Mis antibiootikumid võtavad stenokardia raviks

Paljud ei taha antibakteriaalseid ravimeid juua, sest nad usuvad, et nad on palju rohkem kahju kui hea. Stenokardia puhul pole selline lähenemine täiesti õige.

Kurjavalu on bakteriaalne või viiruslik haigus, mis tekib mandlite põletiku tõttu. Täiskasvanutel stenokardia antibiootikumid on peaaegu alati määratud, hoolimata haiguse vormist ja raskusastmest.

Kuna see haigus põhjustab selliseid komplikatsioone nagu neerutalitluse häired, reuma ja keskkõrvapõletik, on väga tähtis aeg raviarstiga konsulteerida spetsialistiga.

Milliseid antibiootikume täiskasvanu kõhupiirkonda võtta, nii et ravi oleks ohutu ja efektiivne? Selles artiklis püüame valida parima antibiootikumi, mis kiiresti toimeks stenokardiaga.

Kuidas võtta?

Antibiootikumide võtmine peaks toimuma vastavalt teatud eeskirjadele, vastasel juhul väheneb bakterite tundlikkus ravimi kasutamisel kontrollimatult bakterite võtmisega ning tulevikus ei aita antibiootikum seda teha, kui see on tõesti vajalik.

Enne sööki (1 tund) või 2 tundi pärast sööki tuleb antibiootikum võtta, nii et see ei takistaks selle imendumist. Antimikroobset ainet tuleb pesta veega.

Igal ravimil on oma juhendamine, mis näitab, mitu korda päevas ja kui palju ravimit saab võtta. Lisaks arutleb teie arst raviskeemi üksikasjalikumalt.

Põletikune tonsilliit

Põletike tonsilliidi puhul, mida iseloomustab näärmete punetus ja paistetus, kaela paistetus, kurgu tugev valu, suurenenud lümfisõlmed. Haiguse nimetus määrab mandlitega peletavate ummikute esinemise.

Vereplasmas tüsistuse raviks määrab arst alati antibiootikumi ja üks neist sõltub haiguse individuaalsetest omadustest ja haigusjuhtumist.

Kui vaja on antibiootikume

Antibiootilise ravi määramiseks on olemas teatavad kriteeriumid:

  1. Mandelitel on silma nähtav mürk.
  2. Ülaltoodud sümptomite kombinatsiooniga patsiendil ei ole köha ja nohu.
  3. Temperatuur on märkimisväärselt pikem (kõrgem kui 38 ° C).
  4. Kaela alamandri piirkonnas on valulikud aistingud, palpeeruvad laienenud lümfisõlmed.

Kui kõik need sümptomid esinevad, määrab arst kindlasti täiskasvanule antibiootikumi, ootamata isegi katsete ja uuringute tulemusi, mille eesmärk on tuvastada haiguse põhjustajaid. Siin on oluline mitte segi ajada külmetushaavu ja kurguvalu, sest antibiootikumid on viirusnakkuse ajal ebaefektiivsed.

Pidage meeles, et kui teid kontrollimatult ravitakse antibakteriaalsete ainetega, võite mitte ainult teenida allergiat ja düsbioosi, vaid ka äratada põlvkonda mikroobid, mis elavad mandlites, kuid ei tunne seda tüüpi antibiootikume tundlikuks. Andke valik spetsialistile.

Mis on?

Täiskasvanutele mõeldud antibiootikumid on saadaval tablettidena ja süstides. Stenokardia raviks on efektiivne järgmiste ravimirühmade puhul:

  1. Penitsilliinid (näiteks amoksitsilliin, ampitsilliin, amoksiklav, augmentiin, oksatsilliin, ampioks, flemoksiin jne);
  2. Makroliidid (näiteks asitromütsiin, Sumamed, Rulid jne);
  3. Tetratsükliinid (näiteks doksütsükliin, tetratsükliin, makropeen jt);
  4. Fluorokinoloonid (näiteks, sparfloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, pefloksatsiin, ofloksatsiin jne);
  5. Tsefalosporiinid (näiteks Digran, tsefaleksiini, tseftriaksoon jne).

Penitsilliini rühmadest pärinevad antibiootikumid on selektiivsed tuumoritõbi põhjustavad ravimid.

Parim kurguvalu parim antibiootikum

Enamikul juhtudel on stenokardia põhjustatud streptokokkidest ja stafülokokkidest. Seetõttu on stenokardia raviks antibiootikumidega kõige sagedamini ette nähtud penitsilliini tüüpi ravimeid, mis on kõige efektiivsemad eespool nimetatud mikroorganismide vastu.

Selle grupi parimad antibakteriaalsed ravimid on:

  1. Amoksitsilliin - see on ette nähtud kõige sagedamini. Hind 227,00 rub.
  2. Panklava - 325,00 kr.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345,00 kr.
  5. Augmentin - 275,00 kr.
  6. Amoksiklav - 227,00 rub.

Kahjuks on mõnedel juhtudel täiskasvanutele ja lastele allergia penitsilliinide suhtes. Sellistele inimestele on ette nähtud teiste farmakoloogiliste rühmade antibiootikumid: fluorokinoloonid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid, makroliidid.

Ärge unustage, et antibiootikumidega stenokardia enesehooldus on vastunäidustatud, kuna mitte-ravitud stenokardia võib põhjustada mitte ainult pikema ja kallimat ravi jätkamist, vaid ka tõsiseid terviseprobleeme, neeru- ja südamefunktsiooni häireid ning nõrgenenud inimestel ja immuunpuudulikkusega inimestel. isegi põhjustada surma.

Miks sa vajad antibakteriaalset ravi?

Stenokiini antibiootikumide õigeaegne retseptimine võimaldab teil:

  • ägeda reumaatilise palaviku ärahoidmine;
  • põletikuvastaste komplikatsioonide vältimine;
  • vähendada stenokardia kliiniliste ilmingute tõsidust;
  • ennetada pereliikmete, kolleegide, naabritega nakatumist bakteriaalse infektsiooni vastu jne;
  • vähendada tüsistuste, sealhulgas kardioloogia tõenäosust.

Kui haavade kurgu patogeen on juba ühe või teise ravimi suhtes vastupidav, siis ei parane märgatav paranemine 72 tunni jooksul (temperatuur ei vähene, hoiused jäävad, üldine seisund ei parane), siis tuleb antibiootikum asendada teisega.

Lisaks antibiootikumidele

Selleks, et haigus saaks kiiremini liikuda, tuleks kodus järgida mõningaid eeskirju.

  1. Voodipesu Patsient vajab täielikku puhata. See aitab vähendada ärritust ja peavalu.
  2. Palavikuvastane. Vaja on aktsepteerida temperatuuri alandavaid vahendeid ainult selle tõusul üle 38 kraadi.
  3. Ahviline See aitab leevendada ärritust ja valu. Keetmise ettevalmistamiseks võite võtta kummeli, salvei, kalgendleid. Hea toimega on antud ka furatsiini, klorheksidiini ravimtahked.
  4. Joo palju vett. Suur hulk vedelikku aitab organismist eemaldada toksiine, mis aitab kaasa haiguse sümptomite arengule.

Täiskasvanutel stenokardia antibiootikumid leevendavad selle ebameeldiva haiguse sümptomeid kiiresti, seega ärge kõhelge, pöörduge arsti poole.

Amoksitsilliin

Antibiootikum on efektiivne paljude bakterite suhtes, mis põhjustavad kurguvalu. Arstid määravad amoksitsilliini esmavaliku ravimina tonsilliidi jaoks, sest see on üsna efektiivne ja sellel on vähe kõrvaltoimeid.

Amiksitsilliini võtmise ajal võivad tekkida kõrvaltoimed oksendamine, kõhulahtisus, seedehäired. Raskemad reaktsioonid ravimile on leukopeenia, pseudomembranoosne koliit, agranulotsütoos, anafülaktiline šokk. Hind on 227 rubla (375 mg tabletid, 15 tk.).

Antibiootikumid sooleinfektsioonide raviks

Süstekoha infektsioon, lisaks mürgistuse sümptomitele (nõrkus, peavalu, pearinglus) ja dehüdratsioon, ilmneb tavaliselt kõhulahtisena mitu korda päevas. Eksperdid tuvastavad ligikaudu 40 tüüpi kõhulahtisuse tekitajaid, sealhulgas viis viirust.

Kuna artikkel keskendub antibiootikumide kasutamisele sooleinfektsioonide jaoks, teatame kohe, et me ei maini viiruslikku infektsiooni (näiteks rotaviiruse kahjustused, gripi soolevorm) ja antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta neid mikroorganisme.

Lisaks ei ole iga kõhulahtisus üldiselt põhjustatud infektsioonist. Seedetraktist on palju haigusi, millega kaasneb suurenenud peristaltikum ja sagenenud väljaheide (düskineesia, pankreatiit, gastriit, hepatiit, helmint ja parasiitse infektsioonid). Toidu mürgituse korral on antibakteriaalsed ravimid kasutud.

Täiskasvanutel ja lastel soole infektsiooni antibiootikume kasutatakse ainult juhul, kui on tõendeid bakterioloogiliste uuringute kohta, mis kinnitavad teatud patogeensete mikroorganismide olulist rolli haiguse kliinilises kulgu.

Millised soolestiku patogeenid peaksid antibiootikumid tegema?

Ekspertide hinnangul on antibiootikumide kasutamine sooleinfektsioonide vastu õigustatud vaid 20% juhtudest. Patsientide uurimine on näidanud, et need võivad muutuda tingimata patogeensemaks (vabatahtlikuks) sooleflooraks.

Need on tavapäraselt elavad mikroorganismid koos kasulike bifidobakterite ja laktobakteritega, moodustavad vaid 0,6% massist, paiknevad peamiselt jämesooles. Rühm sisaldab stafülokokke (kuldne ja epidermaalne), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterid, mitut tüüpi pärmseened.

Valikulise taimestiku funktsioon hõlmab osalemist loomsete valkude lagundamises enne indooli ja skatooli moodustumist. Need mõõduka koguse ained stimuleerivad soolestiku peristaltikat. Kui liigne haridus toimub, on kõhulahtisus, puhitus, keha mürgistus.

E. coli erinevad teadlased omistavad seda normaalsele taimestikule, siis on need tinglikult patogeensed. See koloniseerib vastsündinud lapsel soolestiku limaskesta esimestel päevadel pärast sündi. Selle mass on 1/100 protsenti bifidobakterite ja laktobatsillide sisaldusest, kuid selle kasulikud omadused muutuvad hädavajalikuks:

  • osaleb laktoosi lagunemisel ja imendumisel;
  • vajalik vitamiinide K ja B sünteesiks;
  • sekreteerib antibiootikumitaolisi aineid (koliitsiine), mis inhibeerivad oma patogeensete tüvede kasvu;
  • mis on seotud üldise ja kohaliku immuunsuse aktiveerimisega.

Nakkushaigust põhjustavad patogeensed patogeenid on järgmised: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, üksikute tüvede stafülokokk. Inimese kehas korduvad nad intensiivselt soolestikus, eemaldatakse tervislik taimestik, häiritakse seedetrakti. Mõned mikroorganismid on võimelised tekitama toksiine, mis põhjustavad täiendavat mürgistust.

Antibiootikumide kasulikus nimekirjas oleva patoloogia raviks peaksid olema ravimid, millel on kõnealuste patogeenide jaoks vaieldamatu sihtmõju. Väärib märkimist, et analüüsi käigus väljaheited näitasid sageli segafloora.

Nõuded seedetrakti antibiootikumidele

Valitud ravimi kõige tõhusama toimimise tagamiseks peaks:

  • pärast tablettide suu kaudu manustamist ei eemalda kapslid, suspensioonid maomahla ja jõuavad soolestikku;
  • madala läbilaskevõime ülemiste sektsioonide imendumisega, et desinfitseerida käärsoole kõik osad;
  • hästi ühendada sulfanilamiidide seeria (salasodimetoksiin, ftalasool) ja detoksikatsiooni ained (Smecta) teiste antibakteriaalsete ravimitega;
  • ei kahjusta patsiendi tervist.

Millist antibiootikumi peetakse parimaks?

Parimat ravimit võib pidada selliseks, millel on lai valik toimet (korraga mitmele patogeenile), mõjutab patogeenseid baktereid nii palju kui võimalik ja on organismi jaoks minimaalselt ohtlik. Absoluutselt ohutuid antibiootikume pole olemas. Neil on rohkem või vähem märgatav toksiline toime maksale, neerudele, ajurakkudele, vere moodustumisele.

Kasutusjuhistes esinevad komplikatsioonid ja vastunäidustused on järgmised:

  • kasutamise piirangud lapsepõlves ja raseduse ajal;
  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • väljendunud tserebraalne ateroskleroos ja insult;
  • vaimuhaigus;
  • aneemia;
  • veritsushäired;
  • ülitundlikkus, mis avaldub allergiliste reaktsioonide poolt.

Mõned patsiendid võtavad kodus mingeid ravimeid ja ei soovi arsti järele. Põhjuseks on hirm, et nad on nakkushaiguste haiglasse paigutatud haiglasse, sunnivad nad testi võtma. Selline "taktika" viib inimese mitmekordse resistentsuse tekkimiseni, millele järgneb antibakteriaalse ravi tulemuste puudumine.

Kui näidatakse?

Testitud õppimiseks - tähendab, et kontrollida, et seal on selged märgid kasutamiseks antibiootikumi põletiku tunnuseid ja nakkustekitajaga (väljaheitega tuvastasime leukotsüüdid, suures koguses lima, veri lisandite vereanalüüsil - suurenenud ESR, leukotsütoos, nihke valemiga).

Kohustuslik ravi antibiootikumidega:

  • kõhutüüfi, salmonelloosi, koolera, düsenteeria, escherichioosi ja teiste tõsiste seedetrakti nakkuste tekkeks;
  • patsiendi tõsine seisund, dehüdratsioonist tingitud soolehaigus ja lastel, eriti imikutel, kui haiguse kulgu peetakse mõõdukaks;
  • üldise sepsise nähud ja kaugete nakkusallikate areng;
  • hemolüütilise aneemiaga patsientide infektsioon, immuunpuudulikkus, kasvajate ravi taustal;
  • verehüüvete olemasolu väljaheites.

Akuutse sooleinfektsiooni antibiootikumid

Suurt rühma haigusi, sagedamini laste hulgas organiseeritud rühmas (lasteaiad, suvelaagrid, haiglate osakonnad) suvel nimetatakse ägedateks sooleinfektsioonideks. Selle põhjuseks on institutsiooni sanitaarstandardite rikkumine, toiduga varumise, hankimise ja toiduvalmistamise reeglite rikkumine.

Kõhulahtisus ja palavik tekivad kohe paljudel lastel. Kui tuvastatakse nakkuse märgid, eraldatakse lapsed ja viiakse laste ja nakkushaiguste raviks ja jälgimiseks. Sel ajal kontrollivad sanitaarjärelevalve töötajad selle põhjust.

Kerge mürgistuse ja mõõduka raskusastmega lapsed ei pea antibiootikume võtma. Tavaliselt paranevad tervise ja tervise näitajate näitajad pärast rasket joomist, sorbente, bakteriofaagide ja dieedi määramist.

Ravile lisatakse antibiootikume, kui paranemist ei toimu pärast 2-3 päeva või nakkuste täpse avastamise korral haigusetekitajatega, kes vajavad antibakteriaalsete ainete kohustuslikku ravi.

Populaarseimate gruppide kirjeldus

Kindla patogeeni tuvastamiseks kulub mitu päeva. Patsientide suureneva raskusega on antibiootikumide kõige sobivam kasutamine mikroorganismidega laia toimespektriga. Nad peatavad bakterite edasise reproduktsiooni või tapavad. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimeid.

Tsefalosporiinid

Tsefabol, klaforaani, Rotsesim, tsefotaksiim - häirida valgusünteesi kest bakterite toimivad aktiivsete mikroorganismide kasvu ja paljunemist, 3-10% patsientidest antud rist allergiline reaktsioon penitsilliini, Tseftriaksoonil tegutse enam teiste ravimitega.

Fluorokinoloonid

Norfloksatsiini, Normaks, Tsiprolet - blokeerides osalevate ensüümide DNA konstrueerimiseks patogeeni, surevad rakud siiski ravimeid annavad patsientidele kuni 18 aastat, puudujäägiga ensüüm glükoos-6-dehüdrogenaas, rasedus ja rinnalapsi, on kõige tugevam toime ja Ciprofloxacin ofloksatsiini.

Aminoglükosiidid

Gentamütsiin, nethromitsiin, neomütsiin - häirivad aminohapete seostamise järjestust valkude konstrueerimisel mikroorganismiga, on võimelised reproduktsiooni peatama. Rühma ravimid on aktiivsed oksatsilliini suhtes tundlike stafülokokkide tüvede vastu ja gentamütsiin toimib enterokokkide vastu.

Puuduseks on liiga väike vahemik terapeutilise ja toksilise annuse vahel. Neil on kuulmispuuete vormis negatiivsed tagajärjed kuni kurtlikkuse, pearingluse, müra kõrvuseni, koordinatsioonini, toksilisest mõjust neerudele. Seetõttu kasutatakse soolestiku infektsioone ainult tõsiste sepsisega seotud juhtudel.

Tetratsükliinid

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - preparaadid saadakse seeneperekonna Streptomyces või sünteetiliselt (metatsükliin, doksütsükliin). Laialdase tegevuse mehhanism põhineb RNA sünteesil osalevate ensüümide supresseerimisel, rakkude ribosoomide hävitamisel, ilma et nad saaksid energiat. Escherichia ja Salmonella seast on võimalik resistentsed tüved. Suurel kontsentratsioonil narkootikumid tapavad baktereid.

Aminopenitsilliinid

Ampitsilliin, monositsiin - poolsünteetilised penitsilliinid, võivad häirida bakteri rakuliste komponentide sünteesi kasvu ja paljunemise ajal. Eemaldatakse sapiga ja uriiniga. Nad on rohkem allergilised reaktsioonid, düsbakterioos.

Praegu on nende rühmadest piisavalt sünteetilisi narkootikume. Ainult spetsialist saab valida enim näidustatud antibiootikumi. Ravist saadud tulemuste puudumine näitab patogeeni resistentsust kasutatud ravimi suhtes.

Antibiootikumid täiskasvanutele

Siin on kõige sagedamini välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid.

Tseftriaksoon

Tsefalosporiin, mis suudab blokeerida šigella, salmonella, soole Escherichia, Proteus'i paljunemist. Kui stafülokokid on metitsilliinile vastupidavad, siis säilib tseftriaksooni resistentsus. Muutumatu kujul siseneb sapi sisse seedetraktis poole annuseni.

Enneaegsetel beebidele vastunäidustatud ja kollatõbi säilitades raseduse ja imetamise ajal naised, ravimitega kokkupuutumisega seotud seedetrakti häired. Lidokaiiniga lahjendatud viaalid sisaldav pulber, seega on süstimine valutu.

Tsiprofloksatsiin

Fluorokinoloonide rühma tugevdatud esindaja Tsiprobay, Quintori ja Arfloksi sünonüümid. 8 korda norfloksatsiini aktiivsus. Sellel on palju erinevaid tegevusi. Maksimaalne kontsentratsioon jõuab 1,5-2 tundi suukaudselt, veenisiseselt - 30 minuti pärast.

Hästi toimib salmonella, shigella põhjustatud sooleinfektsioonide korral. Seda kasutatakse vähipatsientide infektsioonil. Päevane annus jagatakse tablettide kaheks doosiks või intravenoosseks tilgutamiseks.

Doksütsükliin

Tüüpiline tetratsükliin imendub hästi soolestikust, maksimaalne kontsentratsioon tekib sapis. Vähemmürgine võrreldes teiste rühma ravimitega. Organismis pikk hilineb kuni 80% eritub fekaalidest.

Ampioksid

Kombineeritud penitsilliini rühm, mis sisaldab ampitsilliini ja oksatsilliini, on aktiivne Escherichia coli proteaasi suhtes. Terapeutilise annuse manustamiseks veres tuleb manustada intramuskulaarselt 6 korda päevas.

Levomütsetiin

Või kloramfenikool - millel on lai valik toimeid, kasutatakse soolte infektsioonide, tüüfuse, koolera täiskasvanute raviks. Tänu toksilised omadused (kasum düspepsia, oksendamine, allasurumine vereloomet, neuriit, psüühikahäired) ei ole soovitatav kasutada lastel, rasedatel naistel.

Mis on ette nähtud soolestiku infektsiooni kõrvaldamiseks raseduse ajal?

Raseduse ajal kõhulahtisust ravitakse dieedi, joomise režiimi, enterosorbentidega. Antibiootikume kasutatakse ainult rasedate ema tõsise seisundi korral, kui komplikatsioonide oht ületab lootele negatiivse mõju tõenäosust.

Arstid kasutavad kõige vähem mürgiseid võimeid ja madala imendumisvõime soolestikus. Nende hulka kuuluvad Alfa Normiks, amoksitsilliin, tseftitsiin. Nimetatud salmonella, koolera, düsenteeria, identifitseerides Proteus, Shigella, Clostridium.

Antibiootikumid laste seedetrakti infektsioonide ravis

Suure mürgisuse ja negatiivse mõju tõttu kehale ei ole lastel levomütsetiini ette nähtud, nad kasutavad piiratud koguses penitsilliine ja tetratsükliine. Näidatakse vähem ohtlikke ravimeid. Nende annus arvutatakse lapse vanusest ja kehakaalust.

  • Rifaksimiiniga (sünonüümid Alpha Normiks, Rifakol, Spiraksin) - madal toksiline ravimi rifamütsiini rühma, nii et see on laialt kasutatav ravis sooleinfektsioonid lastel. Tapab shigella, enterobaktereid, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Vastunäidustatud peptiline haavand ja soole obstruktsioon. See on ette nähtud tablettide või suspensioonide korral.
  • Azitromütsiin on makroliidravim, mis on tuletatud erütromütsiinist. Mikroobide rakkudes purustatakse valkude süntees. Nimetatud kapslitesse või tablettidesse. Vastunäidustatud maksa- ja neerude kahjustus alla 12-aastastele kehakaaluga alla 45 kg. Kõrvaltoimeid kuulmiskao kujul, agranulotsütoosisisaldust veres, krampe, unehäireid täheldatakse harva.
  • Cefix - mõjutab kõiki patogeenseid baktereid kapslite või suspensioonide korral, suurim annus moodustub 2-6 tunni pärast. Annab ristallergilise reaktsiooni tsefalosporiini seeriatega. Negatiivsed nähud (iiveldus, peavalu, eosinofiilia veres) on harva täheldatud.
  • Lekor, uus antimikroobne ravim nitrofuraani rühmas, toimib, inhibeerides ensüümsüsteemide aktiivsust, mis sünteesivad valgud. Aktiivne enamiku haigustekitajate tuvastamisel soolestikus, isegi nende muteerunud tüvedes. See loob suure koguse lokaalse kontsentratsiooni soole limaskestas. See mõjutab kasulikku taimestikku vähe. Lihtne kasutada, sest see nõuab üht päevaannust.

Ravi kestuse määrab arst, see sõltub patogeense taimestiku hävitamise kiirusest ja normaalsete testide taastamisest, patsiendi seisundi tõsidusest. Te ei saa muuta sihtkohta, annust ega ravi kestust.

Üleannustamine

Kui annust ei määrata õigesti, on antibiootikumidel negatiivsed omadused. Näiteks võib Cefotaksime võtmist keeruliseks põhjustada krambid, teadvuse häired. Ofloksatsiin põhjustab pearinglust, unisust. Asitromütsiini ravi ajal võib kuulmislangus väheneda.

Peaaegu kõik ravimid võivad avaldada toksilist toimet maksale, inhibeerivad vereringe funktsiooni. Vereanalüüsides muutub rakkude sisaldus, suurendades maksaensüümide kontsentratsiooni.

Antibiootikumide ravi vajab kontrolliuuringuid. Mis tahes kõrvalekallete korral peate lõpetama ravimi võtmise. Kui juhusliku mürgituse tõttu suureneb annus märkimisväärselt, peate maha loputama ja võtma kelaatorid.

Täiendav ravi

Sooleinfektsioonides on kõhulahtisus kaitsev, seega ärge kartke sagedast kõhulahtisust. Mis väljaheited on, siis on tegemist patogeense taimestiku jäänustega. Intensiivse puhastamise võib tugevdada sorbentide (aktiivsüsi, enterosorbent, Smekta) võtmise teel.

Nii laps kui täiskasvanu vajavad vedeliku kadu taastamiseks rohkelt vedelikke. Saate juua keedetud vett, kummeli, tammekoori, salvei, hapestatud rohelise tee keetmist. Dieet aitab puhastada soolestikku ja vähendada ärritust. Sa ei saa võtta vürtsikat, praetud toitu.

Vaja on ajutiselt veetis asetada vedelale putrile, kuumtöötlemata kanapuljong koos krevetoonide, riisi ja kaera puljongiga. Normaalse soolefloora taastamiseks pärast antibiootikumide kulgu arstid soovitavad võtta probiootikume, mis sisaldavad bifidobaktereid ja laktobatsulle.

Kroonilise maksa- ja neeruhaigusega inimestel on antibiootikumravi kõige raskem. Pärast kursuse läbimist peate kontrollima biokeemilisi vereanalüüse, on võimalik erakorralist ravi läbi viia. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse ainult teatud näidustuste jaoks. Ennetamiseks on rangelt keelatud.

Antibiootikumid: klassifikatsioon, reeglid ja rakendusfunktsioonid

Antibiootikumid - tohutu hulk bakteritsiidseid ravimeid, millest igaüht on iseloomulik selle toime spekterile, kasutamisnäitajatele ja teatud toimete olemasolule

Antibiootikumid on ained, mis võivad pärssida mikroorganismide kasvu või hävitada. GOSTi määratluse kohaselt sisaldavad antibiootikumid taimset, loomset või mikroobset päritolu aineid. Praegu on see määratlus mõnevõrra aegunud, kuna on loodud suur hulk sünteetilisi uimasteid, kuid loomulikeks antibiootikumideks oli prototüüp.

Antimikroobsete ravimite ajalugu algab 1928. aastal, kui A. Fleming oli esimene, kes avastas penitsilliini. See aine oli täpselt avastatud ja mitte loodud, kuna see alati looduses eksisteeris. Looduses toodavad seda perekonna Penicillium mikroskoopilised seened, mis kaitsevad end teiste mikroorganismide eest.

Vähem kui 100 aastat on loodud enam kui sada erinevat antibakteriaalset ravimit. Mõned neist on juba vananenud ja neid ei kasutata ravi ajal ning mõned neist on kasutusele võetud ainult kliinilisse praktikasse.

Soovitame vaadata videot, milles kirjeldatakse inimkonna võitluse ajalugu mikroobidega ja esimese antibiootikumide loomise ajalugu:

Kuidas antibiootikume töötada

Kõik antibakteriaalsed ravimid mõju mikroorganismidele võib jagada kaheks suureks rühmaks:

  • bakteritsiidne - otseselt põhjustada mikroobide surma;
  • bakteriostaatiline - häirib mikroorganismide paljunemist. Puudub kasvada ja paljuneda, hävitavad bakterid haige inimese immuunsüsteemi.

Antibiootikumid rakendavad oma mõju mitmel viisil: mõned neist häirivad mikroobsete nukleiinhapete sünteesi; teised häirivad bakteriraku seina sünteesi, teised häirivad valkude sünteesi ja neljas blokeerib hingamisteede ensüümide funktsioone.

Antibiootikumide toimemehhanism

Antibiootilised rühmad

Hoolimata selle ravimirühma mitmekesisusest võib neid kõiki seostada mitme põhitüübiga. Selle klassifikatsiooni aluseks on keemiline struktuur - sama rühma ravimitel on sarnane keemiline valem, mis erineb üksteisest teatud molekulide fragmentide olemasolust või puudumisest.

Antibiootikumide klassifikatsioon viitab rühmade esinemisele:

  1. Penitsilliini derivaadid. See hõlmab kõiki ravimeid, mis põhinevad väga esimesel antibiootikumil. Selles rühmas eristatakse järgmisi penitsilliini preparaatide alagruppe või põlvkondi:
  • Looduslik bensüülpenitsilliin, mida sünteesib seened, ja poolsünteetilised uimastid: metitsilliin, naftsilliin.
  • Sünteetilised uimastid: karbenütsilliin ja tikartsilliin, millel on suurem mõju.
  • Mettsillam ja aslotsilliin, millel on veelgi laiema toime spektriga.
  1. Tsefalosporiinid - penitsilliinide lähimad sugulased. Selle grupi kõige esimene antibiootikum, Cefasoliin C, toodetakse perekonna Cephalosporium seente poolt. Selle rühma ettevalmistused on enamasti bakteritsiidsed, st nad tapavad mikroorganisme. Erinevad mitu põlvkonda tsefalosporiinidest:
  • I põlvkond: tsefasoliin, tsefaleksiin, tsefradiin jne
  • II põlvkond: tsefsulodiin, tsefamandool, tsefuroksiim.
  • III põlvkond: tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefodiisim.
  • IV põlvkond: tsefpiir.
  • V põlvkond: tseftosan, tseftopibrool.

Erinevused erinevate rühmade vahel on peamiselt nende tõhusus - hilisematel põlvkondadel on suurem tegevusvõimaluste spekter ja need on tõhusamad. Kliinilises praktikas kasutatavaid 1-nda ja 2-liikmelise tsüfalosporiine kasutatakse praegu väga harva, enamik neist isegi pole toodetud.

  1. Makroliidid - keerulise keemilise struktuuriga ravimid, millel on bakteriostaatiline toime paljudele mikroobidele. Esindajad: asitromütsiin, rovamütsiin, josamütsiin, leukomütsiin ja paljud teised. Makroliide peetakse üheks kõige ohutumaks antibakteriaalseks ravimiks - seda saab kasutada isegi rasedatele naistele. Azaliidid ja ketoliidid on makroliidide sordid, millel on erinevusi aktiivsete molekulide struktuuris.

Selle rühma ravimite teine ​​eelis - nad on võimelised tungima inimkeha rakkudesse, mis muudab need rakusiseste infektsioonide ravis efektiivseks: klamüüdia, mükoplasmoos.

  1. Aminoglükosiidid. Esindajad: gentamütsiin, amikatsiin, kanamütsiin. Efektiivne vastu paljude aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Need ravimid peetakse kõige toksilisemaks, võivad põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi. Kasutatakse kuseteede infektsioonide, furunkulooside raviks.
  2. Tetratsükliinid. Põhimõtteliselt on need poolsünteetilised ja sünteetilised uimastid, mille hulka kuuluvad: tetratsükliin, doksütsükliin, minotsükliin. Efektiivne paljude bakterite vastu. Nende ravimite puuduseks on ristresistentsus, see tähendab, et mikroorganismid, mis on välja arendanud ühe ravimi suhtes resistentsuse, ei tunne selle rühma teisi tundeid.
  3. Fluorokinoloonid. Need on täielikult sünteetilised uimastid, millel pole oma loomuliku vaste. Kõik selle rühma kuuluvad ravimid jagunevad esimese põlvkonna (pefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin) ja teine ​​(levofloksatsiin, moksifloksatsiin). Kasutatakse kõige sagedamini ülemiste hingamisteede infektsioonide (keskkõrvapõletik, sinusiit) ja hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) raviks.
  4. Linosamiidid. Sellesse rühma kuuluvad looduslikud antibiootikumid, linkomitsiin ja selle derivaat klindamütsiin. Neil on nii bakteriostaatiline kui ka bakteritsiidne toime, mõju sõltub kontsentratsioonist.
  5. Karbapeneemid. See on üks kõige kaasaegsemaid antibiootikume, mis toimivad paljudel mikroorganismidel. Selle rühma kuuluvad ravimid on reservi antibiootikumid, st neid kasutatakse kõige raskemates juhtudel, kui muud ravimid on ebaefektiivsed. Esindajad: imipeneem, meropeneem, ertapeneem.
  6. Polümüksiin. Need on väga spetsiifilised ravimid, mida kasutatakse püotsüünipulgast põhjustatud infektsioonide raviks. Polümüksiin M ja B on polümüksiinid. Nende ravimite puudus on toksiline toime närvisüsteemile ja neerudele.
  7. Tuberkuloosivastased ravimid. See on eraldi ravimite rühm, millel on tuberkuloosibasillale tugev mõju. Nende hulka kuuluvad rifampitsiin, isoniasiid ja PAS. Tuberkuloosi raviks kasutatakse ka teisi antibiootikume, kuid ainult siis, kui on välja töötatud resistentsus nende ravimite suhtes.
  8. Seenevastased ained. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mida kasutatakse mükooside raviks - seenhaigused: amfotretsiin B, nistatiin, flukonasool.

Antibiootikumide kasutamine

Antibakteriaalsed ravimid on erinevas vormis: tabletid, pulber, millest nad süstitavad, salvid, tilgad, pihustatud, siirup, küünlad. Antibiootikumide peamised meetodid:

  1. Suuline - suukaudne manustamine. Te võite ravimit võtta tableti, kapsli, siirupi või pulbri kujul. Manustamissagedus sõltub antibiootikumide tüübist, näiteks asitromütsiini võetakse üks kord päevas ja tetratsükliini võetakse 4 korda päevas. Iga antibiootikumi tüübi kohta on soovitusi, mis näitavad, millal seda võtta - enne sööki, selle ajal või pärast seda. See sõltub ravi efektiivsusest ja kõrvaltoimete raskusastmest. Vahel antakse antibiootikume lastele siirupina - lastele on lihtsam juua vedelikku kui pillide või kapslit neelata. Lisaks võib siirupi magustada, et vabaneda ravimi enda ebameeldivast või mõru maitsest.
  2. Süstimine - intramuskulaarsete või intravenoossete süstide kujul. Selle meetodiga saab ravim kiiresti infektsiooni keskpunktiks ja on aktiivsem. Sellise manustamisviisi puuduseks on valu küünte tekke ajal. Süstida mõõduka ja raske haiguse korral.

Tähtis! Süstimist peab tegema ainult meditsiiniõde kliinikus või haiglas! Kodus antibiootikumid prits täiesti ei soovitata.

  1. Kohalik - salve või kreeme kandmine otse nakkuse levikule. Seda ravimite tarvitamise meetodit kasutatakse peamiselt nahainfektsioonideks - erysipelatoosne põletik, samuti ka oftalmoloogias - nakkuslike silmakahjustuste korral, näiteks konjunktiviidi tetratsükliini salvi puhul.

Manustamisviisi määrab ainult arst. See arvestab paljusid tegureid: ravimi imendumine seedetraktis, seedetrakti tervislik seisund tervikuna (mõnes haiguses, imendumise määr väheneb ja ravi tõhusus väheneb). Mõned ravimid võib manustada ainult ühel viisil.

Süstimisel on vaja teada, mis pulbrit lahustub. Näiteks Abaktali võib lahjendada ainult glükoosiga, sest kui kasutatakse naatriumkloriidi, hävitatakse see, mis tähendab, et ravi on ebaefektiivne.

Antibiootiline tundlikkus

Ükskõik milline organism varem või hiljem harjub kõige raskemate tingimustega. See väide kehtib ka seoses mikroorganismidega - vastusena pikaajalisele antibiootikumidega kokkupuutumisele areneb mikroobid nende resistentsuse. Antibiootikumide tundlikkuse mõiste on sisse viidud meditsiinipraktikasse - kui tõhusalt konkreetne ravim mõjutab patogeeni.

Kõik antibiootikumide retseptid peaksid põhinema teadmistel patogeeni tundlikkuse kohta. Ideaalis peaks enne ravimi väljakirjutamist arst läbi viima tundlikkuse analüüsi ja määrama kõige tõhusama ravimi. Kuid sellise analüüsi aeg on parimal juhul paar päeva ja selle aja jooksul võib nakkus põhjustada kõige kurbama tulemuse.

Petri tass määratakse tundlikkus antibiootikumide suhtes

Seepärast on seletamatu patogeeni nakatumise korral arstid välja kirjutanud empiiriliselt ravimid - võttes arvesse kõige tõenäolisemat patogeeni, teades konkreetse piirkonna ja haigla epidemioloogilist olukorda. Sel eesmärgil kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume.

Pärast tundlikkuse analüüsi läbimist on arstil võimalus muuta ravimit efektiivsemaks. Ravimi asendamine võib toimuda 3-5 päeva jooksul ravi puudumisel.

Antibiootikumide efektiivsem etiotroopne (suunatud) eesmärk. Samal ajal selgub, millist haigust põhjustab - bakterioloogiline uurimine määrab kindlaks patogeeni tüübi. Siis valib arst konkreetse ravimi, millele mikroobil puudub resistentsus (resistentsus).

Kas antibiootikumid on alati efektiivsed?

Antibiootikumid toimivad ainult bakteritel ja seentel! Bakterid on üheiksailised mikroorganismid. On olemas mitu tuhat bakteriliiki, millest mõned koos eksisteerivad üsna normaalselt inimestega - enamus 20 bakteriliiki elab jämesooles. Mõned bakterid on tingimuslikult patogeensed - nad saavad haiguse põhjuseks ainult teatud tingimustel, näiteks siis, kui nad sisenevad nende jaoks ebatüüpilise elupaiga juurde. Näiteks väga sageli on prostatiit põhjustatud E. coli-st, mis langeb pärakusse pärasoole ees.

Pange tähele: antibiootikumid on viiruslike haiguste puhul täiesti ebaefektiivsed. Viirused on palju kordi väiksemad kui bakterid ja antibiootikumid lihtsalt ei suuda oma võimeid rakendada. Seepärast ei ole külmetusravile antibiootikumid mingit toimet, sest külmetus on 99% juhtudest põhjustatud viirustest.

Antibiootikumid köhimiseks ja bronhiidiks võivad olla tõhusad, kui neid nähtusid põhjustavad bakterid. Mõista, mis haigust põhjustas, võib olla ainult arst - selleks määrab ta vereproove, vajadusel uurib röga, kui ta lahkub.

Oluline: antibiootikumide määramine iseendale on vastuvõetamatu! See toob kaasa ainult asjaolu, et mõned patogeenid tekitavad vastupanu ja järgmisel korral on haigus raviks palju raskem.

Loomulikult on haavade kurgu antibiootikumid efektiivsed - see haigus on ainult bakteriaalne olemus, mis on põhjustatud streptokokkidest või stafülokokkidest. Stenokardia raviks kasutatakse lihtsamaid antibiootikume - penitsilliini, erütromütsiini. Stenokardia ravi kõige olulisem seisund on ravimi mitmekesisuse ja ravi kestus - vähemalt 7 päeva. Ärge lõpetage ravimi võtmist kohe pärast seisundi tekkimist, mis tavaliselt ilmneb 3-4 päeva jooksul. Ärge segage tõelist kurguvalu koos tonsilliidi, mis võib olla viiruslikku päritolu.

Pange tähele: mittetäielikult ravitud kurguvalu võib põhjustada ägedat reumaatilist palavikku või glomerulonefriiti!

Kopsupõletik (kopsupõletik) võib olla nii bakteriaalse kui ka viirusliku päritoluga. Bakterid põhjustavad kopsupõletikku 80% -l juhtudest, nii et isegi kopsupõletikega antibiootikumide empiirilisel määramisel on hea toime. Viiruse kopsupõletikul ei ole antibiootikumidel terapeutiline toime, ehkki nad takistavad bakteriaalse floora kinnitumist põletikulisele protsessile.

Antibiootikumid ja alkohol

Alkoholi ja antibiootikumide samaaegne võtmine lühikese aja jooksul ei too kaasa midagi head. Mõned ravimid hävitatakse maksas, nagu alkohol. Antibiootikumide ja alkoholi esinemine veres põhjustab maksa tugevat koormust - tal pole lihtsalt aega etüülalkoholi neutraliseerimiseks. Selle tulemusena tekib ebameeldivate sümptomite tekkimise tõenäosus: iiveldus, oksendamine, soolehäired.

Tähtis: mitmed ravimid interakteeruvad alkoholiga keemilisel tasemel, mille tulemusena terapeutilist toimet vähendatakse otseselt. Selliste ravimite hulka kuuluvad metronidasool, klooramfenikool, tsefoperasoon ja mitmed teised. Alkoholi ja nende ravimite samaaegne tarbimine ei saa mitte ainult vähendada ravitoimet, vaid ka põhjustada hingeldust, krampe ja surma.

Loomulikult võib teatud antibiootikume võtta alkoholi tarvitamise taustal, kuid miks riskida tervis? Parem on hoiduda lühiajaliselt alkoholist - antibiootikumide ravi on harva üle 1,5-2 nädalat.

Antibiootikumid raseduse ajal

Rasedad kannatavad nakkushaiguste all vähem kui kõik teised. Aga rase antibiootikumide ravi on väga raske. Rasedate kehas kasvab ja areneb loote - sündimata laps, mis on väga tundlik paljude kemikaalide suhtes. Antibiootikumide sissevõtmine moodustuvasse organismisse võib põhjustada loote väärarengute arengut, loote kesknärvisüsteemi toksilist kahjustamist.

Esimesel trimestril on üldiselt soovitav vältida antibiootikumide kasutamist. Teises ja kolmandas trimestris on nende määramine turvalisem, kuid võimaluse korral peaks see olema piiratud.

Keelata antibiootikumide määramist rasedale ei saa järgmistel haigustel:

  • Pneumoonia;
  • kurguvalu;
  • püelonefriit;
  • nakatunud haavad;
  • sepsis;
  • spetsiifilised nakkused: brutselloos, borrelioos;
  • suguelundite infektsioonid: süüfilis, gonorröa.

Mis antibiootikume saab raseduse ajal määrata?

Penitsilliin, tsefalosporiini preparaadid, erütromütsiin, josamütsiin ei oma peaaegu mingit toimet lootele. Penitsilliin, ehkki see läbib platsenta, ei kahjusta lootet. Tsefalosporiin ja muud nime- tatud ravimid tungivad platsenta väga madala kontsentratsiooniga ja ei suuda kahjustada sündimata last.

Tõenäoliselt ohutute ravimite hulka kuuluvad metronidasool, gentamütsiin ja asitromütsiin. Neid määratakse ainult tervislikel põhjustel, kui naistele saadav kasu kaalub üles lapsele ohtu. Sellisteks olukordadeks on tõsine kopsupõletik, sepsis ja muud tõsised infektsioonid, mille puhul naine saab lihtsalt ilma antibiootikumita surmata.

Milliseid ravimeid ei saa raseduse ajal ette kirjutada

Järgnevaid ravimeid ei tohi rasedatele kasutada:

  • aminoglükosiidid - võib viia kaasasündinud kurtusesse (välja arvatud - gentamütsiin);
  • klaritromütsiin, roksitromütsiin - katsetel oli toksiline mõju loomade embrüotele;
  • fluorokinoloonid;
  • tetratsükliin - rikub luusüsteemi ja hammaste teket;
  • klooramfenikool - see on ohtlik raseduse hilises staadiumis, kuna lapsel on luuüdi funktsiooni inhibeerimine.

Mõnede antibakteriaalsete ravimite puhul ei ole tõendeid kõrvaltoimete kohta lootele. Põhjus on lihtne - nad ei tee katset rasedatele narkootikumide toksilisuse määramiseks. Loomkatsed ei võimalda 100% kindlusega välistada kõiki negatiivseid mõjusid, kuna inimeste ja loomade ravimi metabolism võib oluliselt erineda.

Tuleb märkida, et enne planeeritud rasedust peaks ka keelduma antibiootikumide võtmisest või planeerimise muutmisest. Mõnel ravimil on kumulatiivne toime - see võib akumuleeruda naise kehas ja mõnda aega pärast ravikuuri lõppu metaboliseeritakse ja eritatakse järk-järgult. Rasedus on soovitatav mitte varem kui 2-3 nädalat pärast antibiootikumide lõppu.

Antibiootikumide mõju

Kokkupuude antibiootikumidega inimorganismis ei põhjusta mitte ainult patogeensete bakterite hävitamist. Nagu kõik välismaised keemilised ravimid, on antibiootikumidel süsteemne toime - see mõjutab ühel või teisel viisil kõiki kehasüsteeme.

Antibiootikumide kõrvaltoimeid on mitu rühma:

Allergilised reaktsioonid

Peaaegu iga antibiootikum võib põhjustada allergiat. Reaktsiooni raskusaste on erinev: kehas lööve, angioödeem (angioödeem), anafülaktiline šokk. Kui allergiline lööve ei ole praktiliselt ohtlik, võib anafülaktiline šokk olla surmav. Suurema riskiga šokk antibiootikumide süstimisega, mistõttu tuleb süstida ainult meditsiiniasutustes - seal võib pakkuda erakorralist abi.

Antibiootikumid ja muud antimikroobsed ravimid, mis põhjustavad allergilisi ristuvaid reaktsioone:

Mürgised reaktsioonid

Antibiootikumid võivad kahjustada paljusid elundeid, kuid maks on nende toime suhtes kõige enam vastuvõtlik - antibakteriaalse ravi ajal võib tekkida toksiline hepatiit. Mõnedel ravimitel on selektiivne mürgine toime muudele organitele: aminoglükosiidid - kuulmisaparaadil (põhjustatud kurtusest); tetratsükliinid pärsivad luukoe kasvu lastel.

Pöörake tähelepanu: Ravimi toksilisus sõltub tavaliselt selle annusest, kuid kui teil on ülitundlikkus, on mõnikord isegi väiksemad annused efekti saavutamiseks.

Mõju seedetraktile

Mõne antibiootikumi võtmisel kurdavad patsiendid sageli kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja väljaheidete tekkimist (kõhulahtisus). Need reaktsioonid tekivad kõige sagedamini ravimite kohaliku ärritava toimega. Antibiootikumide spetsiifiline toime soole mikrofloorale põhjustab selle aktiivsuse funktsionaalseid häireid, millele sageli kaasneb kõhulahtisus. Selle seisundit nimetatakse antibiootikumidega seotud kõhulahtisuseks, mis on antibiootikumide all mõistetav düsbakterioos.

Muud kõrvaltoimed

Muud kahjulikud mõjud hõlmavad järgmist:

  • immunosupressioon;
  • antibiootikumiresistentsete mikroorganismide tüvede ilmumine;
  • superinfektsioon - seisund, kus aktiveeritakse mikroobid selle antibiootikumi suhtes, mis põhjustab uue haiguse tekkimist;
  • vitamiinide metabolismi rikkumine - käärsoole loodusliku taimestiku pärssimise tõttu, mis sünteesib teatud B-vitamiine;
  • Yarish-Herksheimeri bakteriolüüs on reaktsioon, mis tuleneb bakteritsiidsete preparaatide kasutamisest, kui suure arvu bakterite samaaegse surmamise tagajärjel vabaneb suur hulk toksiine verd. Reaktsioon on kliinikus šokiga sarnane.

Kas antibiootikume võib profülaktiliselt kasutada?

Ravi iseõppimine on viinud tõsiasjale, et paljud patsiendid, eriti noored emad, üritavad ennast (või oma lapsele) antibiootikume välja kirjutada vähimatki külma märke. Antibiootikumid ei oma ennetavat mõju - nad ravivad haiguse põhjust, st nad kõrvaldavad mikroorganismid ja selle puudumisel esinevad ainult ravimite kõrvaltoimed.

Antibiootikume manustatakse enne infektsiooni kliinilisi ilminguid piiratud arvu olukordade vältimiseks:

  • kirurgia - antud juhul takistab antibiootikum, mis on veres ja kudedes, nakkuse arengut. Reeglina piisab ravimi ühekordse annuse manustamisest, mis manustatakse 30-40 minutit enne sekkumist. Mõnikord isegi pärast postoperatiivset apendektoomiat ei teki antibiootikume. Puhtaid operatsioone ei määrata üldse antibiootikume.
  • suured vigastused või haavad (avatud luumurrud, haava saastamine maa peal). Sellisel juhul on täiesti ilmne, et nakkus sattus haavale ja see tuleb enne manustamist "purustada";
  • süüfilise vältimiseks See viiakse läbi kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu potentsiaalselt haige isikuga, samuti nende tervishoiutöötajate seas, kes on saanud nakatunud inimese vere või muu limaskestal oleva bioloogilise vedeliku;
  • penitsilliini võib lastele anda reumaatilise palaviku profülaktikaks, mis on stenokardia komplikatsioon.

Laste antibiootikumid

Antibiootikumide kasutamine lastel üldiselt ei erine nende kasutamisest teistes inimeste rühmades. Lastearstid määravad väikelastele kõige sagedamini siirupis antibiootikume. See ravimvorm on mugavam võtta, erinevalt süstidest, see on täiesti valutu. Vanematele lastele võib anda antibiootikume pillide ja kapslitena. Raske nakkuse korral manustatakse parenteraalset manustamisviisi - süstimist.

Tähtis: antibiootikumide kasutamise peamine omadus lastel on annustes - lastele määratakse väiksemad annused, kuna ravim arvutatakse kilogrammi kehamassi kohta.

Antibiootikumid on väga tõhusad ravimid, millel on samal ajal suur hulk kõrvaltoimeid. Selleks, et neid ravida nendega ja mitte kahjustada keha, tuleb neid võtta ainult vastavalt arsti juhistele.

Mis on antibiootikumid? Millistel juhtudel on antibiootikumide kasutamine vajalik ja millises ohtlik? Antibiootikumide ravi peamine reegel on pediaatria, dr Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitator

38 542 vaatamisi, 3 seisukohti täna

Antibiootikumid tsüstiidi raviks

Põletikuliste põletikuliste reaktsioonide areng nii naistel kui ka meestel ei ole haruldane. Vähesed inimesed loodavad kiiret vabastamist tsüstiidi väga ebameeldivatest sümptomitest ilma antibiootikumide kasutamiseta. Kaasaegses ravis on tsüstiidi antibiootikumid haiguse kompleksses ravis juhtpositsiooni, kuna nad suudavad pärssida nakkuslike patogeenide - seente, bakterite ja algloomade - paljude esindajate elutähtsust.

Antibiootikumide efektiivsus tsüstiidi ravis

Antibiootiliste ravimite valik põhineb tõenditel põhinevatel põhimõtetel meditsiiniliste uuringute seisukohast (empiiriliselt), ilma eelnevalt patogeeni resistentsuse määramata. Selleks, et valida tsüstiidi raviks tõhus ravim (antibiootikum), võib arst tugineda ainult teaduslikult kinnitatud aspektidele, mis käsitlevad peamiselt peamise patogeeni resistentsust antibiootikumide suhtes.

Kuigi tänapäevased antibiootikumirühma kuuluvad ravimid on universaalsed ja omavad ülekaalukat mõju enamikele patogeenidele, on peamiseks valiku kriteeriumiks tundlikkus tsüstiidi peamise "provokatiivse", E. coli "valmistamise" suhtes. Kroonilise haiguskliiniku ravis on olukord erinev. Antud juhul tehakse antibiootikumi valik, lähtudes uriini analüüsi põhjalikust jälgimisest ja patogeeni tundlikkuse tuvastamisest selle ravimi suhtes.

Naiste tsüstiit sev antibiootikumid tuleks valida vastavalt põhinõuetele, mis tagavad nende efektiivsuse kogu raviperioodi vältel, mis on tingitud:

  • kõrge selektiivsete antimikroobsete toimete võimalus annustes, mis ei põhjusta organismis toksilist toimet;
  • haigusetekitajate resistentsuse täielikku puudumist või viivitamatut arengut ravimile terve raviperioodi jooksul;
  • pikaajalise antimikroobse toime säilitamine struktuurkudedes ja kehavedelikes;
  • aktiivse biosaadavuse omadused, bioloogiliste barjääride hõlpsa ületamine ja organismi eemaldamine, pakkudes piisavat ravimite kontsentratsiooni raviks nakkushaiguste keskmes;
  • kõrvaltoimete minimaalne risk ja väike arv vastunäidustusi.

Antibiootikumide tõhusa olemuse tõttu võivad nad omada bakteritsiidset omadust (patogeense raku täielikku hävitamist) ja neil on bakteriostaatiline toime patogeenirakkudele, täielikult katkestades nende rakutsükli (jagunemine). Kooskõlas antibiootikumi aktiivse koostisaine kvantitatiivse akumuleerumisega organismis võib see pärssida mikrobioloogilistes rakkudes suuri metaboolseid reaktsioone. Nende antibiootikumide võimalused on klassifitseeritud.

Tsüstiidil kasutatavate antibiootikumide klassifikatsioon

Kusepõie reservuaari kudede põletikuliste reaktsioonide leevendamiseks valitakse laia toimespektriga antibiootikum, sest teatud olukordades pole alati võimalik kõige tundlikuma patogeeni ettevalmistuse optimaalset bakterioloogilist valimist teha. Terapeutiliste antibiootikumravi protokoll võib hõlmata mitmesuguste antibiootikumide rühmade ja alamrühmade ravimeid:

  • penitsilliini rühm;
  • tsefalosporiini rühmad;
  • fluorokinoloonid;
  • nitrofuraanid;
  • makroliidid;
  • oksükinoloonid;
  • teiste rühmituste ravimid.

Ravimite vabastamise vormiks võib olla ükskõik milline - tabletid ja pulbrid suspensioonide, süstitavate vormide valmistamiseks.

Viimase 40 aasta jooksul on teadlased sünteesinud enam kui sada uut antibiootikumit, kuid ainult kolmandik neist on leidnud oma kasutuse kaasaegses meditsiinis, kuna ümbritsevad ja elavad koos meiega muteerivad bakterid kiiremini kui vanad ravimid asendavad uusi ravimeid. Mõelge, milliseid antibiootikumirühmi täna kasutatakse kuseteede kudede kudede nakkavate ja põletikuliste kahjustuste raviks.

Suulised antibiootikumid tsüstiidi raviks

Praegu on kõige populaarsemad ravimid järgmistest rühmadest:

Fluorokinoloonid (kinoloonid)

Nad esindavad ulatuslikku kaasaegsete sünteetiliste antibakteriaalsete ravimite klassi. Nende mõju patogeenirakkudele on tingitud kahjustatud rakulise DNA replikatsioonist (rakuseinte kahjustus) ja nende surm. Sellesse klassi kuuluvad preparaadid eristuvad kõrge bakteritsiidse aktiivsuse, kõrge biosaadavuse ja läbitungivuse poolest.

Efektiivne gramm (+) ja gram (-) mikroorganismide vastu. Seetõttu kasutatakse neid laialdaselt mitte ainult tsüstiidi raviks, vaid ka bakteriaalse genereerimise süsteemsete haiguste raviks. Kõrvaltoimed on tähtsusetud. Päris päris hästi talutavad patsiendid. Määratud pillidena, pulbrina ja süstitavas vormis.

Alustame selle klassi kõige populaarsemate ravimite ülevaatamist:

Antibakteriaalne aine, mis põhineb tõendusbaasil Fosfomütsiin / trometamool. Ei jäta bakteritest võimalust paljuneda ja tungida läbi kuse-vesikulaarse reservuaari limaskestesse. Ühekordne annus 3 g päevas Monural võib eemaldada haiguse ebameeldivad sümptomid. Raske või korduva põletikulise protsessiga vanusega seotud patsientidel on ravimit võimalik päevas uuesti võtta. Piisavalt kiiresti, ilma komplikatsioonide ja retsidiivita, võib see peatada põletikulisi reaktsioone, millega kaasnevad hemorraagia. Hind algab 350 rubla ulatuses.

Terapeutiliste komponentide kiire kontsentratsioon uriinis annab aktiivse bakteritsiidse toime nakkushaiguse vastu. Tõhusalt kasutatakse ägedate ja krooniliste põletikuliste reaktsioonide leevendamiseks MP. Tabletid võetakse närimata enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Annustamine ja ravi valib arst. Tavaliselt on see kahepäevane päevane tarbimine 3-7 päeva või rohkem (vajadusel). Hinnad - alates 170 rubla.

Nakkuslike ja põletikuliste protsesside ravis MP-s peetakse usaldusväärseks, väga radikaalseks ja efektiivseks antimikroobseks aineks. Seda toodetakse mitte ainult tablettide kujul, vaid tsüstiidi korral on see ette nähtud ainult tableti kujul. Individuaalne ööpäevane tarbimine sõltub arsti äranägemisel kliiniku raskusastmest - 400 mg-lt 800-ni.

Ägeda kliiniku puhul ei tohi annust 400 mg kaks korda ööpäevas manustada, kuid ravikuur ei tohi ületada 3 päeva, mille järel annust vähendatakse 200 mg-ni kaks korda päevas, kuni seisund stabiliseerub, kuid mitte rohkem kui 2 nädalat. Nagu kõikidel LK-l on oma vastunäidustused ja lõksud, siis ravi viiakse läbi spetsialisti juhendamisel. Hind algab 75 rublast.

Bakteriostaatiline omadus, millel on suur hulk patogeene, aeglustab nende paljunemist ja hävitab täielikult. Mittepüsivas põletikulises protsessis MP-ga kestab ravi üks kuni üks ja pool nädalat annusega 250 mg 2 päevas, keerulises kliinikus - 500 mg 2 päevas. Ravimi imendumist kiirendatakse vastuvõtuga tühja kõhuga, joob rohkelt vedelikku. Kulud varieeruvad 10-50 rubla ulatuses.

See on süsteemne antibiootikum, millel on pikk ravikuur. Kasutatakse efektiivselt nakkus-põletikulise protsessi levimisel teistes kuseteede organites. Kiiresti peatab ebameeldivad sümptomid ja normaliseerib peenestamise protsessi. Kõiki selles rühmas olevaid ravimeid peetakse kõige ohutumaks, "toimib tulemuslikult" isegi siis, kui muud ravimid on võimatu.

Kuid see ei tähenda, et see tööriist on näidustatud enesehoolduseks. Arst määrab kursuse ja annuse vastavalt protsessi tõsidusele, vanusele ja taustpatoloogidele. Tavaline annus on tingitud sellest, et kaks korda päevas manustatakse 100 mg ofloksotsiini või ühekordne annus kahekordses annuses.

Kui 400 ml päevane kogus on ette nähtud, võib seda võtta üks kord lõuna ajal toiduga, et vältida imemise aja suurenemist. Küsimuste hulka kuuluvad komplitseeritud põletik - alates 3 päevast kuni nädalani tõsiste probleemidega - kuni poolteist nädalat. Ebasoodsate sündmuste välistamiseks on iseseisev muutus kursis ja annus ei ole vastuvõetav. Maksumus tablettide pakendamiseks annuses 200 mg - 25 rubla.

Kõik ülaltoodud ravimid erinevad mitmete patogeenide tüvede suhtes antimikroobse toimega. Eelis tuleneb patogeenide aktiivsest kiire kahjutamisest isegi Pseudomonas pseudomonas'e (vardad) nakkuslikus esinemises.

Sellesse rühma kuuluvaid ravimeid ei soovitata naistel raseduse (raseduse), rinnaga toitmise perioodil ja ülitundlikkus toimeainega patsientidel. Kuid meeste tsüstiit on see antibiootikumide rühm saanud kõige laiemat kasutamist.

Tsefalosporiinid

Need on põhiliselt perekonna Cephalosporium looduslikud seened ja kuuluvad sünteetiliste antibiootikumide rühma. Nende efektiivsus on tingitud mikroobse rakuseina proteiini ensüümide ahelate katkestamisest, mis põhjustab selle hävimise. Ravimite suur kontsentratsioon lokaliseeritakse kusepõie reservuaaris.

Juba tund pärast kehasse sisenemist on ravimi maksimaalne efektiivsus, mis kestab 6 tundi. Raske neerupuudulikkusega patsientidel ja pseudomembranoosse koliidiga naistel ei ole määratud. Tsefalosporiine võib rasedatele määrata ainult erandjuhtudel. Kõige populaarsemad:

See tsüstiidivastane antibiootikum naistel avaldab tõhusat bakteritsiidset ja bakteriostaatilist toimet kooksete patogeenide, enterokokkide ja Escherichia coli (E.coli) vastu. Kuid laia antimikroobse toime võib olla selektiivne - vältida teatud patogeenide paljunemist ja mitte üldse käituda teistega.

Peamine suund on krooniliste põletikuliste protsesside raviks. Vastuvõtt teeb - 6 g päevas või 750 mg preparaadist 3 päevas. Ravi on individuaalne. Ravim on saadaval sobivas vormis sissepääsuks - pulbrite, tablettide ja süstidega. Tablettide hind varieerub vahemikus 250-550 rubla.

Ohutu ja efektiivne ravim, millel on laia bakteritsiidne omadus, mis rikub põletikuliste protsesside põhjustavat toimeainet bakteriaalset kasvu ja rakulist sünteesi kuseteede limaskudedes. Täiskasvanud patsientidel on tsüstiidi soovituslik annus 250 mg 8-tunnise intervalliga. Tõsises kliinikus, kus esineb täiustatud põletikuline protsess, on 500 mg ja 8-tunnine intervall.

Kuna ravim eritub neerude kaudu, on see alkoholiga kokkusobimatu, kuna viimane omab diureetilist omadust ja eemaldab keha, enne kui see väljendab oma ravivõtteid. Lisaks suurendab alkohol kõrvaltoimete riski. Tablettide hind - 250 rubla.

Antibakteriaalsed ja bakteritsiidsed ravimid, mida kasutatakse laialdaselt kuseteede ja tsüstilise reservuaari struktuurkudedes nakkavate ja põletikuliste protsesside ravimiseks, mis on keerulises ja keerulises olekus. Ravi kestus ja annus määratakse tuvastatud patogeenide järgi. Tavaliselt ei ületa ravi kestus poolteist nädalat täiskasvanute ööpäevas - 400 mg.

Ravimi võtmine ei sõltu toitumisest. Enne kasutamist on vaja kindlaks teha keha tundlik reaktsioon penitsilliinidele, kuna peaaegu 10% -l neist patsientidest on allergiline reaktsioon tseftibutenile kuni anafülaktilise šokini. Määratud pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks. Pudeli hind - 540 rubla.

Nitrofuraanid

Erinevad nende omadustes antibiootikumid, mis näitavad aktiivsust mitte ainult bakteriaalsete, vaid ka võimas mõju seenhaiguste vastu. Pärast suukaudset manustamist kontsentreerub uriin suuremates kogustes kui veres 3-4 tunni jooksul. Nende mõju on tingitud intrabakteriaalsete biokeemiliste protsesside rikkumisest ja patsientide immuunsüsteemi olulisest aktiveerimisest.

Isegi patogeenide mittetäieliku kõrvaldamise korral, jälgides küll õige annuse manustamist, leevendatakse võimalikult kiiresti tsüstiidi sümptomatoloogiat.

Samal ajal ei ole täiendavate seentevastaste ravimite määramisel mingit vajadust. Seda rühma antibiootikume ei soovitata põie põletikul raskete krooniliste neerupatoloogia vormidega naistel. Sageli registreeritud antibiootikumide hulka kuuluvad:

Bakteritsiidne ja bakterostaatiline antimikroobne ravim. See on ette nähtud peamiselt uriini elundite, sealhulgas tsüstiidi, nakkusliku kahjustuse korral. Kõrvaltoimete vähendamiseks võta toiduga või pestakse koos piimaga. Ühekordne päevane annus - 3 g. Igakuine ravikuur. Hind - 40 rubla eest.

Eriti tõhus E. coli suhtes. Uriinsüstiliste kudede põletikulises protsessis määratakse see annuseks 100 mg / 3 päeva viie päeva jooksul. Kulud varieeruvad 70- 400 rubla ulatuses.

Sarnane kõigile ravimitele - kõrge bakteritsiidne omadus, suhteliselt madal resistentsus peamiste patogeenide antibiootikumide suhtes ja kõrvaltoimete esinemissagedus. Igal kolmandal patsiendil on mürgistuse sümptomiteks iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, unisuse ja pearingluse tunnused. Selles rühmas on suhteliselt palju vastunäidustusi - südame-, neeru- ja maksapuudulikkuse kasutamise lubatavus.

Penitsilliinid

Nad summutavad bakteritsiidset allikat patogeeni aktiivse rakulise replikatsiooni staadiumis, tungides ja hävitades rakku seestpoolt. Kuid selle rühma ravimite pideva kasutamise korral arenevad bakterid kiiresti nende resistentsuse, mistõttu ravi on ebaefektiivne.

Terapeutiline plasmakontsentratsioon saavutatakse kaks tundi pärast manustamist ja kestab 8 tundi. Eeliseks on - hea talutavus ja mittetoksilisus, isegi pikaajalise ravi korral. Penitsilliini antibiootikume ei määrata seenete ja viiruste poolt põhjustatud tsüstiit.

Peamine eesmärk on segu tüüpi nakkuste leevendamine grammide (+) patogeenide poolt. Määratud ravimite seas on tõhusad - "Dikloksatsilliin", "Cefakloor", "Amoksitsilliin", "Tsefaleksiin", "Ampitsilliin". Tavaliselt moodustab tablett infektsioos-põletikulise kahjustuse reservuaaride kudedest. MP soovitas:

See avaldab inhibeerivat toimet bakterirakkude replikatsioonile, mis viib nende surma. Naistele manustatakse pillidena annusega 250 ja 500 mg 2 päevas ravi kestel kuni poolteist nädalat. Korduva põletiku korral kuni 3 korda päevas. Tablettide hind 145 rubla ulatuses.

Saadaval sarnaste ravimvormidega. Soovitused kuseteistsükli põletikuliste kahjustuste keskmise raskusastme kohta on 250 mg 4 päevas. Raske kliiniku korral suurendatakse annust 500 mg-ni.

Mõlemat antibiootikumi iseloomustab kiire tungimine plasmas. Mitte rohkem kui 1% patogeenidest võib olla selle suhtes resistentne. Ravimit on ette nähtud ka tsüstiidi raviks rasedatel ja imetavatel naistel, kuna platsentaarbarjääri ennetab antibiootikumi tungimist. Selle esinemine platsentris ja rinnapiimas on võimalik ainult minutis, mis ei kahjusta kas loote ega beebi.

Tsüstiitravi koos parenteraalsete antibiootikumidega

Tsüstiidi terapeutiline kulg hõlmab mitmeid aspekte, millest üks on parenteraalsed antibiootikumid. Nende eesmärk on tingitud ainult patsiendi raskest seisundist - pikenenud kõrge palavikuga (üle 39 ° C), müokardi, haavandilise või hemorraagilise müokardi kahjustuse, nakkuslike põletikuliste protsesside levimisega neerukudedel või eelmise ravi ebaefektiivsusega.

Tsüstiidiga naistele mõeldud antibiootikumide parenteraalne loend on väga suur. Erinevate erinevate antibiootikumide rühmad on ette nähtud. Injektsioonravi eeliseks teiste terapeutiliste ainete kujul on ilmne:

  1. Põletiku fookuste kiire saavutamine.
  2. Puudub kahjulik mõju maksa ja seedetrakti epiteelile.
  3. Sõltumatu söögikoha sissejuhatusest.

Süstitava antibiootikumravi valimine toimub kliiniliste ilmingute tõsiduse ja patsiendi organismi omaduste põhjal. Mõtle mõnda neist, kes on sageli spetsialisti poolt määratud.

Tseftriaksoon on tsefalosporiinide rühma kuuluv kolmanda põlvkonna ravim. Aktiivne paljude nakkuslike ja põletikuliste patogeenide, sealhulgas anaeroobsete ja aeroobsete bakterite esindajate vastu. Ravim eranditult süstitav kujul. See on näidustatud intravenoosseks, intramuskulaarseks ja tilguti manustamiseks. Määratud isiklikult. Ravimi efektiivsust säilitatakse kuus tundi pärast lahuse valmistamist. Vastunäidustatud:

  • neerupuudulikkusega naised;
  • raseduse ja rinnaga toitmise perioodil:
  • patsiendid, kellel esineb enteriit.

Viali hind apteegikaubas - 20 rubla.

Tsiprofloksatsiin on üks parimaid ravimeid põletikuliste protsesside ravimisel kuseteede kudede kudedes. Vormi vabanemine - ampullid 1 ml annus ja ravi on individuaalsed. Peamine vastunäidustus on rasedus, imetamine ja ravimi komponentide suurenenud vastuvõtlikkus. Ampulli keskmine hind on 25-35 rubla.

Tsüfuroksiim - ravimite intravenoosne või intramuskulaarne manustamine põhjustab enamiku nakkuslike patogeenide tüvede surma. Tõhus kroonilise tsüstiidi korral. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g 3 päevas. Antibiootikum ei ole odav. Pulbri hind 10 süsti jaoks - 1000-1300 rubla eest.

Amikatsiin - ravimid intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Sellel on palju tõhusust ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside ravis MP-is. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 g. Intravenoosse infusioonikõvera kestus on 3 päeva kuni 7, intramuskulaarne - kuni poolteist nädalat. Hind ampulli - 26 rubla.

Kompleksse haiguskliiniku ravimisel eelistatakse ravist parenteraalset kombineeritud antibiootikumit, millel on lai valik efektiivsust.

Amoksiklav, Flemoklav koos amoksitsilliini ja klavulaanhappe aktiivsete komponentidega, täiendades üksteise efektiivsust. 1,2 g süstimine 6-tunnise intervalliga. Maksumus - 483 rubla.

Amoksitsilliin / sulbaktaam (Trifamox, Ampisid) - sõltuvalt protsessi keerukusest 1,5 kuni 3 g koos 8-tunnise intervalliga. Hind - alates 346 rubla.

Timentiin on kompleksne antibiootikum, mis sisaldab tikartsiini ja klavulaanhapet. See on ette nähtud raskete tsüstiidide tekitamiseks, mida põhjustavad resistentsed bakteritüved. Annuste valik on individuaalne, võttes arvesse kliiniku raskust ja nakkuslikku lokaliseerimist. Tavaline intravenoosse manustamise annus on 3,1 g iga 4 tunni järel. Hind - 1180 rubla.

Süstitavate antibiootikumide loetelu on ulatuslik. Selles suunas pidev uurimine täiendab märkimisväärselt retsepti registrit. Tsüstiidi ägeda või kroonilise kliinilise pildi korral valitakse individuaalne ravirežiim. Seetõttu on sõltumatu kohtumine kategooriliselt sobimatu.

Ükski ravim, sh antibiootikum, ei pruugi tsüstiidi raviks olla imerohi. Ainult pädeva arsti määratud raviainete kombinatsioonide valik võimaldab täielikku ravi.

Võite Ka Nagu