Nasonex

Kirjeldus alates 11.11.2015

  • Ladina nimi: Nasonex
  • ATC-kood: R01AD09
  • Toimeaine: mometasoonfuroaat (mometasoonfuroaat)
  • Tootja: Schering-Plough Central East AG, Belgia

Koostis

Ühekordse pihustamise annus sisaldab 50 ug veevaba mometasoonfuroaati ja abiaineid: dispergeeritud tselluloos (naatriumkarboksümetüültselluloos ja MCC), glütseriin, sidrunhape, polüsorbaat-80, naatriumtsitraatdihüdraat, bensalkooniumkloriidi lahus, puhastatud vesi.

Vabastav vorm

  • Doseeritud spray Nasonex Sinus. 10 g polüetüleenpudelid, pakend nr 1. Iga pudel on varustatud kaitsekorki ja pihustiga. Viaali sisu on ette nähtud 60 annuseks, millest igaüks sisaldab 50 ug toimeainet.
  • Doseeritud Nasonexi spray. Polüetüleenpudelid 18 g, pakend nr. 1. Iga pudel on varustatud kaitsekorki ja pihustiga. Viaali sisu on mõeldud 140 annuse kohta, millest igaüks sisaldab 50 ug toimeainet.

Pudeli sisu on peaaegu valge või valge värvusega läbipaistmatu suspensioon.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on põletikuvastane toime ja sellel on allergiavastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Nasonex - hormoon või mitte?

Sprei toimeaine on sünteetilised kortikosteroidid kohalikuks (inhalatsiooni) kasutamiseks, mistõttu ravim Nasonex on hormonaalne.

Farmakodünaamika

Mometasoonfuroaadi omadus on võime vähendada põletikku ja pärssida allergilise reaktsiooni tekkimist ka siis, kui seda kasutatakse annustes, mis ei tekita süsteemseid toimeid.

Aine pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist, stimuleerib lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor. See vähendab arahhidoonhappe vabanemist ja seega pärsib selle ainevahetusproduktide (Pg ja endoperekisy) sünteesi.

Vähendab kemotaksise aine moodustumist, mõjutades "hilinenud" (hilinenud) allergilisi reaktsioone ja takistab ka vahetu allergilise reaktsiooni tekkimist.

Nasaalse limaskestale rakendatud antigeenide provokatiivsete katsetega uuringud näitasid, et Nasonexi ninasprei näitab suurt põletikuvastast toimet nii allergilise reaktsiooni tekkimise varases kui ka hilises staadiumis.

Seda kinnitab (võrreldes platseeboga) eosinofiilide ja histamiini tasemete aktiivsuse langus ning epiteeli koe neutrofiilide, eosinofiilide ja rakkude adhesioonvalkude arvu vähenemine (võrreldes esialgse tasemega).

Ligikaudu kolmandikul patsientidest (28%), kellel oli hooajaline allergiline riniit, ilmnes selgelt kliiniline toime 12 tunni jooksul pärast esimest sissehingamist. Pooltel patsientidest esines keskmiselt 1,5 päeva (35,9 tunni) keskmine paranemine.

Lisaks sellele on hooajalisest verdussõlmest põdevatel patsientidel silma sümptomite raskusastme (Zed, rebend, punetus) märkimisväärne efektiivsus.

Farmakokineetika

Mometasooni biosaadavus paikselt manustatuna on tühine (ei ületa 0,1%).

Vereplasmas ei leidu ainet peaaegu üldse. Suspensioon imendub seedetraktist väga nõrgalt ja väike kogus, mida saab neelata ja imendub, metaboliseerub enne eritumist aktiivselt.

Metaboliidid erituvad peamiselt sapiga ja - väikestes kogustes - uriiniga.

Kasutamisnäited

Näidustused Nasonexi kasutamiseks on järgmised:

  • allergiline riniit (hooajaline või aastaringselt) lastel, noorukitel ja täiskasvanutel;
  • noorukitel ja täiskasvanutel kroonilise sinusiidi ägenemine (ravim on ette nähtud antibiootikumravi täienduseks);
  • mõõduka / raskekujulise hooajalise allergilise riniidi ennetamine (peetakse optimaalseks pihustuskuivatamise alustamiseks mitte hiljem kui 2 nädalat enne tolmutemperatuuri eeldatavat alustamist).

Lastel Nasonexi spray allergia, mis on ette nähtud kaheaastaseks saamiseks. Patsientidel, kes põevad sinusiiti, kasutatakse seda rohkem kui 12-aastastel lastel.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Nazonexi määramiseks on järgmised:

  • mis tahes komponendi talumatus;
  • töötlemata / alandatud kohaliku infektsiooni olemasolu tingimusel, et nina limaskesta on selles protsessis kaasatud;
  • hingamisteede aktiivne või latentne tuberkuloosne infektsioon;
  • ravimata bakteriaalne, süsteemne viirus- või mükotiline infektsioon, samuti herpes simpleksviirus põhjustatud silmainfektsioon (mõnel juhul võib ravimit erandkorras välja kirjutada raviarsti suunas).

Kui patsiendil hiljuti oli ninakahjustus või ninaoperatsioon, on pihusti kasutamine vastunäidustatud, kuni haav paraneb.

Kõrvaltoimed

Allergilise riniidi ravis täiskasvanutel on võimalik:

  • faringiit;
  • nina veritsused (verejooks võib olla väljendunud või nina vabanenud lima on vere lisandeid);
  • limaskesta ärritus ninaõõnes;
  • põletustunne ninas.

Laste, kes saavad Nasonexi allergilise riniidi raviks, on täheldatud järgmist:

  • nina veritsemine;
  • nina limaskesta ärritus;
  • peavalu;
  • aevastamine

Ninaülekanded tavaliselt peatuvad iseenesest ja ei ole rasked. Need esinevad platseebo (5%) kasutamisel sagedusega, mis on võrreldav esinemissagedusega, kuid väiksem või võrdne kui teiste glükokortikosteroidide kasutamine intranasaalseks kasutamiseks.

Nasoneksi analooge kasutati aktiivseks kontrolliks, nasaalse verejooksu sagedus oli kuni 15%.

Mometasooni saavate patsientide rühma muud kõrvaltoimed arenesid sama sagedusega kui platseebot saanud patsientidel.

Ravimi määramiseks sinusiidi / sinusiidi korral, kui Nasonexi kasutatakse drenaažiavade paistetuse leevendamiseks, sekretsiooni vähendamiseks ja kõhupulglite nina kõrvalekaldumise hõlbustamiseks, on noorukitel ja täiskasvanutel:

  • faringiit;
  • peavalu;
  • nina limaskesta ärritus ja / või põletamine.

Verejooks oli mõõdukalt väljendunud ja nende esinemissagedus pihustit kasutades oli vaid veidi suurem kui esinemissagedus platseebo kasutamisel (vastavalt 5% ja 4% Nasonexi ja platseebo puhul).

Äärmiselt harva on endonasaalsete kortikosteroidide kasutamisel täheldatud okulaarset hüpertensiooni või ninapungja perforatsiooni.

Spray Nasoneks: kasutusjuhendid kasutamiseks

Üldised soovitused

Ravim on ette nähtud viaalis suspensioonina intranasaalseks manustamiseks (kasutatakse inhalatsiooni teel). Protseduur viiakse läbi, kasutades annustamisotsikut, mis täidetakse iga Nasonexi pudeliga.

Enne pihusti esimest kasutamist on see "kalibreeritud", mille jaoks nad vajuvad doseerimisseadet 6-7 korda. "Kalibreerimine" võimaldab määrata stereotüüpse ravimi voolu. Samal ajal tagab iga doseerimisseadme pressimine 100 mg suspensiooni, mis sisaldab 50 μg keemiliselt puhast toimeainet, ninaõõnde.

Enne kasutamist pudelit tuleb iga kord tugevasti loksutada.

Kasutusjuhend Nasonex / Nasonex Sinus koos allergilise riniidiga

Tavaline profülaktiline / terapeutiline annus noorukitele vanuses üle 12 aasta ja täiskasvanud patsientidel (kaasa arvatud eakad) on kaks inhalatsiooni igal nasaalsel läbisõidul üks kord (200 μg mometasooni päevas).

Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist vähendatakse annust 100 ug päevas. (üks sissehingamine ükskõik millise nina kaudu).

Kui terapeutilise annuse kasutamisel ei olnud võimalik soovitud toimet saavutada, võib annust suurendada 400 μg / päevani, st patsiendile tuleb anda neli inhalatsiooni üks kord iga nina kaudu. Allergilise riniidi sümptomite raskuse vähendamine on annuse vähendamise näitaja.

Pärast mometasooni esmakordset kasutamist on kliiniline paranemine märgatav 12 tunni jooksul pärast esimest sissehingamist.

Alla 11-aastastel lastel allergiatest soovitatakse läbi viia üks inhalatsioon iga nina kaudu. Kogusannus - 100 mikrogrammi päevas.

Kuna Nasonex ei ole nina langus, tuleb pihustamisel sissehingamise ajal hoida otse, mitte kallutada seda tagasi.

Nasonex Sinus ja Nasonex juhendid sinusiidi ägenemise kohta

Üle 12-aastastele patsientidele, kaasa arvatud eakad patsiendid, on soovitatav terapeutiline annus iga inhalatsiooni korral 2 ng päevas. Kogusannus - 400 mikrogrammi päevas.

Ravimit kasutatakse abina, täiendades peamist ravi.

Kui kliinilist paranemist ei saavutata standardse annuse kasutamisel, võib annust suurendada kuni 800 ug päevas. (neli inhalatsiooni igasse nina kaudu 2 p / päevas). Pärast sümptomite raskuse vähendamist tuleb annust vähendada.

Pärast Nasonexi 12-kuulist manustamist ei täheldatud nina limaskesta atroofia märke, lisaks näitas mometasoon nina limaskesta proovide uurimisel kalduvust parandada histoloogilist mustrit.

Nasoneks adenoide

Adenoide suurenemine on väikelastel üsna sageli allergilise riniidi komplikatsioon. Adenoide sisaldavate laste määramine Nazoneks võimaldab teil turse eemaldada ja sageli vältida kirurgilise sekkumise vajadust.

Nasonexi ülevaated adenooidides näitavad, et toime saavutatakse lümfoidkoe pärssimisega, kuid selle saavutamiseks kulub palju aega. Peale selle, raske põletikulise protsessi korral ei ole ravim väga efektiivne.

Hormonaalse toimeainena vähendab spray lisaks ka kohalikku immuunsust ja seetõttu võib pärast selle kaotamist jätkata adenoidide põletikku. Põletiku välimine ilming - kõri selja kaudu voolav lima.

Selle seisundi peatamiseks soovitavad arstid läbida adenoidsete taimede põletikuvastase ravikuuri. Sellisel juhul võib inhaleeritav tsükloferooni pihustit sisaldav nisofarüngeaalne ninasõõrkehas, mida hoitakse ENT-ruumis, võib olla efektiivne.

Dr Komarovsky soovitab, et lisaks adenoide käsitlemisele vaadatakse üle lapse elustiili korraldus. Kuna adenoidide kasvu üks põhjusi on immuunsuse vähenemine, on väga oluline, et immuunsüsteem toimiks nii hästi kui võimalik.

Selleks et minimeerida neelupõletiku mandlite suuruse suurenemise ohtu, peab laps korralikult sööma, kõndima värskes õhus, karastama, sportima ja olema võimalikult vähe kokku puutunud kodus kasutatavate kemikaalide ja tolmu suhtes.

Pärast põletiku kadumist ei ole tavaliselt vaja korrata GCS-i intranasaalset manustamist.

Üleannustamine

Mometasooni üleannustamine tekib ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes, samuti mitme GCSi samaaegse kasutamise korral. Selle tulemusena võib hüpotaalamuse-ajuripatsi-neerupealise süsteemi funktsiooni inhibeerida.

Mometasooni süsteemne biosaadavus on äärmiselt madal, mistõttu on ebatõenäoline, et tahtliku / juhusliku üleannustamise korral tuleb lisaks patsiendi jälgimisele võtta ka muid meetmeid ning seejärel jätkata Nasonexi kasutamist soovitatavas annuses.

Koostoimimine

Patsiendid taluvad Loratadiini kombinatsioonravi. Ravimi koostoimeid teiste ravimitega ei ole uuritud.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pihustuspudelit tuleb hoida temperatuuril 2-25 ° C. Ravimi külmutamine ei ole lubatud.

Säilivusaeg

Erijuhised

Viaal on seatud kalibreerimisele. Kui ravimit ei kasutata enam kui 14 päeva, on vajalik uuesti kalibreerimine.

Pikemas perspektiivis (mitme kuu jooksul) pihustamisel tuleb nina limaskesta võimalike muutuste korral läbi viia otolaringoloogide perioodilised uuringud. Kui tekib neelus / nina lokaalne mükofaktiline infektsioon, peate lõpetama Nasonexi kasutamise või erikohtlemise.

Eriti ettevaatlik meditsiiniline vaatlus nõuab patsiente, kes kasutavad Nasonexi samaaegselt süsteemsete kortikosteroididega, samuti patsiente, kellele on pärast GCS-ravi katkestamist välja kirjutatud ravim.

Süsteemsete kortikosteroidide kaotamine põhjustab sageli neerupealiste puudulikkust, mis võib nõuda sobivate meetmete võtmist. Kui lülitate süsteemsed kortikosteroidid ninasprei kasutamisse, võivad mõnedel patsientidel tekkida kortikosteroidide kasutamise lõpetamise sümptomid:

  • lihasevalu ja / või lihasevalu;
  • depressioon;
  • väsimustunne

Ravi muutused võivad põhjustada eelnevalt välja kujunenud allergiliste haiguste (nt ekseemi või allergilise konjunktiviidi) sümptomeid, mis varem maskeeriti süsteemsete kortikosteroididega ravimisega.

Patsientidel, kes saavad GCS-i ravi, on immuunreaktiivsus potentsiaalselt vähenenud. Sel põhjusel tuleb neid hoiatada infektsioossega patsiendiga kokkupuutumise suurenenud riski (sh leetrite või tuulerõugete korral) tekkimise ja vajaduse kohta konsulteerida arstiga, kui selline kokkupuude on toimunud.

Platseebo-kontrollitud uuringutes lastel, kui ravimit manustati aasta jooksul annuses 100 mg, kasvu pidurdus lastel. Ka Nasonexi pikaajalise kasutamise korral pole hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni supressiooni tunnuseid.

Mometasoonrakkude kultuuril näitas furoaat kümnekordselt suuremat aktiivsust võrreldes teiste steroididega, kaasa arvatud Betameson, deksametasoon, beklometasoondipropionaat, et supresseerida interleukiinide (IL) 1, 5 ja 6, TNF-a, samuti IL-4, IL- 5 ja Th2 tsütokiinid inimese CD4 + T-rakkudest.

IL-5 vabanemise pärssimisega on ravimil kuus korda aktiivsem kui beetametasoon ja beklometasoondipropionaat.

Mida saab nasonexi asendada?

Nasonexi analoogid sama toimeainega (sünonüümid): Desrinite, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Nasonexi analoogid, millel on sarnane toimemehhanism (pihusti kujul): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonasaal, Beclometasoon, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecine.

Nina tilgad GKSiga: Benacap, Benarin.

Millised kolleegid on Nasonexist odavamad?

Nasonexi analoogide hind on 128 rubla. Nasonexi kõige odavam asendaja on Desrinite nasaalne sprei.

Mis on parem kui Nasonex või Avamis?

Avamys on saadaval ninasiseseks manustamiseks mõeldud vesilahusena. Selle toimeaineks on flutikasoonfuroaat (aine ühekordse annuse kontsentratsioon on 27, 5 μg).

Flutikasoon ja mometasoon on kõige kaasaegsemad ravimid, mida iseloomustab väga suur GCS retseptorite afiinsus ja erakordselt aktuaalne toime.

Mõlemal ainel on väga madal absoluutne biosaadavus. Kuid mometasoonil on see indikaator veidi väiksem kui flutikasoon - 0,1% ja 0,5%.

Mometasooni kõigi olemasolevate kortikosteroidide seas intranasaalseks manustamiseks on madalaim biosaadavuse indeks ja terapeutilise toime kiireim areng.

Lisaks sellele on selle kasutamine alates kaheaastast lubatud, kuid flutikasoonfuroaati kasutatakse lastel vanuses üle kuue aasta vanustel lastel. Isegi pikaajalisel kasutamisel ei mõjuta mometasoon lapse kasvu ebasoodsalt.

Nazonex või Fliksonaze ​​- mis on parem?

Flicsonaas on endonasaalne veepihustus, mille aluseks on mikroniseeritud flutikasoonpropionaat. Toimeaine kontsentratsioon ühekordse annusena - 50 mg.

Ravimil on põletikuvastane toime ninaõõne limaskestale ja selle antiallergiline toime ilmneb 2-4 tundi pärast esimest sissehingamist.

Toime (eriti nasaalse ummistumise vähenemine) püsib päev pärast Fliksonaza ühekordset süstimist annuses 200 μg.

Terapeutiliste annuste kasutamisel ei esine agensil mingit väljendunud süsteemset aktiivsust ja peaaegu ei inhibeeri hüpotaalamuse-ajuripatsi-neerupealsüsteemi.

Flutikasoonpropionaadi ja mometasoonfuroaadi võrdleva efektiivsuse ja ohutuse süstemaatiliste ülevaadete tulemused, mis tehti DERP projekti raames, näitasid, et nende efektiivsuse erinevused on väga väikesed. Siiski tuleb märkida, et flutikasoonpropionaati iseloomustab suurem biosaadavus kui mometasoonil. See näitaja varieerub 0,5-2%.

Tähtis on see, et fliksonaze ​​pediaatrias saab rakendada alles neljandast eluaastast.

FDA läbiviidud uuringute tulemused näitasid, et flutikasoonirühma patsientide hinnangul oli allergilise riniidi sümptomite raskusastme langus mometasoonigrupi (36%) ja platseeborühma (11%) puhul märksa paremaks (45%).

Patsiendid, kes said flutikasooni, kasutasid haigusseisundi leevendamiseks vähem kui platseebot saanud mometasooni ja platseebot saanud patsiente: flutikasooni, mometasooni ja platseebot kasutati vastavalt 42, 47 ja 58% sagedamini.

Samuti on registreeritud flutikasooni kõrvaltoimeid harvem (eriti farüngiit ja seedetrakti häired),

Mis on parem kui Nazonex või Nazarel?

Nazareli sprei toimeaine on flutikasoonpropionaat (50 μg / annus), mistõttu võrreldakse ravimi efektiivsust Nasonexi efektiivsusega, võime öelda, et sarnaselt Fliksonazi ja Avamys'iga on see võrreldav.

Erinevad endonasaalsed GCS-i uuritavad tulemused ja subjektiivsed tunded kinnitavad, et mõlemad ravimid on tõhusad ja ohutud. Kuid Nazareli eeliseks on selle märkimisväärselt madalam hind (umbes 330-350 rubla 120 annuse jaoks).

Nasonex raseduse ajal

Pärast ravimi manustamist ninaõõnes oma toimeaine maksimaalses lubatud terapeutilises annuses veres ei määrata, isegi minimaalses kontsentratsioonis.

Seega on selle potentsiaalne reproduktsioonitoksilisus (sealhulgas mõju isasloomale / naissoost fertiilsusele ja toimele arenevale organismile) tühine.

Siiski, kuna mometasoonfuroaadi mõju kehale raseduse ja imetamise ajal hästi kontrollitud uuringuid ei ole läbi viidud, tuleks pihustamist manustada rasedatele naistele, imetavatele emadele ja fertiilses eas naistele ainult nendel Juhtudel, kui ravi eeldatav toime põhjendab võimaliku ohtu lootele / vastsündinule.

Uute vastsündinutel, kelle emad said raseduse ajal GCS-d, tuleb uurida neerupealise koorega võimaliku hüpofunktsiooni.

Nasonexi arvustused

Nasonex Sinus / Nasonexi ülevaated on enamasti head. Umbes 80% patsientidest, kes kasutasid ravimit, täheldasid seisundi väga kiiret paranemist, kutsudes selle raviks hädavajalikku abi hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi vastu võitlemisel.

Pealegi väidavad mõned patsiendid, kes on juba aastaid "istuvad" vasokonstriktsiooni preparaatides, et see oli Nasonexi sprei, mis aitas neil vabaneda sellest sõltuvusest.

Siiski on inimesi, kellele ravim ei sobinud või ei andnud oodatud tulemust, mis võib olla tingitud keha individuaalsest reageerimisest ettenähtud ravile.

Üks eraldi arvustuste rühm - see on lastele mõeldud Nazonexi ülevaade. Adenoide on kõige sagedamini ette nähtud lastele pihustatud aine, kui lümfoidkoe hävitamine on põhjustatud allergiast. Hoolimata asjaolust, et ravimeid on hormonaalsed, usuvad emad, et neile on parem ravida, kui lapsi operatsiooni saatmiseks.

Kui me räägime Nasonexi efektiivsusest koos adenoididega, siis muutub positiivne dünaamika üsna kiiresti märgatavaks, kuid ainult juhul, kui raviskeemi valitakse õigesti.

Ravimi suur eelis on see, et selle toimeaine imendub ebaolulises koguses ja tal puudub süsteemne aktiivsus. Selle tõttu saab Nasonexi, erinevalt enamikust analoogidest, kasutada juba alates kaheaastastest.

Tuleb märkida, et on olemas - kuigi väga harva - ülevaateid, kus emad, kes kasutasid Nasonexi lapse ravimiseks, kurdavad, et pärast ravikuuri lõppu kõik vanad ravimid, mis anti varem lapsele, ei tööta ja ei anna isegi ajutist leevendust.

Nasonexi arstide ülevaated võimaldavad meil järeldada, et endonasaalne GCS ei ravista täielikult polüpusi rininosinate ja allergilise riniidi, kuid võib täielikult ja kiiresti kõrvaldada allergilise riniidi sümptomid ja oluliselt edasi lükata ninapolüpi kordumise aega.

Selles rühmas olevad ravimid on ainsad ravimid, mille kliinilist efektiivsust kroonilise polüpüliselise rinosinüüsi korral toetab tõenduspõhine ravim.

Kui palju Nasonexi maksab?

Ukraina hind

Hind Nasonex Sinus (60 doosi) suuremates linnades Ukrainas (Harkovi, Kiievi, Dnepropetrovski jne) - 245 UAH. Osta Nasoneks (tilgad, 140 annust) võib olla keskmiselt 485 UAH.

Nasonexi hind vene apteekides

Nasonex Sinus sprei maksumus Peterburis ja Moskvas on alates 440 rubla, pudel, mis sisaldab 120 annust ravimi, on 780 rubla.

Täpsemalt

Tootja ei vabasta Nasonexi nasaalseid tiluseid. Ainsaks ravimi ravimvormiks on doseeritud ninasprei.

Nasonex ninasprei: juhised, hind ja arvustused

Selles meditsiinilises tootes võib leida ravimi Nasoneks. Kasutamisjuhistes selgitatakse, millistel juhtudel võite tilgatada või pihustada, mis aitab ravimit, millised on ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Märkus esitab ravimi ja selle koostise vabanemise vormi.

Artiklis arstid ja tarbijad võivad jätta ainult reaalseid ülevaateid Nasonexi kohta, kust saate teada, kas ravim on aidanud täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks seda ette kirjutatakse, riniidi, sinusiidi, adenoidide ja polüüpide raviks. Käsiraamatus on loetletud Nasonexi analooge, ravimite hinnad apteekides ja nende kasutamine raseduse ajal.

Ravimid Nasonexi kasutamise juhised kuuluvad glükokortikosteroidide rühma. Sprei või ninatilgad, mis on ette nähtud ninasfääri paljude allergiliste ja põletikuliste haiguste raviks.

Vabasta vorm ja koostis

Ravim Nasonex toodetakse mõõdetud pihustites nina kaudu kasutamiseks polüetüleenist viaalides mahuga 10 või 18 g, mis vastab 60 või 120 üksikannusele. Pudel on pakendatud pappkarpi, mis sisaldab spetsiaalset ravimite väljastamise seadet ja üksikasjalikke juhiseid koos kirjeldusega. Viaali sisu on valge homogeenne suspensioon.

Üks ravimi annus sisaldab 50 ug aktiivset toimeainet - mometasoonfuroaati, mis on mikroniseeritud monohüdraadina. Ravimkompositsioon sisaldab ka mitut abiainet - dispergeeritud mikrokelluloosi, sidrunhappe monohüdraati, puhastatud vett, bensalkooniumkloriidi jt.

Farmakoloogiline toime

Aktiivaine ravimist mometasooniga Nazoneks mis kuulub rühma tugevatele sünteetiliste glükokortikoidide ning seda saab kasutada põletikuvastaste, vasokontriktoorse allergiavastaseid ja antipruriitiline ravimi.

See võimaldab ravimite kasutamist allergiate raviks, samuti pikaajaliseks põletikulisteks protsessideks paranasaalsetes ninasõõrudes ja ravimina nasaalsete polüüpide raviks. Kõige tavalisem Nasonexi spray on allergiatele soovitatav.

Ravimi kohalik manustamine aitab saavutada märkimisväärset toimet ilma süsteemsete reaktsioonide tekkimiseta. Sellisel juhul on spray sama efektiivne nii allergilise reaktsiooni kõigil etappidel kui varakult ja hilja.

Mis aitab Nasonexi?

Näidustused ravimite kasutamiseks on järgmised:

  • mõõduka / raskekujulise hooajalise allergilise riniidi ennetamine (peetakse optimaalseks, et alustada pihustuskuivatamist hiljemalt 2 nädalat enne tolmu tekkimise algust);
  • noorukitel ja täiskasvanutel kroonilise sinusiidi ägenemine (ravim on ette nähtud antibiootikumravi täienduseks);
  • allergiline riniit (hooajaline või aastaringselt) lastel, noorukitel ja täiskasvanutel.

Lastel Nasonexi spray allergia, mis on ette nähtud kaheaastaseks saamiseks. Patsientidel, kes põevad sinusiiti, kasutatakse seda rohkem kui 12-aastastel lastel.

Kasutusjuhend

Täiskasvanute (sh vanurite) ja 12-aastaste laste hooajalise ja aastaringse riniidi raviks on Nasonex'ile ette nähtud 2 süsti igale ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevaannus - 200 μg). Pärast soovitud kliinilise efekti saavutamist on ravimi annus ravimi säilitamiseks 100 μg (1 süst iga ninasõõrme kohta 1 kord päevas).

Vajadusel võib ravimi annust suurendada kuni 4 süstimist igasse ninasõõrmesse (kogu päevane annus 400 mg).

Lastele 2-11-aastastel lastel määratakse igasse ninasõõrmesse üks kord päevas 50 μg (1 süst) päevas (kogu päevane annus on 100 μg). Reeglina täheldatakse kliiniliste sümptomite positiivset dünaamikat esimese 12 tunni jooksul pärast ravimi esmakordset kasutamist.

Kroonilise sinusiidi ägenemiste raviks antibiootikumide kompleksse ravi osana antakse täiskasvanutele (sealhulgas vanuritele) ja 12-aastastele lastele annuses 100 μg (2 süsti) igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas. Kogu ööpäevane annus on 400 mikrogrammi. Vajadusel saate suurendada päevase annuse kuni 800 mg (4 süsti iga ninasõõr 2 korda päevas). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.

Umbes 6-7 "kalibreerimismutilu" määratakse ravimi stereotüüpne manustamine (milles iga nupu vajutamisel vabaneb 100 mg suspensioon, mis vastab 50 ug puhast mometasoonfuroaati).

Kui ravimit ei ole kasutatud 14 päeva või kauem, tuleb enne kasutamist uuesti kalibreerida. Enne kasutamist pudelit tuleb loksutada jõuliselt.

Vastunäidustused

See on tähtis! Enne ravimi kasutamist rääkige kindlasti hoolikalt lisatud juhistest, kuna ravimil on mitmeid tõsiseid piiranguid ja vastunäidustusi. Need hõlmavad järgmist:

  • Avatud haavad, kriimustused ja nina lõhed.
  • Hiljuti läinud operatsioon ninaõõnes.
  • Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi Nasonex komponentide suhtes, millest kõrvaltoimed võivad tekkida.
  • Vanus kuni 12 aastat.
  • Ettevaatlikult kasutatakse ravimit sellistes tingimustes:
  • Herpes ninas.
  • Seletamatu päritolu kohalik nakkus.
  • Tuberkuloos aktiivse või latentse vormi käigus.
  • Viiruslikud, bakteriaalsed või seenhaigused.

Kõrvaltoimed

Allergilise riniidi ravis täiskasvanutel on võimalik:

  • põletustunne ninas;
  • peavalu või peapööritus;
  • faringiit;
  • nina veritsused (verejooks võib olla väljendunud või nina vabanenud lima on vere lisandeid);
  • limaskesta ärritus ninaõõnes.

Laste, kes saavad Nasonexi allergilise riniidi raviks, on täheldatud järgmist:

  • aevastamine;
  • nina veritsemine;
  • nina limaskesta ärritus;
  • peavalu

Ninaülekanded tavaliselt peatuvad iseenesest ja ei ole rasked. Need esinevad platseebo (5%) kasutamisel sagedusega, mis on võrreldav esinemissagedusega, kuid väiksem või võrdne kui teiste glükokortikosteroidide kasutamine intranasaalseks kasutamiseks.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Nazoneksi ohutust raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud spetsiaalseid kontrollitud uuringuid. Ravimi võib välja kirjutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles võimalikud riskid.

Uute vastsündinutel, kelle emad raseduse ajal raviti Nasonexiga, tuleb hoolikalt uurida neerupealiste võimaliku hüpofunktsiooniga.

Ravim on vastunäidustatud 2-aastaselt, kellel on hooajaline ja aastaringne allergiline riniit, kuni 12-aastane äge sinusiit või kroonilise sinusiidi ägenemine kuni 18-aastase polüpoosiga.

Erijuhised

Vajadusel võib ravimi Nasonexi (nt aastaringne allergiline riniit) pikaajaline kasutamine patsiendil perioodiliselt kontrollida nina limaskesta seisundit otolüsiaroloogis.

Patsiendid, kes on alustanud selle ravimi kasutamist pärast eelnevat ravi glükokortikosteroididega süstide või tablettide kujul, vajavad suuremat arstiabi, sest neil on kõrge neerupealiste supressiooni tekke oht.

Ninakanalistide seeninfektsioonide ravi taustal on ravimi kasutamine lõpetatud ja arsti poole pöördumine. Kui pritsimise ajal tekib nina limaskesta raske ärritusreaktsioon ja hüperemia, siis ravi lõpetatakse ja sellest teatatakse arstile.

Alla 2-aastaseid patsiente ei ravita Nasonexiga, kuna selle ravimi kasutamise kohta pole kliinilist kogemust ja pole teada, kuidas see ravi võib mõjutada lapse kehast.

Ravimit ei saa järsult tühistada, kuna see võib põhjustada võõrutussündroomi tekkimise, kui ta taandab haiguse kõik kliinilised sümptomid. Kui on vajalik ravi lõpetada, vähendatakse ravimi annust järk-järgult iga päev.

Ravimi koostoime

Täheldati Nasonexi ja loratadiini kombinatsiooni hea talutavust. Samal ajal ei mõjutanud mometasoon loratadiini ega selle peamise metaboliidi kontsentratsiooni veres. Neis uuringutes ei tuvastatud mometasoonfuroaadi plasmakontsentratsiooni (50 pg / ml määramismeetodi tundlikkus).

Nasonexi ravimite analoogid

Struktuur määratakse analoogide järgi:

  1. Elokom
  2. Gistan-N.
  3. Mometasoonfuroaat.
  4. Momat
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Monovo
  8. Avecort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Puhkuse tingimused ja hind

Moskvas on Nasonexi (pihustatud 120 doosi) keskmine hind 800 rubla. Kiievis saab osta ravimit 415 grivna (140 annust), Kasahstanis - 5755 tenge. Minski apteekides pakutakse ravimit 29 bel. rubla.

Retsept. Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril +2... + 25 ° C. Ärge külmutage. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

NAZONEKS

GCS intranasaalseks kasutamiseks

Spray nasal dose 50 ug / 1 annus valge või peaaegu valge värvi suspensiooni kujul.

Abiained: tselluloosi dispersiooni (mikrokristalliline tselluloos töödeldi naatrium karmelloosipulbri) - 20 mg Glütserool - 21 mg sidrunhappemonohüdraadi - 2 mg, naatriumtsitraatdihüdraati - 2,8 mg polüsorbaat 80-0,1 mg bensalkooniumkloriidi (50% -lise lahuse ) - 0,2 mg, puhastatud vesi - 950 mg.

60 annust (10 g) - polüetüleenpudelit (1) koos doseerimisseadmega - pappkarpidega.
120 annust (18 g) - polüetüleenpudelit (1) koos doseerimisseadmega - pappkarpidega.
120 annust (18 g) - polüetüleenpudelit (2) koos doseerimisseadmega - pappkarpidega.
120 annust (18 g) - polüetüleenpudelit (3) koos doseerimisseadmega - pappkarpidega.

GCS kohalikuks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastased ja allergiavastased toimed, kui neid kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemseid mõjusid.

Aeglustab põletikuliste vahendajate vabanemist. See suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor, mis põhjustab arahhidoonhappe vabanemise vähenemist ja seega arahhidoonhappe tsükliliste endoperoksiidide, prostaglandiinide ainevahetuse toodete sünteesi inhibeerimist. See hoiatab neutrofiilide piirkondlikku akumuleerumist, mis vähendab põletikulist eksudaati ja lümfokiinide tootmist, inhibeerib makrofaagide rännet, vähendab infiltratsiooni ja granuleerimise protsesse. Vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju hilisematele allergilistele reaktsioonidele), pärsib kiiresti tekkiva allergilise reaktsiooni tekkimist (tänu arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimisele ja nuumrakkude põletikuliste mediaatorite vabanemisele).

Ninaõõne limaskesta antigeenide provokatiivsete katsetega uuringutes näidati mometasooni suurt põletikuvastast toimet nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis.

Seda kinnitas histamiini kontsentratsiooni ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelirakkude adhesioonvalkude arvu vähenemine (võrreldes algväärtusega).

Ninasisesel süsteemne biosaadavus mometasoonfuroaat on 1%), mida eristab kliinilises uuringus uuringud patsientidel allergiline nohu või nasaalpolüpoos ja-järgsel registreerimisel ravimi, sõltumata näidustused on toodud tabelis 1. loetletud kõrvaltoimed vastavalt klassifitseerimissüsteem-organ klassid MedDRA. Igas süsteemses elundiklassis liigitatakse soovimatud reaktsioonid esinemissageduse järgi.

Ninaverejooksud olid reeglina mõõdukad ja peatusid üksi, nende esinemissagedus oli pisut kõrgem kui platseebo kasutamisel (5%), kuid oli sama või vähem kui muude nasaalsete GCS-de määramiseks, mida kasutati aktiivse kontrollina (mõnedes nende ninaverejooksude esinemissagedus oli kuni 15%). Kõigi muude kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebo väljakirjutamise sagedusega.

"Nasonex" raseduse ajal: kasutusjuhised, kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Rasedusaeg on suurepärane aeg. Kuid tulevane ema peab oma tervise juures olema eriti ettevaatlik. Ärge kuritarvitage erinevaid ravimeid, isegi kui see on tavaline külmetusvahend. Igaüks neist võib kahjustada nii ema kui ka tema beebi.

Ravimi kirjeldus

"Nasonex" on sünteetilise päritoluga preparaat, mis sisaldab glükokortikosteroide, see tähendab hormonaalset ravimit. Seda kasutatakse allergilise nohu raviks, samuti erineva päritoluga sinusiidi raviks.

"Nasonex" ei ole apteekides ilma arsti ettekirjutuseta. Selle kasutamiseks on oluline tutvuda juhiste, kõrvaltoimete, vastunäidustuste ja teiste ravimite koostoimetega. Nanoexi kasutatakse põletikuliste protsesside vähendamiseks ainult intranasaalselt.

Kliinilised uuringud on kinnitanud, et kasutamine on ohutu ja efektiivne erinevatel vanusegruppidel isegi siis, kui on tekkinud sinusiit ja riniit.

Käesolevas artiklis vaadeldakse Nasonexi kasutamise raseduse ajal.

Farmakodünaamika

Toimeaine on mometasoonfuroaat. Ravim toimib põletikuvastase ja allergiavastase ainena. Aeglustab põletikuliste vahendajate tootmist. See suurendab lipomoduliini tootmist, mis blokeerib fosfolipaas A. See ei võimalda neutrofiilide kogunemist ühes kohas, mis aitab vähendada infiltratsiooni ja granuleerimise protsessi. Põletik on vähenenud, vähendades kemotaksise taset ja allergiline reaktsioon peatub nii varases kui ka hilises faasis. Seda kinnitasid uuringud ja provokatiivsed testid, mille käigus anti antigeene nina limaskestale.

Ravimi kasutamise ajal väheneb histamiini tase ja eosinofiilide aktiivsus. Kolmas patsientidest, kes põevad hooajalistest allergiatest, täheldas märkimisväärset toimet 12 tundi pärast kasutuse algust. 50% patsientidest paraneb seisund 36 tunni pärast. Ravim avaldas ka positiivset mõju selliste hooajaliste allergiate ilmnemisele nagu sügelemine ja rebimine. Kas nasonexi võib raseduse ajal kasutada? Me mõistame seda.

Reguleerimisala

"Nasonexi" kasutatakse järgmiste haiguste puhul:

1. Krooniline või hooajaline allergia, mis ilmneb riniidi kujul kõigis vanuserühmades alates kahe aastast.

2. Nasonexi kasutatakse täiendava teraapiana ägeda sinusiidi ravis koos antibiootikumidega ägenemise perioodil.

3. Rinsinütsiidi ravi ilma bakteriaalse infektsiooni väljendunud sümptomideta üle 12-aastastel patsientidel.

4. Hooajalise allergia ennetamine üle 12-aastastel patsientidel, mida soovitatakse hoida kuu aega enne tolmu hooaega.

5. Polüoosi tagajärjel nina hingamisfunktsiooni rikkumine.

Millal mitte kohaldada?

"Nasonex-spray" on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

1. Reaktsioon ravimi komponentidele.

2. Operatsioon või nina või nina limaskesta vigastamine kuni paranemiseni.

3. Patsiendi vanus: kui tegemist on hooajaliste allergiatega, ei määrata seda kuni 2 aastat, ägeda ja kroonilise sinusiidi korral - kuni 12 aastat, polüpoosi esinemisel - kuni 18 aastat.

4. Tuberkuloosi, erinevate seennakkuste ja bakteriaalsete infektsioonide, herpese puhul tuleb ravimit kasutada ettevaatlikult. See kinnitab Nasonexi kasutamise juhiseid. Seda kasutatakse sageli raseduse ajal.

Doseerimistega kohtumised

Ravimi annus sõltub haiguse tüübist, ravikuju vormist ja patsiendi vanusest.

Hooajalise allergilise reaktsiooni korral on täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel soovitatav võtta 2 süsti iga ninasõõrmiku kohta üks kord päevas. Mõnedes eriti rasketes juhtudel võib ravimi annust suurendada iga arsti poolt väljastatud retsepti alusel kuni 4 süstimist. Alla 12-aastastele lastele manustatakse Nasonexi sprei 1 süstina iga nina kaudu läbivoolu kord päevas.

Ägeda sinusiidi või ägeda kroonilise ägenemise korral soovitatakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kaks süsti iga nina kaudu kaks korda päevas.

Äge rinosinutiit viitab inimestele üle 18 aasta, kaks süstet kaks korda päevas.

Polüprostina on vanurite 18-aastastele patsientidele soovitatav 2 süsti üks kord päevas, millele järgneb annuse vähendamine ühe süstina päevas. Kuidas Nasonexi kasutada raseduse ajal? Veel sellest hiljem.

Kõrvaltoimed

Täiskasvanutel võib esile kutsuda allergiline nasaalne katarravi Nasonexiga:

1. Verdumine nina (nii nähtav kui verine lima).

3. Põlemise tunne ninaõõnes.

4. Ärritus nina limaskestas.

Lastel, kellel on allergiline etioloogia, võib riniit olla täheldatud:

1. Ninaverejooks.

2. Peavalud.

4. Ärritatud nina limaskesta.

Veritsust täheldatakse 5% patsientidel ja see ei ole ohtlik. Peatage end ilma täiendavate ravimite kasutamiseta.

Kas "Nasonex" on raseduse ajal võimalik? See küsimus huvitab palju.

Üleannustamine ja reaktsioon samaaegselt teiste ravimitega

Kui patsient kasutab Nanosexi pikka aega ja suurtes annustes, võib esineda hüpotalamuse-ajuripatsi-neerupealise süsteemi supressioon. Annustamisskeemi rikkumise korral on ebatõenäoline, et vajatakse erimeetmeid. Ta võtab vaatluse ja konsulteerib võimaliku uimasti kasutamise jätkamise üle tulevikus.

Ei takista teiste ravimite samaaegset tarbimist.

"Nasonex" raseduse ajal

Nagu ülalpool kirjeldatud, on ravim ette nähtud paljude haiguste raviks ja ennetamiseks. See on eriti efektiivne hooajalise allergilise riniidi ja sinusiidi ravis. See eemaldab kiiresti nina limaskesta turse ja võimaldab patsiendil vabalt hingata. Nasonexi kasutamine raseduse ajal on väga positiivne. Paljud märgivad ravimi toime kiirust. Üks kasutus on piisav, et hingata vabalt ja takistusteta kuni päeva lõpuni.

Ravimi kasutamise puudustest raseduse ajal on täheldatud ravivastuse sõltuvust. Pikaajalise kasutamise korral väheneb ravimi efektiivsus järk-järgult, suurendades annuse suurendamist, mis omakorda võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Ravimi kõrge hind tuleneb ka miinustest. Kas raseduse ajal on vastunäidustusi?

Vastavalt juhistele on raseduse ajal ette nähtud ravimi kasutamine juhtudel, kui ravimi toime ületab lapse ja ema võimalikke riske.

Siiski ei ole selles valdkonnas tehtud uuringuid läbi viidud. Seega on potentsiaalne risk olemas. Siiski väärib märkimist, et mometasoonfuroaat (peamine toimeaine) ei lange vähese doosiga isegi vereplasma, mistõttu ei ole lapse või ema mürgistust. Sellest hoolimata vajavad meditsiinitöötajad spetsiaalset seiret naistel, kes kasutavad ravimit raseduse ajal. Ja arst peab omakorda pöörama suurt tähelepanu neerupealiste hüpofunktsioonide potentsiaalile.

Seega on ravim "Nasonex" raseduse ajal endiselt potentsiaalselt ohtlik ja seetõttu on kõige parem vältida selle kasutamist või selle kasutamist tõeliselt erandlikel juhtudel, kui teised ravimid ei tööta korralikult. Erand kõigist ravimitest on esimene trimestril, mille korral võib isegi näiliselt süütu ravim põhjustada ettenägematuid tagajärgi lapse arengule.

Teises trimestril võib Nasonex'i manustada vastavalt individuaalsele annustamisskeemile ja manustamise kestusele. Kolmandas trimestris ei ole soovitatav seda kasutada rohkem kui ühe nädala jooksul. Pärast sünnitust tuleb neerupealise funktsiooni hoolikalt kontrollida. Nasaanxi kasutamine raseduse ajal on järgmine.

Arvamused

Suurem osa ravimist räägib headul viisil. Peaaegu kõik patsiendid viitavad nende seisundi kiirele paranemisele. Enamik vastajaid nimetab seda võrdseks hooajaliste allergiate vastu võitlemisel. Enamik neist läheb Nasonexile vasokonstriktsioone pakkuvatest ravimitest, mida on kasutatud rohkem kui ühe aasta jooksul ja on saavutatud saavutustega rahul.

Negatiivsed arvustused on olemas. Mõned ravimid ei sobi komponentide individuaalse talumatuse tõttu.

Lastele manustatakse ravimit kombinatsioonis teiste ravimitega adenoide ravimisel. Paljud emad eelistavad seda hormonaalset ravimit kirurgia asendajana. Valitud adenoidravi korral saavutatakse positiivne mõju suhteliselt kiiresti.

Nasonexi kõrvaltoimete kasutamine on haruldane.

Ravimi vaieldamatuks eeliseks on selle väike imendumine ja süsteemse bioloogilise aktiivsuse puudumine. See paneb ravimi enne paljusid sarnaseid abinõusid. Kuid paljud emad kurdavad, et pärast teiste ravimite kasutamist enam positiivset suundumust.

Ametlik meditsiin kinnitab, et Nasonex näitab vaieldamatult efektiivset võitlust polüpoosi ja rinosinutiidi vastu.

Nasonex raseduse ajal

Koostis ja vabastusvorm

Kasutusjuhend

Vastunäidustused

Analoogid

Raseduse ja sünnitusega seotud küsimustega seotud konsultatsioone ning tekstide kontrollimist enne avaldamist teeb II kvalifikatsioonikategooria sünnitusabiarst Jashkina Irina Vasilievna. Töökogemus erialal - 3 aastat.

Ajavahemikul 2011 kuni 2014 Ta omandas kutsekeskhariduse haridusprogrammi ja edukalt läbinud riikliku sünnitusabi eriala riikliku lõpparuande.

Aastal 2015 sai ta täiendõpet programmi "sünnitusabi hoolekandeasutustes tänapäevased aspektid".

Praegu on ta Penza City sünnitusmaja (GBUZ) sünnitusabi ja Penza Riikliku Ülikooli Meditsiininstituudi 3. kursusõpetaja.

Nasoneks raseduse ajal: kuidas ja millal saab ravimit kasutada

Raseduse ajal muutub keha äärmiselt haavatavaks, nii et külmetushaigustega võib kaasneda külm ja muud ebameeldivad sümptomid. Tulevikus olevate emade riniiti tuleb ravida tõrgeteta, kuid kuidas seda teha, kui enamik meditsiinilisi preparaate on rangelt keelatud kasutada lapse kandmise ajal? Arstid näevad ette sama apteegi ravimeetodi paljudele rasedatele naistele - Nasonexi ravim. Kuid kas ta on tõesti nii ohutu nagu enamasti usutakse? Ja milliste tagajärgedega saab seda tulevikus emasid kasutada kontrollimatult?

Omadused, näidustused ja vastunäidustused

Otosteroonid on raseduse ajal väga haruldased, kuigi paljudel patsientidel ei ole arsti soovitusi vaja. Nad otsustavad iseseisvalt ravimi kasutamist, mitte mõelda võimalikele tagajärgedele, mis põhjustab sageli lootele tõsiseid tüsistusi. Miks on ta nii populaarne?

Ravim on mõeldud tulevastele emadele, kes kannatavad:

  • nohu
  • allergiline riniit
  • sinusiit (sh krooniline).

Nasonexil on järgmised omadused:

  • põletikuvastane
  • desensibiliseeriv
  • antihistamiin
  • immunosupressiivne.

Raseduse ajal võib nasonex võimalikult lühikese aja jooksul arstida riniidi ilminguid ja allergilisi reaktsioone, taastada täielik ninakinnisus ja leevendada limaskestade paistetust. Kuid see on hormonaalne ravim, nii et enne selle ostmist peate oma arstile küsima, kas saate seda raseduse ajal kasutada.

Nasoneksit raseduse ajal ei tohi kasutada koos:

  • ühe või mitme ravimi komponendi talumatus
  • nakkuslike nasaalsete patoloogiate olemasolu
  • haavad nina kaudu.

Ärge kasutage Nasonex'i raseduse esimesel trimestril. Kuid hiljem koos selle ravimiga peaks rasedate ema olema ettevaatlik kõrvaltoimete esinemise vältimiseks.

Nasonexi omadused raseduse ajal

Kui vähegi võimalik, püüavad arstid mitte kunagi ette kirjutada vasokonstrikteerivaid ravimeid rasedatele patsientidele ninahaiguste raviks. Selliseid vahendeid ei tohi kasutada esimesel trimestril. See kehtib ka Nasonexi kohta. Kui raseeriv ema kannatab nohu, on soovitatav kasutada meresoolast lähtuvaid pihusid või füsioloogilise lahuse nasaalsete kanalite pesemist.

2. trimestril areneb platsent, mis muutub lootele tugevaks ja usaldusväärseks takistuseks, nii et naisel võib Nasonexi välja kirjutada ilma ohtu sündimata lapse tervisele. Kuid selle kasutamiseks terapeutilistel eesmärkidel peab noor ema järgima pidevalt kõiki ravijuhiste juhiseid, mis käsitlevad pihusti annust.

Kuna ravimit kasutatakse intranasaalselt, ei satu see praktiliselt tungida tulevase ema verdesse. Seetõttu ei põhjusta Nasonex raseduse ajal teise trimestri jooksul lootele mingit kahju.

See juhtub ka kolmanda trimestri korral. Sel perioodil kaotavad kõik sündimata lapsega kaasnevad riskid. Kuid kontrollimatu ravi võib siiski kahjustada lapse siseorganite arengut ja toimimist.

Kohaldamisviis

Nasonexi sprei kasutamine raseduse ajal 2. ja 3. trimestril peaks toimuma ainult siis, kui see on hädavajalik. See arvestab patoloogiat, millest raseduskaaslaste ema kannatab. Mõelge raviskeemile üksikasjalikumalt.

Allergilise riniidi ravi

Hooajalise või aastaaastase allergilise riniidi korral rasedatel naistel on soovitatav Nasonexi ninasprei kasutada üks kord päevas, kuigi iga patsiendi individuaalselt võib annust kohandada otolaringioloog või allergoloog. Kui nina pole eriti pehme ja vesine nina ei ole väga intensiivne, siis tehke 1 süst iga ninasõõrmesse kaks korda päevas. Nasaalse hingamise täieliku puudumise korral suureneb annus iga nasaalse läbimise korral kahekordseks.

Raseduse ajal on Nasonexi abil võimalik ravida allergilist nohu mitte kauemaks kui 5 päevaks. Kui ravi alustab esimeste positiivsete tulemuste saamist, tuleb ravimi annust vähendada üks kord nendes süstides ühe süstiga.

Kui soovitud toimet ei saavutata, tühistatakse Nasonexi kasutamine. Sellisel juhul võib päevaannuse suurendamine olla rase naisele ohtlik.

Ravi kroonilise sinusiidi ägenemise ajal

Kroonilise põiesõõnes, mis on ägeda faasi ravis, määratakse iga nina kaudu kaks korda päevas kaks pihustamist. Enne selle kasutamist on soovitatav pesta nina mereveega (Quicks, AquaMaris) või naatriumkloriidiga (soolalahusega).

Kui ravimit kasutati raseduse esimesel trimestril või ravikuuri korrati raseduse perioodil mitu korda pärast beebi sünnitust, tuleb neerupealiste funktsiooni määramiseks regulaarselt uurida. Ravim kuulub glükokortikosteroidide kategooriasse, seega võib selle regulaarne kasutamine inhibeerida neerupealiste funktsiooni imikutel.

Kõrvaltoimed

Nasonexi spreemi kasutamise ebaõige või kontrollimatu kasutamise korral raseduse ajal või ülitundlikkuse korral selle üksikkomponentide puhul võib rasedate ema märkida selliste kõrvaltoimete esinemise:

  • nina veritsus veresoonte limaskesta limaskestaga
  • farüngiidi areng
  • peavalu
  • raske nina põlemine
  • nina limaskesta paistetus ja ärritus.

Mõnikord on Nasonexi kasutamisel mõni aeg võimalik tugevat aevastamist. Olles märganud selliseid kõrvalekaldeid, ei peaks tulevas ema võtma iseseisvaid meetmeid. Kui teil esineb vähemalt üks kõrvaltoime, peate koheselt piima kasutama ja pöörduma oma arsti poole.

Üleannustamine

Kui esineb ravimit Nasonexi üleannustamine, võib rinnaga toitval emal tekkida hüpotalaamse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi düsfunktsioon. Kuid selline kõrvalekalle ei nõua spetsiifilist ravi, ehkki patsiendil võib vaja minna täiendavat konsulteerimist raviarstiga. Samuti otsustab ta ravimi edasise kasutamise võimaluse terapeutilistel eesmärkidel rasedatel naistel.

Võite Ka Nagu