NAZONEKS

Vastunäidustused

Nasonex

• Schering-Plough Labo NV, USA
• Kehtivusaeg: kuni 01.05.2019

• Schering-Plough Labo NV, USA
• Kehtivusaeg: kuni 01.12.2019

• Schering Plough, Ameerika Ühendriigid
• Kehtivusaeg: kuni 01.10.2018

Nasonexi kasutamise juhised

Selle toote ostmiseks

Ladina nimi

Vabastav vorm

Doseeritud ninasprei

Koostis

1 annus sisaldab:

Aktiivne koostisosa: mometasoonfuroaat (monohüdraadina) 50 μg;

Abiained: dispergeeritud tselluloos BP 65 cps; glütserool; naatriumtsitraatdihüdraat; sidrunhappe monohüdraat; polüsorbaat 80; bensalkooniumkloriid; fenüületüülalkohol; puhastatud vesi

Pakendamine

Plastpudelil, mille doseerimisventiili doos on 120 annust; kartongist üks pudel.

Farmakoloogiline toime

Nasonex - GCS intranasaalseks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime. Ravimi kohalik põletikuvastane toime ilmneb, kui seda kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemseid mõjusid.

Nasonex, näidustused kasutamiseks

• Allergilise riniidi (hooajaline ja aastaringselt) ravi täiskasvanutel, noorukitel ja 2-aastastel lastel;
• sinusiidi ägenemine (kompleksne ravi antibiootikumidega) täiskasvanutel (kaasa arvatud vanurite vanus) ja 12-aastastel lastel;
• mõõduka kuni raskekujulise sesoonse allergilise riniidi ennetamine (soovitatavalt 2-4 nädalat enne tolmu hooaja eeldatavat alustamist).

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
• töötlemata lokaalse infektsiooni esinemine nasaalse limaskesta protsessi kaasamisega;
• hiljuti tehtud operatsioon või nina kahjustus (kuni haav paraneb);
• Herpes simplex c silma kahjustuse põhjustatud tuberkuloosne infektsioon (aktiivne või latentne), ravimata seente, bakterite, viiruse süsteemne nakkus või infektsioon (erandina võib ravimi väljakirjutamine nendel juhtudel olla arsti juhitud väga ettevaatlikult);
• laste vanus kuni 2 aastat (andmed ohutuse kohta puuduvad).

Annustamine ja manustamine

Intranasaalne. Nasonexi kasutatakse pihustuspudelis oleva suspensiooni intranasaalseks inhaleerimiseks. Inhalatsioonid viiakse läbi, kasutades pudelil spetsiaalset annustamisotsikut. Enne ninasprei ninasprei kasutamist esmakordselt tuleb seda kalibreerida doseerimisseadme vajutamisega 6-7 korda. Pärast "kalibreerimist" tehakse kindlaks stereotüüpne ravimi pakkumine, kusjuures iga nupuvajutusega vabaneb ligikaudu 100 mg mometasoonfuroaadi suspensiooni, mis sisaldab mometasoonfuroaatmonohüdraati koguses, mis vastab 50 ug keemiliselt puhta mometasoonfuroaadi kohta. Kui ninapihust pole kasutatud 14 päeva või kauem, on enne uue manustamist vaja uuesti kalibreerida. Enne iga kasutamist loksutage pihusti pudelit tugevasti.

Hooajaline või aastaringne allergiline riniit on täiskasvanutel (sealhulgas vanuritel) ja 12-aastastel noorukitel tavaliselt soovitatav ravimi profülaktiliseks ja terapeutiliseks annuseks 2 inhalatsiooni (igasse ninasõõrmesse 50 μg) üks kord (kogu päevane annus 200 μg). Pärast säilitusravi soovitud terapeutilise efekti saavutamist on soovitav vähendada annust 1 inhalatsiooni teel ninasõõrmikus üks kord ööpäevas (kogu päevane annus 100 ug).
Kui ravimi kasutamine soovitatud terapeutilise annuse korral ei suuda haiguse sümptomeid vähendada, võib päevase annuse suurendada nendes ninasõõrmikus üks kord päevas (igapäevane annus 400 μg) kuni 4 inhalatsiooni. Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine. Ravimi toime algus on tavaliselt kliiniliselt märgistatud esimese 12 tunni jooksul pärast ravimi esmakordset kasutamist.

2-11-aastased lapsed: soovitatav terapeutiline annus on 1 inhalatsioon (50 μg) igas ninasõõrmes üks kord ööpäevas (kogu päevaannus on 100 μg).

Kroonilise sinusiidi ägenemiste raviks antibiootikumide kompleksse ravi osana antakse täiskasvanutele (sealhulgas vanuritele) ja 12-aastastele lastele annuses 100 μg (2 süsti) igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas.

Sinusitide ägenemise täiendav ravi Täiskasvanud (sh eakad) ja noorukid alates 12-aastasest: soovitatav terapeutiline annus on 2 inhalatsiooni (50 μg) igas ninasõõrmes 2 korda päevas (päevane koguannus 400 μg). Kogu ööpäevane annus on 400 mikrogrammi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Pärast ravimi intranasaalset manustamist maksimaalses terapeutilises annuses ei leidu mometasooni vereplasmas, isegi minimaalses kontsentratsioonis; seetõttu võib eeldada, et selle mõju lootele on tühine ja reproduktiivse funktsiooni võimalik toksilisus on väga madal. Siiski, kuna rasedatel naistel ei ole läbi viidud spetsiaalseid ja hästi kontrollitud uuringuid ravimi toime kohta rasedatel naistel, tuleb nasonexi kasutada rasedatele, rinnaga toitvatele emadele või fertiilses eas naistele ainult juhul, kui eeldatav kasu tema ametisseastumisest õigustab võimaliku ohu lootele ja vastsündinule. Uutele vastsündinutele, kelle emad kasutasid raseduse ajal GCS-i, tuleb hoolikalt uurida, et tuvastada võimalik neerupealiste hüpofunktsioon.

Kõrvaltoimed

Hooajalise või aastaringse allergilise nohu ravis.

• nina veritsus (verepilgatud lima või verehüüvete ilmne või väljaheide)
• faringiit
• põletustunne ninas,
• nina limaskesta ärritus.

Ninavereid peatusid enamasti, ei olnud rasked; need esinesid sagedusega, mis oli veidi suurem kui platseebo kasutamisel (5%), kuid mis oli võrdne teiste GCS-i kasutamisega intranasaalseks kasutamiseks ja mida kasutati aktiivse kontrolli all (mõnedel neist oli ninaverejooksude esinemissagedus kuni 15% ) Kõigi muude kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebo väljakirjutamise sagedusega.

• ninaverejooks
• peavalu
• ärrituse tunne ninas,
• aevastamine

Nende kõrvaltoimete esinemissagedus lastel oli võrreldav nende esinemissagedusega platseeboga.

Sinusiidi ägenemiste ravimisel (kui abi kasutatakse Nasonexi sprei).

Täiskasvanutel ja noorukitel:

• peavalu
• faringiit
• põletustunne ninas,
• nina limaskesta ärritus.

Nina veritsus oli mõõdukalt väljendunud, nende esinemissagedus Nasonexi kasutamisel oli võrreldav ka nina veritsuse sagedusega platseebo kasutamisel (vastavalt 5% ja 4%).

Närvisüsteemi vaheseina perforatsioon või silmasisese rõhu suurenemine esines väga harva närvisüsteemi GCS-ga.

Üleannustamine

Sümptomid: Pikaajalisel GCS-i kasutamisel suurtes annustes ja mitme GCS samaaegsel kasutamisel võib inhibeerida hüpotaalamuse-ajuripatsi-neerupealise süsteemi funktsiooni.

Ravi: süsteemse biosaadavuse madala (alla 0,1%) tõttu on ebatõenäoline, et juhusliku või tahtliku üleannustamise korral on vaja võtta muid meetmeid peale patsiendi jälgimise ja jätkata ravi soovitatud annusega.

Ladustamistingimused

Pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Nasonex: kasutusjuhised

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused

suspensioon on läbipaistmatu vedelik valge või valge värvi lähedal.

Koostis

1 pihustusdoos sisaldab mometasoonfuroaadi monohüdraati koguses, mis vastab 50 ug keemiliselt puhta mometasoonfuroaadi kohta;

Abiained: dispergeeritud tselluloos, glütseriin, naatriumtsitraatdihüdraat, sidrunhape, polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriid, fenüületüülalkohol, puhastatud vesi.

Vabastav vorm

Spray nasal, doseeritud.

Farmakoloogiline rühm

Ravimid ninahaiguste, glükokortikoide, haiguste raviks. ATC-kood R01AD09.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. Mometasoonfuroaat on sünteetiline GCS paikseks kasutamiseks, millel on tugev põletikuvastane toime. Mometasoonfuroaadi kohalik põletikuvastane toime avaldub annustes, mis ei põhjusta süsteemseid mõjusid.

Põhiliselt on mometasoonfuroaadi põletikuvastase ja allergiavastase toime mehhanism seotud selle võimega vähendada allergiliste reaktsioonide vahendajate vabanemist. Mometasoonfuroaat vähendab oluliselt leukotsüütide leukotrieenide sünteesi / vabanemist allergiliste haigustega patsientidel. Mometasoonfuroaadil oli IL-1, IL-6 ja TNFα sünteesi / vabastamise inhibeerimiseks rakukultuuril suur potentsiaal (vähemalt 10 korda suurem aktiivsus kui teised steroidid, sealhulgas beklometasoondipropionaat, beetametasoon, hüdrokortisoon ja deksametasoon). Samuti vähendab see märkimisväärselt Th 2 tsütokiinide, IL-4 ja IL-5 tootmist inimese CD4 + T-rakkudest. Mometasoonfuroaat on beklometasoondipropionaadis vähemalt 6 korda aktiivsem ja beetametasoon pärsib IL-5 produktsiooni.

Nasaalse limaskestaga antigeenide provokatiivsete uuringutega uuringutes näidati Nasonexi vee ninasprei suurt põletikuvastast toimet nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis. Seda kinnitas histamiini taseme ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelirakkude adhesioonvalkude arvu vähenemine (võrreldes algväärtusega).

Vesinaudi sprei Nasonexi kasutamise esimestel 12-tunnine kliiniline efekt saavutati 28% -l hooajalise allergilise riniidi patsientidest. Keskmiselt (50%) paranemine toimus 35,9 tunni jooksul.

Polüpeeniga patsientidel läbiviidud kliinilistes uuringutes näitas Nasonex â olulist kliinilist efektiivsust seoses ninakinnisusega, polüüpide suuruse ja lõhna paranemisega võrreldes platseeboga.

Farmakokineetika. Inhalatsioonilahuse vesilahusena manustamisel on mometasoonfuroaadil kerge biosaadavus (≤0,1%) ja seda ei leidu isegi veres, isegi kui kasutatakse määramismeetodit tundlikkuse lävega 50 pg / ml. Selles osas ei ole selle annustamisvormi vastavaid farmakokineetilisi andmeid olemas. Mometasoonfuroaat imendub seedetraktist väga vähesel määral ja väike kogus, mis võib pärast seedetraktist seedetraktist sattumist seedetraktist, isegi enne eritumist uriiniga või sapiga, viiakse aktiivselt läbi esmase ainevahetuse.

Näidustused

• Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi täiskasvanutel ja 2-aastastel lastel.
• Mõõduka kuni raskekujulise allergilise riniidi ennetavat ravi soovitatakse 2-4 nädalat enne tolmu hooaja eeldatavat alustamist.
• Täiendavate terapeutiliste vahendite kasutamine ägeda sinusiidi ravis antibiootikumide abil täiskasvanutel (sealhulgas vanuritel) ja 12-aastastel ja vanematel lastel.
• Nasaalsete polüüpide ja nendega seotud sümptomite ravi, sealhulgas ninakinnisus ja lõhnatu kadu, 18-aastastel ja vanematel patsientidel.

Annustamine ja manustamine

Pärast Nasonexi ninasprei esialgset ettevalmistavat kaliibrimist doseerimisseadme 6-7 pressi abil määratakse stereotüüpne ravimi toit, kusjuures iga süst vabastab ligikaudu 100 mg mometasoonfuroaadi suspensiooni, mis sisaldab mometasoonfuroaatmonohüdraati koguses, mis on võrdne 50 ug keemiliselt puhta Mometasoonfuroaat (ühekordne annus). Kui ninapihust pole kasutatud 14 päeva või kauem, on vajalik uuesti kalibreerimine.

Enne iga kasutamist loksutage pihusti pudelit tugevasti.

Kui düüs on ummistunud, peate eemaldama plastkorki, valge rõnga korral vajutades, düüsi on lihtne eemaldada ja loputada külma jooksva veega, kuivatada ja seada see kohale.

Hooajaline või aastaringne allergiline riniit: täiskasvanutel (sh eakatel ja 12-aastastel ja vanematel noorukitel) on ravimi soovitatav profülaktiline ja terapeutiline doos 2 süsti (üks kord 50 μg) igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus 200 mkg.) Pärast säilitusravi terapeutilise toime saavutamist on soovitav vähendada annust kuni 1 süste iga ninasõõrmi 1 kord päevas (kogu päevaannus 100 mikrogrammi).

Kui ravimi kasutamine soovitatud terapeutilise annuse korral ei suuda haiguse sümptomeid vähendada, võib päevase annuse suurendada neli silmalaugu päevas (üks kord päevas) (igapäevane koguannus 400 μg) kuni 4 süstimist. Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.

Ravimi toime algust täheldatakse 12:00 pärast ravimi esmakordset kasutamist.

2... 11-aastastele lastele soovitatav terapeutiline annus on 1 süst (50 μg) igas ninasõõrmes 1 korda päevas (päevane koguannus 100 μg).

Ägeda sinusiidi abiaine. Täiskasvanud (kaasa arvatud vanurite vanus) ja 12-aastastel ja vanematel lastel on soovitatud terapeutiline annus 2 süsti (50 μg) igas ninasõõrmes 2 korda päevas (päevane koguannus 400 μg).

Kui ravimi kasutamine soovitatud terapeutilise annuse korral ei suuda haiguse sümptomeid vähendada, võib päevase annuse suurendada nendes ninasõõrudes 4 korda päevas (kogu päevane annus 800 mikrogrammi). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.

Nina polüübid. Täiskasvanute (sealhulgas eakate) ja noorukite puhul alates 18-aastasest on soovituslik annus 2 süsti (50 μg) igas ninasõõrmikus 2 korda päevas (päevane koguannus on 400 μg). Pärast kliinilise efekti saavutamist on soovitatav annust vähendada 2 süstiga igasse ninasõõrmesse üks kord päevas (kogu päevane annus 200 μg).

Kõrvaltoimed

Hooajalise ja püsiva allergilise riniidi kliinilistes uuringutes täheldati selliseid kõrvaltoimeid ninasprei nasoneksiga: peavalu (8%), nina veritsus (st selge verejooks ja veretustatud lima või verehüübide) (8 %), farüngiit (4%), nina põletustunne (2%), ärritus (2%) ja nina limaskesta haavandilised muutused (1%). Selliste kõrvaltoimete esinemine on tavaliselt kortikosteroidide sisaldavate ninakaudsete ninasprei kasutamisel. Ninaverejooks peatus iseenesest ja ei olnud raske, esinenud sagedusega, mis oli veidi suurem kui platseebo kasutamisel (5%), kuid vähem kui teiste intranasaalsete GCS-de määramiseks, mida uuriti ja mida kasutati aktiivseks kontrolliks (mõnedel juhtudel oli nende esinemissagedus nina veritsus oli kuni 15%). Kõik teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebo esinemissagedusega.

Lastel esines kõrvaltoimete esinemissagedus, sealhulgas nina veritsus (6%), peavalu (3%), ärritusnähud ninas (2%) ja aevastamine (2%), võrreldav platseeboga esinemise sagedusega.

Mometasoonfuroaadi intranasaalse manustamise järgselt võib harva esineda vahetu tüübi allergilist reaktsiooni (nt bronhospasm, hingeldus). Anafülaktiline reaktsioon ja angioödeem olid väga haruldased.

Seda teatati üksikjuhtudel maitse ja lõhna.

Nasaalse sprei Nasonexi kasutamisel ägeda sinusiidi ravimisel on täheldatud selliseid kõrvaltoimeid, mille esinemissagedus oli võrreldav platseeboga: peavalu (2%), farüngiit (1%), põletustunne ninas (1%). ja nina limaskesta ärritus (1%). Ninaverejooksud olid mõõdukalt väljendunud ja nende esinemissagedus Nasonexi spreide kasutamisel oli võrreldav platseebo ninaverejooksude sagedusega (vastavalt 5% ja 4%).

Nasonexi spreiast koosnevate polüüpidega patsientidel oli kõrvaltoimete esinemissagedus võrreldav platseeboga ja sarnane allergilise riniidi patsientidega.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi Nasonex toimeaine või ravimi mis tahes mitteaktiivse komponendi suhtes.

Nasonex: kasutusjuhised

Ravim Nasonex on glükokortikosteroidivastane aine, mida kasutatakse nina kaudu manustatavate patoloogiate korral otolaringoloogias.

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Ravim Nasonex toodetakse mõõdetud pihustites nina kaudu kasutamiseks polüetüleenist viaalides mahuga 10 või 18 g, mis vastab 60 või 120 üksikannusele. Pudel on pakendatud pappkarpi, mis sisaldab spetsiaalset ravimite väljastamise seadet ja üksikasjalikke juhiseid koos kirjeldusega.

Üks ravimi annus sisaldab 50 ug aktiivset toimeainet - mometasoonfuroaati, mis on mikroniseeritud monohüdraadina. Ravimkompositsioon sisaldab ka mitut abiainet - dispergeeritud mikrokelluloosi, sidrunhappe monohüdraati, puhastatud vett, bensalkooniumkloriidi jt.

Viaali sisu on valge homogeenne suspensioon.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Nasonexi spray kuulub lokaalseks glükokortikosteroidide rühmaks ninaõõne haiguste ja patoloogiate korral. Ravimi manustamisel nina limaskestale on täheldatud selgelt väljendunud põletikuvastast, kõhulahtisust ja allergilist toimet. Pihustoime põletikuvastast toimet täheldatakse ainult kohapeal, see tähendab, et see ei kehti kogu kehale.

Selle ravimi mõju tõttu pärsitakse prostaglandiini vabanemist - põletikuliste protsesside vahendajat organismis. Ravim inhibeerib viivitamatu allergilise reaktsiooni tüübi tekkimist.

Kasutamisnäited

Ravimit Nasonexi võib kasutada ainult vastavalt raviarsti juhistele. Peamised kasutusnäitajad on järgmised:

• Allergilise riniidi ravi, millega kaasneb pidev nina limaskesta rinorröa ja turse;
• Ninaõõne krooniliste põletikuliste protsesside ägenemine abiainena koos samaaegse antibiootikumravi korral;
• Äge sinusiit kompleksravi ajal;
• Ninaõõne polüübid, mis põhjustavad täielikku hingamisfunktsiooni.

Sprei võib kasutada profülaktikaks raskekujulise allergilise riniidi, raske ödeemi, rinorröa ja pisaravoolu korral. Ravimi kasutamine peab olema 2 nädalat enne kavandatud õistaimi.

Vastunäidustused

Enne ravimi kasutamist rääkige kindlasti hoolikalt lisatud juhistest, kuna ravimil on mitmeid tõsiseid piiranguid ja vastunäidustusi. Need hõlmavad järgmist:

• Hiljuti tehtud operatsioon ninaõõnes;
• Avatud haavad, kriimustused ja nina lõhed;
• Vanus kuni 12 aastat;
• Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit sellistes tingimustes:

• Tuberkuloos aktiivse või latentse vormi käigus;
• Viiruslikud, bakteriaalsed või seenhaigused;
• Herpes nakkus ninas;
• Ebatõenäolise päritoluga töötlemata lokaalne infektsioon.

Ravimi manustamise meetod ja annustamisskeem

Spray on mõeldud pihustamiseks ninaõõnde. Sõltuvalt näidustustest määrab ravimi annuse kindlaks arst eraldi.

Hooajalise allergilise nohu raviks ja ennetamiseks on 12-aastastel patsientidel välja kirjutatud 2 inhalatsiooni ravimiga iga nasaalse läbimise kohta üks kord päevas. Kui soovitud terapeutilist toimet on saavutatud, võib patsient minna säilitusannusesse, mis on 1 inhalatsioon iga nina kaudu 1 korda päevas.

Kui esialgne terapeutiline annus oli ebapiisav ja patsiendi allergilised sümptomid ei muutunud vähem märgatavaks, on arsti järelevalve all lubatud annust suurendada nelja ninasõõrmiku manustamiseks üks kord päevas. Pärast allergilise reaktsiooni raskusastme vähendamist tuleb ravimi annust tingimata vähendada.

Ravilaadse profülaktika kasutamisel raske allergilise riniidi korral suureneb terapeutiline efekt maksimaalselt 12 tunni jooksul pärast Nasonexi kasutamist.

Üle 2-aastastele lastele soovitatakse ravimi ühekordseks doseerimiseks 1 pihustusvahendit iga nina kaudu 1 kord päevas. Väikelapsed ravivad täiskasvanu, üle 10-aastased patsiendid tuleks pihustada täiskasvanute juuresolekul.

Kui ravimit kasutatakse keeruliste ravimite osana ninaõõne krooniliste haiguste, nasaalse polüpoosi või ägedate rinosinutiidita komplikatsioonide tekkeks, on ravimi ühekordne annus igasse ninasõõrrisse 2 aerosooli 1-2 korda päevas, olenevalt haiguse sümptomite raskusest ja patsiendi omadustest. Pärast annuse üldise seisundi parandamist tuleb vähendada 1 korda päevas. Ravi kestus kõigil juhtudel peaks määrama arst.

Kasutustingimused spray:

• Ravimi esimene annus tuleb õhku paisata, pressides düüsi, kuni ilmub ravimi pihusti;
• Ravim süstitakse ninaosasse, kergelt kallates pead vastupidises suunas;
• Korda seda samaaegselt teise nasaalse läbipääsuga ja seejärel tihedalt meditsiinipudelit.

Oluline on jälgida pihustusotsiku puhtust, muidu patsient ei saa õiget ravimiannust. Pärast iga ravimi kasutamist tuleb düüsid põhjalikult loputada jooksva vee all, kuivatada ja kinnitada see viaali tagasi, tolmu vältimiseks sulgege kaitsekork.

Kasutamine tiinetel ja imetavatel naistel

Ravimite kasutamise kohta tiinetel naistel ja ravimi ohutusnähtudele loote emakasisese arengu kohta andmed puuduvad, seetõttu ei soovitata lastel sünnitust ootavatele patsientidele välja kirjutada Nasonexi spreid.

Selle ravimi kasutamine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel, alates teisest trimestrist, kui naise eeldatav terapeutiline toime ületab tunduvalt veel sündimata lapse riski. Ravimi kasutamisel raseduse ajal tuleb vastsündinuid hoolikalt kontrollida neerupealiste ja neerude häirete suhtes.

Vajadusel tuleb naine rinnaga toitmise ajal rinnaga toitmise ajal alati konsulteerida arstiga. Imetamise katkestamine on soovitav.

Kõrvaltoimed

Ravimi Nasonex kasutamise ajal üksikisikutel, kellel oli suurem individuaalne tundlikkus, tekkisid kõrvaltoimed:

• Peavalud;
• Veres värvitud nina veritsus või nina veritsus;
• Põletamine ja nina sügelus;
• Ninaõõne limaskesta ärritus ja hüperemia ravimi kasutamisel.

Väga harvadel juhtudel tekitasid pihustit kasutavad patsiendid bronhospasmi, anafülaktilise šoki ja Quincke ödeemi märke.

Narkootikumide üleannustamine

Soovitatava annuse järgimisel manustati ravimit hästi patsientidel ja kõrvaltoimeid ei täheldatud. Pikaajalisel glükokortikosteroidide kasutamisel intranasaalselt tekib patsiendil süsteemsed üleannustamise tunnused, mida väljendavad järgmised kliinilised sümptomid:

• Neerupealise funktsiooni pärssimine;
• Neerufunktsiooni kahjustus;
• Kilpnäärme häired.

Kuna ravim toimib paikselt, on üleannustamise tõenäosus üsna väike, kui arst soovitab annust.

Ravimi interaktsioon teiste ravimitega

Koos loratadiini, suprastiini ja teiste antihistamiinikumidega kombineerituna Nasonexi spreidiga patsientidel ei täheldatud negatiivseid reaktsioone.

Ravimit ei soovitata kasutada samaaegselt glükokortikosteroidide süstimisega või tablettidega või teha seda range meditsiinilise järelevalve all, kuna see ravimite koostoime suurendab kõrvaltoimete riski ja üleannustamist.

Erijuhised

Vajadusel võib ravimi Nasonexi (nt aastaringne allergiline riniit) pikaajaline kasutamine patsiendil perioodiliselt kontrollida nina limaskesta seisundit otolüsiaroloogis.

Ninakanalistide seeninfektsioonide ravi taustal on ravimi kasutamine lõpetatud ja arsti poole pöördumine. Kui pritsimise ajal tekib nina limaskesta raske ärritusreaktsioon ja hüperemia, siis ravi lõpetatakse ja sellest teatatakse arstile.

Patsiendid, kes on alustanud selle ravimi kasutamist pärast eelnevat ravi glükokortikosteroididega süstide või tablettide kujul, vajavad suuremat arstiabi, sest neil on kõrge neerupealiste supressiooni tekke oht.

Ravimit ei saa järsult tühistada, kuna see võib põhjustada võõrutussündroomi tekkimise, kui ta taandab haiguse kõik kliinilised sümptomid. Kui on vajalik ravi lõpetada, vähendatakse ravimi annust järk-järgult iga päev.

Alla 2-aastaseid patsiente ei ravita Nasonexiga, kuna selle ravimi kasutamise kohta pole kliinilist kogemust ja pole teada, kuidas see ravi võib mõjutada lapse kehast.

Nasonexi spray analoogid

Ravimi struktuurifailid Nasonex ei sisalda siiski apteekides, saate ravimeid, mis oma terapeutilist toimet omavad, sarnaselt sellele vahendile. Need hõlmavad järgmist:

• Tavegili tabletid;
• Loratadiini tabletid;
• Suprastini tabletid;
• Farmazolini ninatilgad (kasutatakse ninakinnisti limaskesta turse leevendamiseks);
• Kromoglini;
• Primalan.

Enne soovitatud ravimi asendamist ühe loetletud analoogiga peate alati arstiga nõu pidama vanusepiiride, ravi kestuse ja ravimi päevase annuse kohta.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Apteekidele väljastatav Nasonexi spray ainult retsepti alusel. Avatud viaali tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas, eelistatavalt külmkapis. Ärge soojendage ega külmutage ravimit. Nasonexi võib säilitada 2 aasta jooksul alates pakendil märgitud ravimi valmistamise hetkest. Selle perioodi lõpus pihustit ei saa rakendada.

Spray Nasoneksi hind

Moskvas asuvates apteekides on ravimi Nasonex keskmine maksumus 470 rubla.

Nasonex - me kasutame vastavalt juhistele ja otsime analooge odavamalt

Nasonex - ninasprei koos hormoonravi ainega aluses. Uimasti peamine eesmärk - võitlus allergiliste hingamisteede ilmingute vastu, sealhulgas raske haigusjuhtumi korral.

Samuti on see efektiivne erineva päritoluga ägeda riniidi, sinusiidi ägenemise, polüüpide kasvu ja adenoidide arengu vastu. Kuidas Nasonexit rakendada ja kas analoogide asendamine on odavam?

Ravimi Nasonex kasutamise juhised

Nasonexi aerosool (tilgad) on saadaval inhaleeritava nasaalse suspensiooni kujul. Ninaverejooksu niisutamine toimub spetsiaalse pihustusotsiku abil, mis on varustatud seadmega. Selleks, et segu oleks vedelas ja homogeenne, pudelit tuleb enne iga inhalatsioonilahuse pihustamist põhjalikult loksutada.

Pärast vahendite lahtipakkimist on vaja reguleerida pihusti võimsust, vajutades seda mitu korda järjest. Ühe nupuvajutusega prinditud seade viskab välja umbes 100 ug ainet, millest pooled (50 ug) puhast aktiivset hormooni mometasoonfuroaati. Kui te ei kasuta ravimit kahe nädala jooksul, peate pihustusotsiku uuesti reguleerima.

Seadme otsak peab hoolikalt hoolitsema: loputa veega (täiendavalt kuivatuna), et vältida tolmu sisenemist, ärge unustage pudeli kaitsekorki sulgeda.

Täiskasvanute jaoks

Kasutamisjuhend Nasonex määrab pihusti annuse ja raviskeemi sõltuvalt sellest, millises seisundis see määratakse.

Allergilise riniidi korral

Täiskasvanutele, kellel on allergia ja üle 12-aastased õpilased, mille eesmärgiks on sümptomite kõrvaldamine, on piisav pihustamine päevas iga ninakäsnaga kahe niisutamise jaoks. Maksimaalne lubatud annus on 400 mikrogrammi, ühekordne annus 200 mikrogrammi. Kui ebameeldivad sümptomid (nohu, aevastamine, sügelus) kaduvad, vähendage annust poole võrra ja jätkake ravimi kasutamist koos toetava eesmärgiga.

Sissehingamisel ilmneb märkimisväärne ninasprei pärast 12-14 tundi, mõnikord veidi hiljem.

Mis kõigi kroonilise riniidi vormide ägenemine

Samaaegselt antibakteriaalsete ravimite manustamisega niisutatakse Nasonexi spray iga päev nina limaskesta kaudu: 2 süstet kaks korda päevas. Pärast seisundi parandamist vähendatakse annust. Ühekordset annust võib ületada kuni 4 korda (800 ug päevas), mille tagajärjel väheneb annuste arv ja vähendatakse annuseid.

Polüpeenidega

Täiskasvanutele manustatakse kaks korda päevas kaks korda päevas Nasonexi ninapallid koos nasaalse levimisega, vähendades annust poole võrra (kuni kaks korda päevas).

Juhised lastele

Kasutusjuhend Nasonexi kasutamine lastel esmase ja säilitusannusena soovitab igapäevaselt pihustada sisse pihustust, alates 2-aastasest vanusest. Ravimi ööpäevane kogus on 100 mikrogrammi. Tasub meeles pidada, et ravimil puudub kiire toime ja esimesed haigusseisundi paranemisnähud on märgatavad umbes 12-14 tundi pärast esimest sissehingamist.

Uuringud on tehtud ravimi pikaajalise kasutamise ja lapse kasvu mõju kohta. Kui te ei ületa soovitatavat ööpäevast annust, ei mõjuta Nasonex ebasoodsalt laste normaalset kasvu. Uuringud on kinnitanud seda mustrit isegi terve aasta sagedase ja pideva kasutamise korral. Kuid ravimi koostises sisalduv hormoon hõlmab ravimi kasutamise kontrolli all hoidmist.

Imikutele

Kuna alla 2-aastastel lastel puudub teave Nasonexi ninasprei ohutuse kohta, ei ole ravim selliste noorte patsientide jaoks ette nähtud. Lisaks on raviskeem järgmine:

• Mis allergia - on lubatud kahe aasta jooksul;
• äge sinusiit - alates 12-aastasest;
• koos polüüpidega - alates 18 eluaastast.

Raseduse ajal

Nasoneksi kasutamise juhised raseduse ajal selgitavad, et kuigi pihustusained migreeni minimaalselt verevoolu läbi löövad ja neil ei ole organismis tervikuna käegakatsutavat süsteemset toimet, ei võetud kliinilisi andmeid selle ravimi patsientide rühma võtmise ohutuse kohta.

Imetamine

Hormooni mometasoonfuroaadi võimaliku tungimise ulatus rinnapiima ei ole teada. Kasutamisjuhised näitavad, et rinnaga toitmise ajal on parem mitte võtta Nasonexi ja kui te seda teete, siis ainult arsti nõusolekul ja juhtudel, kui pihusti kasutamine on õigustatud.

Koostis ja vabastusvorm

Nasonex on Belgia valmistatud nina preparaat, mida müüakse plastist pudelites 60 ja 120 annusega koos sissehingamise teel doseerimisdüüsiga. Viaalid on pakendatud pappkarpidesse, millel on sinine ja valge disain.

Pressitud viaalide sees on valkjas värvitooni suspensioon. Peamine toimeaine on mometasoonfuroaat sünteetiliste hormoonide glükokortikosteroidide rühmas. Üks pihustatud annus sisaldab seda ainet 50 μg ja lisakomponente: vett, stabilisaatoreid, maitseaineid.

Ravimit võib kasutada ainult aerosoolina. Üleannustamise ohu ja tüsistuste tekkimise tõttu ei tohi Nasonexi ninasse tilgutada.

Farmakoloogiline toime

Kasutusjuhised iseloomustavad Nasonexi kui eranditult kohalikku ravimit, millel on tugev allergiavastane toime. On näidatud, et ravim on põletikuvastane komponent, mis avaldab süsteemset toimet nasaalsete infektsioonide tekkele.

Aerosooli sissehingamise ajal ninasse on aktiivsete toimeainete vereplasma tungimine äärmiselt väike, üldiselt ei avalda ravimil märgatavat mõju kehale väljaspool rakendusfääri ja on kahjutu isegi siis, kui maksa- ja neerud on häiritud.

Kasutamisnäited

Spray Nasoneks vastavalt juhistele, mis on esitatud kolmel juhul:

1. Allergiline riniit allergeenide (õietolmu lendamise ajal taimede õitsemise ajal jne) ja kogu aasta vältel aktiivse ilmnemise perioodil.
2. Ninaverejooks (sinusiit) kroonilise põletiku ägedat vormi.
3. Polüpeenid patareis.

Allergikutega

Eksperdid soovitavad ravimit ise raviks määrata ainult kerge ja mõõduka allergilise riniidi korral, eriti hooajaliste reaktsioonide ajal. Sel juhul on selle vastuvõtmine parem alustada enne oodatavat hooaega, kaks nädalat või isegi kuus. Selline strateegia aitab vältida allergia tavalisi allergiaärisid allergiahaigete tavapärasel ajal.

Tõsiste allergiate korral, lapseeas olevate adenoidide kasvu, täiskasvanute polüüpide kasvu ja pankrease sinusiidi korral on parem arutada pihusti kasutamist otolaringologistiga. Tavaliselt on Nasonexi sellistes olukordades kombineeritud teiste traditsiooniliste ja rahvapäraste abinõude ja protseduuridega.

Nasonexi ninasprei on tunnistatud efektiivseks raviks allergia algfaasis ja selle hilises ja raskes arengus. Aktiivse hormonaalse aine interaktsioon retseptoritega aitab vältida vägivaldset reaktsiooni välisele ärritajale ja vältida traditsioonilisi allergilisi ilminguid: sügelemist, aevastamist, näo punetust ja nohu.

Kui sinusiit

Polüpeenide ja adenoididega

Nenoteksilaadsete Nasonex'i korral lastele ei anna juhend siiski laste lastearstide sõnul soovitust selle seisundi raviks kasutada, kuna see vähendab kohaliku reaktsiooni intensiivsust põletikule ja infektsioonidele. Spray Nasoneks koos lastel kasutatavate adenoididega eemaldab põletikulisi sümptomeid. Kuid see ei ole selle haiguse esmavaliku ravim. Nasonexi inhalatsioonid sobivad abimeetoditena.

Ravim on efektiivne, et pärssida täiskasvanute polüüpide kasvu ja hõlbustada selle seisundi nina kaudu hingamist.

Vastunäidustused

Kasutamisjuhend Nasonex loetleb sellised tingimused ja juhtumid, mille korral ravimit ei tohi vastu võtta:

• Individuaalne tundlikkus toote koostises olevate ainete suhtes;
• töötlemata bakteriaalne infektsioon, mis hõlmab haigusseisundi õõnsusi ja ninatisi;
• ninaõõnehäire või ninaverejooksu operatsioon pärast ninaõgeseina operatsiooni (kuni haavad või õmblused paranevad);
• kopsu-tuberkuloos;
• alla kahe aasta vanune laps.

Ravimi koostoimed ja üleannustamine

Allergia ninasprei kasutamise juhised Nasonex mainib ainult ravimi positiivset koostoimet loratadiiniga ja andmete puudumist teiste ravimite sobivuse kohta. Patsientide hinnangud ja ekspertide sõnad näitavad, et Nasonexi osalusel on kompleksravi korral hea talutavus.

Kõrvaltoimed

Nasonexi spreid kasutavad sagedased komplikatsioonid:

• Ninaverejooks;
• ninaverejooksu kohalik ärritus.

Äärmiselt harva esines selliseid tõsiseid tüsistusi nagu vaheseina perforatsiooni vastuvõtmine ninas ja silmasisese rõhu hüpped.

Kuigi tööriista rakendamise kestus ei piirdu juhendamisega, tuleks hoolikalt jälgida hormooni sisaldavat ainet.

Ravimi analoogid

Nasonexi - Fliksonaze ​​ja Avamys nasaalsete preparaatide analoogid. Mõlemad pihustid on ülimalt efektiivsed hormoonipõhised tooted, millel on sama mõjuvõime ja vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolu, mis on põhjustatud sünteetiliste hormonaalsete ainete lisamisest ravimitesse.

Kui teil on vaja välja vahetada, on nina Nazareli jaoks ravimit nimetamast odavam. See on Nasonexiga sarnane toimega hormonaalne toimeaine, millele on lisatud ödeemiefekti toime ja mis on keelatud kuni 4-aastaste imikute juhistega.

Ladustamistingimused

Avamata preparaat hoitakse varjutatud kohas temperatuuril 2 kuni 25 kraadi. Toodet ei tohi külmutada. Esmaabikomplekt koos meditsiiniga peaks olema koht väikelastele kindlalt varjatud kohas. Kui pakend on terviklik, saab seda ravimit kasutada 3 aastat.

Säilitamine pärast avamist

Pärast avamist saab tööriista kasutada pikka aega järgmistel seadme hooldustingimustel: puhastusvahendi pihusti puhastamine, jaoturi nupuvajutuse regulaarne kontrollimine.

Järeldus

Nasonexi sprei kasutamine lastele ja täiskasvanud patsientidele on peamiselt allergiline riniit. Ravim on osutunud suurepäraseks vahendiks hooajaliste allergiliste rünnakute vastu võitlemiseks alates 2-aastasest lapsepõlvest ning see on efektiivne aastaringselt allergilise iseloomuliku riniidi korral.

Kombineeritult antibiootikumidega on sprei kasutamine näidustatud põletikuliste protsesside kroonilise ärrituse ajal nasaafarünks. Nasonex on kasulik ninapolüüpide ja adenoidiidide kasvu korral beebidele.

Sprei võib rasvases embrüo ja imetavatel naistel allergia korral kasutada ettevaatusega.

Ravimi analoogid on hormonaalsed nasaalsed pihustid Avamis, Nazarel ja Fliksonaze.