresooned muutuvad õhemaks ja põletikuliseks, luukoe asendatakse kiulisteks. Nina on deformeerunud: see muutub sadulakujuliseks või sarnaneb paraadiga kuju. Hingamisorgan elimineerib normaalselt ja on kogu organismi usaldusväärne kaitsja patogeensete mikroobide eest, mis tungivad väljastpoolt.

Sümptomatoloogia

Atroofilise riniidi kliinik areneb järk-järgult. Alguses tekitavad patsiendid tihti raskendatud bakteriaalset riniidi. Põletik on katarraalne. Järk-järgult on limaskestad heitmed asendunud põletikulistega, tekib nina limaskesta nakkuslik põletik, millega kaasneb salajase paksenemine ja kortsude moodustumine. Nina limaskesta verevarustust ja toitumist häiritakse, muutub düstroofia.

  • Lihtsam atroofiline riniit avaldub kuivaks lima, kalduvus moodustada sõmeraid, isutus, unetus, tulekuga suuhingamine ja vilistades helid kaasas hingata, rikkudes lõhn. Nina tühjenemine muutub nappideks, viskoosseks, mõnikord ninaverejooksudeks. Patsientidel on tunne, et ninas on võõrkeha.
  • Subatroofiline riniit on spetsiifiline haigusseisund, mille korral nina limaskesta katkeb, see hakkab kuivama ja kaetud koortega. Patoloogia morfoloogilisi ja kliinilisi tunnuseid väljendatakse veidi. Mõned eksperdid leiavad, et see vorm on iseseisev haigus, teised arvavad seda kui atroofilise nohu sündroomi.
  • Nakkusliku atroofilise riniidi sümptomiteks on katarraalsed nähtused: aevastamine, nohu, konjunktiviit, subfebriil või kõrge kehatemperatuur. Patsiendid muutuvad rahutuks, närviliseks, uniseks halvasti öösel ja söövad vähe. Aja jooksul on lõualu mõlemal küljel asümmeetria, nina vahesein pehmendab ja langeb. Nägu muutub paksemaks, paistetus näib silmade all.
  • Osooniga patsientidel suureneb ninaõõne, limaskesta lahustatakse, kahvatu ja kuiv. Ninas tekitatakse terava ebameeldiva lõhnaga lima ja see kuivab kiiresti. Verevalum, mis täidab nasaalseid läbipääsu, moodustab jämeda kollakasrohelise koore. Nina limaskesta atroofiline protsess langeb sageli neelu, kõri ja hingetoru, mis ilmneb hoorus ja agoniseeriv köha. Patsient lõhnab. Hingamisanalüsaatori retseptorite kahjustuse tagajärjel tekib anosmia. Nina närvide atroofia tõttu on limaskesta tundlikkus häiritud ja patsiendid ei tunne sissehingatava õhuvoolu. Neile tundub, et nina on täidetud, kuigi ninaõõnes on tühi. Patsiendid ei tunne nende lõhna. Teiste erireaktsioon viib lapsed depressiooniseni ja viib täiskasvanutele depressiooni.
  1. Anosmia
  2. Kohaliku immuunsuse vähenemine
  3. Hingetoru, kõri ja neelu põletik,
  4. Nina deformatsioon
  5. Paranaalsete nina põletik,
  6. Silmamuna põletik,
  7. Kõrvapõletik,
  8. Kolmiknärvi neuralgia;
  9. Pneumoonia
  10. Meningiit
  11. Seedetrakti patoloogia: düspepsia, gastriit,
  12. Depressioon, apaatia, neurasthenia.

Diagnostika

Haigus diagnoos algab patsiendi kaebuste kuulmise ja üldise uurimisega. Püha koorikute ja anosmia esinemine võimaldab spetsialisti kahtlustada seda haigust.

Seejärel kontrollige ninaõõnde - viige läbi rhinoskoopia, mille käigus leiage kahvaturoosa, kuiv ja tuhm limaskest. Selle kaudu läbipaistvad kergesti haavatavad veresooned. Ninaõõnes on kollakasroheline värvus. Nina paraned on laienenud ja kestad on vähenenud. Rösikoopia ajal on kerge nägema ninasarja tagumist seina.

Nina limaskesta ja neelu väljutamine saadetakse bakterioloogiliseks uurimiseks mikrobioloogilises laboris. Ninaõõne mikrofloora uurimise protsessis leiavad bakterioloogid tavaliselt monokultuuri - venoosse Klebsiella või mikroorganismide seost.

Kavandatud diagnoosi kinnitamiseks ja samaaegse sinusiidi välistamiseks saadetakse patsiendid paranasaalsete siinuste tomograafiliseks või radiograafiliseks uuringuks.

Ravi

  • Nina puhastamine. Ninaõõne niisutatakse soolalahusega või ravimitega "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin". On vaja limaskesta niisutada ja eemaldada koorikuid. Kui paks tühjenemine ei lööb hästi, siis eemaldatakse see nina-aspiraatoriga. Nina pankrease olemasolul tuleb seda pesta desinfitseeriva või antiseptilise lahusega - "Furatsiini", "Dioksidiini", "Miramistini". Koormuste nina puhastamiseks on võimalik kasutada mis tahes taimeõli - astelpaju, eukalüpt, oliivi, virsikuid. Puuvillased tampoonid, mis on niisutatud õlis ja süstitakse ninasse.
  • Etiotroopne ravi. Nakkuslik atroofiline riniit on bakteriaalse iseloomuga. Patoloogia vabanemiseks käituge antibiootikumidega ravikuuri. Ravim valitakse sõltuvalt valitud mikroobi tundlikkusest. Tavaliselt suukaudseks manustamiseks vali lai valik antibiootikume - "amikatsiin", "rifampitsiin", "tsiprofloksatsiin". Kui ozen, kasutatakse lõhna vähendamiseks joodi sisaldavaid ravimeid ja haiguse põhjuse kõrvaldamiseks - salve, inhalatsioone ja tablette kujul olevad antibiootikumid.
  • Sümptomaatiline ravi. Lekkide vedeldamiseks kasutatakse leeliselahuseid. Nad on maetud ninasse või manustatakse sissehingamise teel. Samuti on ette nähtud mukolüütikumid ninasprei kujul või suukaudseks manustamiseks. Möödaviivsed salvid ja õlipiiskad vähendavad nina limaskesta atroofiat. Patsiendid määrasid "Linase", "Camphor", "Vaseline" salvi. Mikrotsirkulatsiooni ja trofismi parandamiseks kasutati "Pentoxifylline", "Trental", "Curantil". Solcoseryl geel või salv aitab kiirendada regenereerimisprotsesse ja parandab ainevahetust kudedes.
  • Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal ja Gemofer määratakse inimestele, kellel on raua puudus kehas.
  • Taastav ja stimuleeriv teraapia - biogeensete stimulantide, vitamiinide A, B, mikroelementide kasutamine. Patsiendid läbivad autohemotransfusiooni, valguravi, vaktsiinravi. Üldiseks raviks on kliima- ja balneoteraapia, jalutuskäigud okasmetes.
  • Füsioteraapia protseduurid - heeliumi-neoonlaser, aeroioonteraapia, elektroforees, ultraviolettkiirguse kiiritus.

Korralikult valitud konservatiivne ravi võib parandada limaskestade seisundit, kiirendada regeneratsiooniprotsesse, taastada näärme struktuuride sekretsioon.

Kirurgiline ravi viiakse läbi nasaalse koonuse märkimisväärse laienemisega ja nina skeleti märgatava atroofiaga. Palliatiivsed toimingud ei ole mõeldud patsiendi ravimiseks, vaid elu lihtsamaks muutmiseks. Operatsiooni ajal implanteeritakse allo, homo ja autograftsid ninaõõnde, et kitsendada selle suurust, või nina meediumi välissein liigub mediaalina. Patsiendid lisavad nääre limaskestale, saades neid prantulaadsete nina kaudu.

Atroofilise riniidi konservatiivset ravi täiendab traditsiooniline meditsiin.

  • Patsiendid sisestavad kuiva kelgupulbrit kolm korda päevas 2 nädala jooksul.
  • Merevesi - kõige tõhusam võitlus igasuguse nohu, sealhulgas atroofia vastu. See on valmistatud meresoolast ja soojas keedast veest.
  • Nina sisseostuks on kasvuõliõli kolm korda päevas, et vältida piitsukärnide moodustumist.
  • Nisupõletiku pesemiseks kasutatakse puljongi või kanneleid ja kummili infusiooni.
  • Nina nakkusliku riniidi raviks on sisse viidud kahest purustatud küüslauguküünt valmistatud aine ja lusikatäis kuumutatud taimeõli.
  • Aloe mahl stimuleerib rakkude taastumist. Nad on pestud nina üks kord päevas.
  • Echinacea, lemongrass, Eleuterococcus, tinkulina nõgestõst, immuunsüsteemi stimuleerimiseks.

Ennetamine

Ennetavad meetmed patoloogia arengu vältimiseks:

  1. Põhjalikult läbi viidud nina hügieen,
  2. Individuaalsete isikliku hügieeni toodete kasutamine,
  3. Õli ninatilkade korrapärane kasutamine,
  4. Kortsude igapäevane eemaldamine ninast,
  5. Hüpovitaminoosi ennetamine,
  6. Stresside vältimine
  7. Samaaegsete infektsioonide ja ENT patoloogia õigeaegne ravi
  8. Karastamisprotseduuride läbiviimine ja taastav võimlemine,
  9. Kõrge kvaliteediga kangendatud toit,
  10. Säilitage optimaalne sisekliima.
Võite Ka Nagu