Avamys - hormonaalse ravimi kasutamisjuhendid, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (ninasprei, ninatilgad) allergilise riniidi ja adenoidide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Astma

Käesolevas artiklis saate tutvuda hormoonravimi Avamys kasutamise juhistega. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning meditsiinitöötajate arvamused Avamysi kasutamise kohta oma praktikas. Palju küsida aktiivselt lisada oma hinnangut preparaadi: abi või ei aita ravimi vabaneda haiguste puhul täheldati tüsistuste ja kõrvaltoimete ei tohi väitis tootja poolt kokkuvõttes. Avamys analoogid olemasolevate struktuuride analoogidega. Kasutamine allergilise riniidi raviks ja nina limaskesta turse eemaldamiseks adenoidides täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis.

Avamys - glükokortikosteroid (GCS) kohalikuks kasutamiseks. Flutikasoonfuroaat (ravimi Avamisi toimeaine) on sünteetiline trifluoritud glükokortikosteroid, millel on suur afiinsus glükokortikoidi retseptorite suhtes, millel on tugev põletikuvastane toime.

Koostis

Flutikasoonfuroaat (mikroniseeritud) + abiained.

Farmakokineetika

Avamys ei imendu täielikult, kui esineb maksa primaarne metabolism, mis põhjustab kerget süsteemset toimet. Flutikasoonfuroaat seondub plasmavalkudega enam kui 99% ulatuses. Flutikasoonfuroaadi ja selle metaboliitide suukaudne ja intravenoosne manustamine toimub peamiselt soolestiku kaudu, mis peegeldab nende eritumist sapiga. Suu kaudu ja intravenoosselt erituvad neerud vastavalt 1% ja 2%.

Intranasaalsel manustamisel ei avastatud flutikaosoon furoaati tervete vabatahtlike uriinis. Vähem kui 1% metaboliitidest eritub neerude kaudu, mistõttu neerupuudulikkus teoreetiliselt ei saa mõjutada flutikasoonfuroaadi farmakokineetikat.

Näidustused

  • täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi sümptomaatiline ravi;
  • nina limaskesta turse eemaldamine koos adenoididega.

Väljundvormid

Spray doseeritud ninasprei (mõnikord ekslikult nimetatakse nina tilka).

Kasutamis- ja kasutusjuhised

Ravimit kasutatakse intranasaalselt (ninas).

Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks on vajalik järgida tavalist raviskeemi. Toimingu algust võib täheldada 8 tunni jooksul pärast esimest süsti. Maksimaalse efekti saavutamiseks võib kuluda mitu päeva. Seda tuleb patsiendile hoolikalt selgitada viivitamatu mõju puudumise põhjuseks.

12-aastastel ja vanematel täiskasvanutel ja noorukitel on hooajaline ja aastaringne allergiline riniit sümptomaatiliseks raviks soovitatav algannus on 55 mikrogrammi (2 pihustit) igas ninasõõrmes üks kord ööpäevas (110 mikrogrammi päevas).

Kui saavutatakse piisav sümptomite kontroll, võib annust vähendada 27,5 mikrogrammi (1 sprei) igasse ninasõõrmesse üks kord ööpäevas (55 mikrogrammi päevas), mis võib olla efektiivne säilitusraviks.

2... 11-aastastel lastel on soovitatav algannus 27,5 mikrogrammi (1 pihustit) igas ninasõõrmes üks kord ööpäevas (55 mikrogrammi päevas).

Puudumisel soovitud efekti doosis 27,5 mikrogrammi (üks spray) kummassegi ninasõõrmesse üks kord päevas üks võib annust suurendada kuni 55 ug (2 Spray) mõlemasse ninasõõrmesse üks kord päevas 1 (110 ug päevas). Kui saavutatakse piisav sümptomite kontroll, soovitatakse annust vähendada 27,5 ug (1 sprei) ninasõõrmikus üks kord ööpäevas (55 μg päevas).

Puuduvad andmed flutikasoonfuroaadi intranasaalselt kasutamiseks hooajalise ja püsiva allergilise riniidi raviks alla 2-aastastel lastel.

Eakate patsientide annuse korrigeerimine ei ole vajalik.

Kasutamise ja käitlemise tingimused

Plastpakendi näidikupaneel võimaldab teil kontrollida ravimi taset viaalis. 30 või 60 annuse pudelites on ravimi tase kohe nähtav ning 120 annuse pudelites on ravimi esialgne tase üle vaatamisakna ülemise piiri. Viaali taseme kontrollimiseks viaalis peate seda nägema valguses. Tase on vaateaknas nähtav.

Spetsiaalse preparaadi esmakordsel kasutamisel tuleb kasutada ettevalmistust, samuti kui viaal on avatud. Preparaadi nõuetekohane ettevalmistus tagab ravimi vajaliku annuse süstimise.

  1. Korki eemaldamata loksutage pudelit 10 sekundit hästi. Ravim on üsna paks suspensioon ja loksutatakse, kui see loksutatakse. Pihustamine on võimalik ainult pärast loksutamist.
  2. Eemaldage kork, õrnalt tõmmates seda pöidla ja näputäpiga.
  3. Hoidke pudelit vertikaalselt ja suunake ots oma kohale.
  4. Vajutage nuppu jõuga, tehke mõned klikid (vähemalt 6), kuni tipust ilmub väike pilve (kui te ei saa nuppu ühe pöidlaga alla vajutada, peate selle mõlema käe pöialt vajutama).
  5. Spray on kasutamiseks valmis.

Ninasprei rakendus

  1. Loksutage viaal hoolikalt.
  2. Eemaldage kork.
  3. Puhastage oma nina ja kallutage pea veidi ettepoole.
  4. Pange otsa ühe ninasõõrmesse, hoides seda pudelit vertikaalselt hoides.
  5. Pange pihusti ots otse nina välissina, mitte nina vaheseinasse. See tagab ravimi õige süstimise.
  6. Alusta hingamist läbi nina ja vajutada üks kord sõrmedega, et pihustada ravimit.
  7. Eemaldage nebulisaator ninasõõrmest ja hingake läbi suu.
  8. Kui mõlemas ninasõõrris on vaja teha kaks süsti (nagu arst on ette näinud), korrake samme 4-6.
  9. Korda teise ninasõõrmeprotseduuri.
  10. Sulgege pudeli kork.
  11. Vältige silmade pihustamist. Silma sattumisel loputada põhjalikult veega.

Pihusti hooldus

Pärast iga kasutamist:

  1. Korki otsa ja segu puhastage kuiva ja puhta lapiga. Vältida vett.
  2. Ärge püüdke otsaku avamist pulgaga ega muude teravate esemetega puhastada.
  3. Sulgege alati viaal ja hoidke seda suletud. Kate kaitseb pihusti tolmu ja ummistuse eest, blokeerib pudeli, hoiab ära nupu juhusliku vajutamise.

Juhul kui pihusti ei tööta:

  1. Kontrollige ülejäänud ravimi taset viaalis läbi vaateakna. Kui jääb vaid väike kogus vedelikku, ei piisa pihusti käitlemiseks.
  2. Kontrollige viaali kahjustusi.
  3. Kontrollige, kas otsaku auk on ummistunud. Ärge püüdke otsaku avamist pulgaga ega muude teravate esemetega puhastada.
  4. Proovige seadet voolata, korrates nasaalse pihusti ettevalmistamise korda.

Kõrvaltoimed

  • ninaverejooks;
  • nina limaskesta haavandid;
  • lööve;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • anafülaksia.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Avamysi võib raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmise ajal) kasutada ainult juhtudel, kui ema ravi eeldatav kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

Flutikasoonfuroaadi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) kliinilised andmed ei ole piisavad.

Ei ole teada, kas flutikasoonfuroaat eritub inimese rinnapiima.

Kasutamine lastel

2... 11-aastastel lastel on soovitatav algannus 27,5 mikrogrammi (1 pihustit) igas ninasõõrmes üks kord ööpäevas (55 mikrogrammi päevas).

Puudumisel soovitud efekti doosis 27,5 mikrogrammi (üks spray) kummassegi ninasõõrmesse üks kord päevas üks võib annust suurendada kuni 55 ug (2 Spray) mõlemasse ninasõõrmesse üks kord päevas 1 (110 ug päevas). Kui saavutatakse piisav sümptomite kontroll, soovitatakse annust vähendada 27,5 ug (1 sprei) ninasõõrmikus üks kord ööpäevas (55 μg päevas).

Puuduvad andmed flutikasoonfuroaadi intranasaalselt kasutamiseks hooajalise ja püsiva allergilise riniidi raviks alla 2-aastastel lastel.

Erijuhised

Flutikasoonfuroaat metaboliseerub maksas "esmakordsel läbimisel" koos CYP3A4 isoensüümi osalusega. Seetõttu võib flutikasoonfuroaadi farmakokineetika raske maksafunktsiooni häirega patsientidel muutuda.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Flutikasoonfuroaadi ja teiste glükokortikosteroidide (GCS) farmakoloogiliste omaduste tõttu, mis on ette nähtud kohalikuks kasutamiseks, ei avaldata mõju mootorsõidukite või muude mehhanismide juhtimise võimele.

Ravimi koostoime

Flutikasoonfuroaat metaboliseerub maksas kiiresti, kaasates CYP3A4 isoensüümi. Uuringut ravimite koostoime flutikasoonfuroaadi ja CYP3A4 inhibiitor ketokonasool täheldati mitme juhu määramise plasmakontsentratsiooni flutikasoonfuroaadi, mille väärtused kõrguselt läve, ravitud patsientidel ketokonasooli (6 20 patsiendist) võrreldes platseeboga (1 20 patsienti). See väike tõus ei põhjusta statistiliselt olulist erinevust kortisooli plasmas 24 tunni jooksul kahe rühma vahel.

Teoreetiliste andmete põhjal ei ole Avamys'il mingit meditsiinilist koostoimet intranasaalse kasutusega teiste ravimitega, mida metaboliseeritakse tsütokroom P450 isoensüümide osalusel. Seetõttu ei olnud flutikasoonfuroaadi ja teiste ravimite koostoime uurimiseks kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Uuringus saadud andmete põhjal, mis põhinevad teisel glükokortikosteroidil (GCS), mis samuti läbib CYP3A4-vahendatud ainevahetust, samuti CYP3A4 vahendusel metaboliseeruvate teiste GCS-dega seotud kirjanduseandmete põhjal Avamisi ja ritonaviiri ühine määramine, kuna võimaliku flutikasoonfuroaadi süsteemse ekspositsiooni suurenemise riski suhtes.

Uimasti Avamis analoogid

Avamis ravimi toimeaine struktuurseid analooge pole.

Terapeutilise efekti analoogid (vahendid riniidi, sealhulgas allergilise ravi raviks):

  • 4 Wei;
  • Aqua Maris;
  • Aqualore tarkvara;
  • Allerhoferon;
  • Allergia;
  • Allertek;
  • Allerfex;
  • Aldetsiin;
  • Asmol 10;
  • Berlicort;
  • Brizoliin;
  • Vero Loratadin;
  • Vibrokil;
  • Vividriin;
  • Galazoliin;
  • Heksapneumine;
  • Histaglobiin;
  • Gistalong;
  • Histafiin;
  • Grippostad Reno;
  • Deksametasoon;
  • Derinat;
  • Diasoliin;
  • Dimefosfoon;
  • Diprospan;
  • Kandmiseks;
  • Doksütsükliin;
  • Dr Theiss Nazolin;
  • Zaditen;
  • Zintz;
  • Zodak;
  • IRS 19;
  • Ifiral;
  • Ketotifeen;
  • Clargotiil;
  • Claridol;
  • Clarosens;
  • Claritin;
  • Clarifer;
  • Clemastiin;
  • Kodipront;
  • Coldact;
  • Koldar;
  • Kromoglini;
  • Cromolin;
  • Kromosool;
  • Ksüleen;
  • Ksülometasoliin;
  • Lemod;
  • Lordaestin;
  • Marimer;
  • Morenazal;
  • Nazarel;
  • Nazivin;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Nasonex;
  • Nasobek;
  • Naftütsiin;
  • Olynt;
  • Orinool;
  • Parlazin;
  • Positane;
  • Polüoksidoonium;
  • Polcortolon;
  • Prednisoloon;
  • Rivtagil;
  • Rizaxil;
  • Rinza;
  • Rhinital;
  • Sanorin;
  • Semprex;
  • Snoop;
  • Stafen;
  • Suprastin;
  • Suprastinex;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Tizin Xylo;
  • Tizin;
  • Tyrlor;
  • Treksiil;
  • Fazin;
  • Farmazolin;
  • Fenistil;
  • Fencarol;
  • Ferveks pihustab külma;
  • Füsiomeerne ninasprei;
  • Laste füsiomeerne ninasprei;
  • Füsiomeeriva spray Nasal Forte;
  • Fliksonaze;
  • Fortekortiin;
  • Frenasma;
  • Celeston;
  • Cetirinux;
  • Tsetriin;
  • Erbisol.

Amavis: taotlus, hinnad, arvustused

Tegelikult nimetatakse ravimit Avamisiks, kuid kuna kasutajad otsivad seda ravimit sageli segi ajamas kirjad (Amavis) sageli veebis, otsustasime uue "heli" juhiste uuesti läbi viia. Tegelike vahendite juhised leiate siit.

Spray Amavis - üldandmed (vorm, pakend jne)

Valkjas pihusti. Suspendeeritav aine, nina, doseeritud.

Ühe osa koostises on toimeaine - flutikasoonfuroaat koguses 27,5 mikrogrammi, mis on mikrokristalliseerunud.

Lisakomponendid: D-glükoos, tselluloos, neonogeenne pindaktiivne aine polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriidi 50% sisaldus (antiseptiline), samuti dinaatriumedetaat (sool) ja destilleeritud vesi. Iga annus on spray (1) klaasoranž pudel. Komplekt sisaldab: indikaatorakna plastkarpi, rõhuklappi ja kitsast korki, mis on valmistatud väga elastsest polümeerist.

Rühma liitumine farmakoloogias

Glükokortikosteroidid intranasaalseks manustamiseks.

Farmakoloogiline toime pihustades amavisi

Põletikuvastane aine. Glükokortikosteroid. Taotlus on kohalik.

Flutikasoonfuroaadi osaline imendumine toimub maksas esmase metaboolse protsessi käigus. Soovitatavale annusele ühekordne annus 110 mikrogrammi ei ole kontsentreeritud plasmas. Flutikasoonfuroaadi seondumine plasmavalkudega ei ületa 99 protsenti ja jätab süsteemse verevoolu valguse kiirusega. See toimub S-fluorometüülbiootio rühma hüdrolüüsi ja 17ß-karboksüülmetaboliidi hüdrolüüsi kaudu. Katsed in vivo (in vivo) kinnitasid, et flutikasoonfuroaat ei lagune tavapäraseks flutikasooniks.

Ravim eritub seedetraktist ja kui seda võetakse sissepoole - neerude kaudu.

Mis puudutab ravimi farmakokineetikat, siis puudub usaldusväärne teave flutikasoonfuroaadi kvantitatiivse määratluse kohta eakatel patsientidel kui noortel inimestel.

Lapse keha tajub nii ravimit kui ka täiskasvanut. Puuduvad avaldused flutikasoonfuroaadi kontsentratsiooni suurenemise kohta kooliealistele lastele.

Flutikasoonfuroaat ei ole eelnevalt kindlaks määratud, kui seda kasutatakse intraperitoneaalselt, krooniliste haiguste all kannatavate inimeste uriiniga. Maksakahjustusega patsiendid, kelle flutikasoonfuroaadi intrafraktsiooniline kasutamine on 400 mikrogrammi, on sageli suurenenud 42 protsenti Cmax ja AUC0-∞ 172 protsendi suurenemine. Kuid selles patsiendikategoorias annus 110 mikrogrammi põhjustab kortisooli supressiooni. Seega, kui maksafunktsioon ei halvene olulisel määral, ei põhjusta täiskasvanu tavaline annus märkimisväärseid tagajärgi.

Aine kontsentratsiooni määramise künnis ei sõltu sugu ega vanusega seotud muutustest ega inimese rassist.

Amavis Kasutusjuhend

Annus

Tööriista kasutatakse eesmärgipäraselt (intranasaalselt).

Ravi maksimaalse positiivse tulemuse saavutamiseks peate järgima raviskeemi. Ravim hakkab toimima mõne tunni jooksul pärast ühekordset kasutamist. Mõnikord võib see mõneks päevaks kuluda, et toime näidata, siis tuleb patsiendile selgitada aine aeglase toime põhjuseid.

Allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks antakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele annus 55 mikrogrammi (kaks pihustatavat ravimit) iga nina kaudu iga päev üks kord, kokku 110 mikrogrammi päevas.

Pärast haiguse ägedate sümptomite kõrvaldamist vähendatakse annust neli korda ööpäevas, koguses 55 mikrogrammi ööpäevas, 27,5 μg (üks pihusti). See on piisav säilitusravi efektiivsuse saavutamiseks.

Alates kaheteistkümne-aastasest vanusest on soovitatav alustada ravi annusega 27,5 mkg, see tähendab ühe pihustamist mõlemasse ninasõõrmesse üks kord päevas. Igapäevane kiirus on 55 mg.

Kui sellel aastal ei anna esialgne annus toimeid, siis võib seda suurendada kuni 110 ug päevas, see tähendab iga nasalafi 2 pihustuse koguses 55 ug. Kui saavutatakse haiguse sümptomite kontrolli piisavus, võib annust vähendada algsesse (55 μg / päevas).

Puuduvad andmed flutikasoonfuroaadi määramise ja manustamise kohta intranasaalselt imikutele, kes ei ole allergilise nohu ravimisel alla 2-aastased.

Annustamisrežiimis ei ole vaja kohandusi teha:

  • eakad patsiendid
  • neerupuudulikkusega patsiendid,
  • kes kannatavad kerge ja mõõduka maksa kahjustuse all.

Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta raske maksakahjustusega patsientidel.

Kasutamine

Plastkesta näidu aknas on võimalik jälgida pudelis oleva vedeliku taset. Kuid täispudelites 120 vastuvõtt on aine üle vaateakna, sest aine kogus ei ole kohe nähtav, kuid 30 või 60 vastuvõtu mullidel on see tase algusest peale nähtav. Ninasprei vabaneb klaasist oranžist pudelitesse, asetatakse plastpakendisse, nii et näha, kui palju ravimit viaalis on, tuleb see välja lülitada valgusele ja vaadata vaateakna.

Esmakordsel sprei kasutamisel peate hoolikalt pudeli valmistama. Seda tehakse uuesti ja juhul, kui pudel unustas sulgeda. Ravimi ettevalmistamisel õige lähenemisviisi korral süstitakse täpset annust.

1. Loksake pudel paariks sekundiks (ära eemaldage kork). Seda tehakse selleks, et paks suspendeeritav aine vesine ja seejärel pihustada.

2. Tõmmake kork aeglaselt kahe sõrmega (pöidla ja näputäpiga) ja eemaldage see.

3. Hoidke pudelit püsti ja suunake ots oma kohale.

4. Vajutage nupule kindlalt ja vajutage (umbes 6-8), kuni tipust ilmub väike pilv.

5. Pihustamise ettevalmistamine on lõpetatud.

Ninasprei kasutamiseks tuleb ka korralikult.

  1. Loksutage viaali sisu.
  2. Eemaldage kaitsekork.
  3. Puhasime kivid, visake oma pead edasi (mitte palju).
  4. Pudelit hoides vertikaalses asendis, asetage ots otsa esimesesse ninasõõrmesse.
  5. Täiusliku vedeliku süstimiseks suunake otsa külgseina, mitte nina seina külge.
  6. Inhaleerige ninaga ja vajutage üks kord sprayerile vedeliku sisestamiseks.
  7. Me eemaldame otsa nina kaudu ja me hingame õhku suuga.
  8. Kui on vaja süstida ravimit kaks korda ühe ninasõõrmesse, korratakse lõiget 4-6.
  9. Me teeme sama toimingu teise ninasõõrmega.
  10. Sulgege mullikork.
  11. Vältige silma sattumist. Kui pihusti satub silma, loputage põhjalikult jooksva veega.

Pihusti jaoks on vaja ettevaatust, nii et pärast iga kasutusala tehke järgmist:

1. Kasutage paberrätikut (puhas ja kuiv), et pihustusotsak ja korg oleksid seestpoolt purustatud. Olge veeta.

2. Ärge puhastage pihusti auku terava esemega, näiteks nõelaga.

3. Iga kord pudeli sulgemisel sellisel kujul ning selle hoidmiseks, kuna kaitsekork ei võimalda jaoturit ummistuda, samuti sulgeb see pudeli hermeetiliselt, vältides juhuslikku vajutamist.

Kui pihusti ei soovi töötada, proovige järgmist.

  1. Kui näete indikaatoraknas, määrake aine sisaldus viaalis, sest kui see on liiga väike, ei pritsi pihustiga võimalik töötada.
  2. Kontrollige viaali, võib see olla kahjustatud.
  3. Kontrollige düüsi avamist tolmuks, kuid kui see on ummistunud, ärge puhastage seda pinaga.
  4. Proovige seadet kasutada.

Üleannustamine

Biosaadavuse uuringud viidi läbi täiskasvanutel 3-5 päeva. Ravimi annust ületati 24 korda, kuid kehale ei tekkinud soovitavaid tõsiseid kõrvaltoimeid.

Üleannustamise korral ei ole vaja ainult tervishoiutöötaja tähelepanekut.

Koostoime amavise teiste ravimitega

Flutikasoonfuroaati on maksas modifitseeritud tsütokroom P450, eriti tugeva CYP3A4 isoensüümi abil, mis vastutab ravimite metabolismi eest. Katsed on näidanud, et flutikausoonfuroaadi ja maksaensüümi CYP3A4 interaktsiooniosalised põhjustavad ketokonasooli (mis ilmnesid 6-l 20-st inimesest) esinemissageduse suurenemisega platseeboga tuvastamisel, kui kõrge künnis ilmnes ühes 20-st patsiendist. Selline väike tõus ei põhjusta olulist erinevust kortisooli suutlikkuses vereplasmas päevas kahe alagrupi vahel.

Teoorias öeldakse, et teised sellised isoensüümid metaboliseeruvad ravimid ei suhelda flutikasoonfuroaadiga. Sellised avaldused on andnud põhjuse mitte läbi viia kliinilisi katseid ravimi toime uurimiseks.

Kuid on olemas uuringud erinevate glükokortikosteroididega, mis on samuti CYP3A4 suhtes vastuvõtlikud, mille kohaselt ei tohi Avamys't ritonaviiriga välja kirjutada, et flutikasoonfuroaati ei suureneks.

Ravimi kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed inimese hingamisteede, rinnaõõne keskosade ja rindkere organite poolt. Ravimi kasutamist rohkem kui kuue nädala jooksul võib ninaverejooks (nii täiskasvanutel kui noorukitel), lühikese ravikuuri (vähem kui kuus nädalat) alustada, selliseid juhtumeid peaaegu ei täheldata.

Tihti rahaliste vahendite kasutamisel ilmnevad ninapidi limaskestad.

Immuunsuse süsteemi küljel võivad esineda ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas äge, eluohtlik, allergiline anafülaksia, näo turse, lööve ja nõgeslööve.

Näidustused Amavis

Heinapalaviku sümptomite (allergiline riniit), nii hooajaliste kui ka iga-aastaste, eliminatsioon täiskasvanutel ja 2-aastastel lastel.

Kasutamine Amavis raseduse ajal

Väga väike informatsioon flutikasoonfuroaadi võtmise kohta raseduse ajal ja ka laktatsiooniperioodil. Seda vahendit võib rasedatele määrata ainult siis, kui see avaldab väga positiivset mõju ema tervisele, kui laps sünnib.

Puuduvad andmed selle kohta, kas flutikasoonfuroaat eritub ema piimast, kuna sellist probleemi ei olnud võimalik uurida. Kuid ravimit võib rinnaga toitvatele emadele ette kirjutada ainult äärmuslikel juhtudel, ilma et see ohustaks lapse tervist.

Amaviis vastunäidustused

Ärge kasutage ravimit flutikasoonfuroaadi või teiste koostisosade koostises esinevate ülitundlikkusjuhtude korral.

Väga ettevaatlikult tuleb välja pakkuda parandus tõsiste maksahaigustega patsientidele, kuna flutikasoonfuroaadi farmakokineetilisi parameetreid saab muuta.

Rakendamine Amavis erijuhtudel

Kui flutikasoonfuroaat läbib esmalt maksa, metaboliseerub see isoensüüm CYP3A4. Seetõttu võivad flutikasoonfuroaadi farmakokineetilised omadused muutuda raske maksahäirega patsientidel.

Flutikasoonfuroaadi ja teiste glükokortikosteroidide farmakoloogilised omadused, mida manustatakse paikselt, ei võimalda mõjutada sõidukite juhtimise võimet.

Annust kohandada amavisa ei vaja neerupuudulikkusega patsientidel või mõõduka maksakahjustuse, kuid avaldusi raviks see ravim patsientide Raske maksapuudulikkusega seal.

Eakatel patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, kus lastel pole juurdepääsu. Soovitatav säilitustemperatuur ei tohi ületada 30 ° C. Ärge lubage rahaliste vahendite külmutamist. ärge külmutage. Kasutage 3 aasta jooksul.

Amavisi hind on saadaval.

Amavis kommentaare

Mul on nina lõigud aastaringselt. Seni oli ravimite mõju ainult ajutine. Allergial on ette kirjutanud Amavis'i spreid. Esialgu oli hirm, et ravim oli hormonaalne, kuid see oli vajalik, et vabaneda riniidi sümptomitest. Selle tulemusel läksid ülekoormused ilma kõrvaltoimeta.

***
Mu ema kannatab hooajalise allergilise nohu all. Niipea, kui kevad tuleb, paneb ta nina, tema pea valutab ja tema hingamine algab. Sellel kevadel määranud arst välja avamis ja eemaldas kõik sümptomid nagu käsi pärast mitu kasutusala.

Avamys ninasprei: kasutusjuhend

Avamys on ninasprei, mida kasutatakse peamiselt allergilise iseloomuga riniidi raviks.

Hoolimata asjaolust, et selle ravimi peamine toimeaine on fluoritud kortikosteroid (hormonaalne aine), ei sisene see süsteemsesse vereringesse ja sellel on ainult kohalik toime.

Aktiivne koostisosa: mikroniseeritud flutikasoonfuroaat.

Ladinakeelne nimi: Avamis.

Vabastav vorm

Ninasprei, mis sisaldab ravimi 30, 60 või 120 annust (27,5 ug / annus).

Toimemehhanism

Flutikasoonpropionaadi mõju nina limaskestas vähendab bioloogiliselt aktiivsete ainete (tsütokiinide, immunoglobuliinide) kontsentratsioon. See viib veresoonte kitsenemisele, vähendades näärmete turset ja sekretsiooni.

Farmakokineetika

Flutikasoonpropionaat mõjutab "esmakordselt" maksa- ja soolestikku, nii et ravim on kiiresti inaktiveeritud. See põhjustab ravimi minimaalset süsteemset toimet.

Flutikasoonpropionaadi molekulid seonduvad plasmavalkudega 99% ulatuses.

Kliirens on 58 l / h, samas kui ravimi eliminatsiooni tee on peamiselt maks (keemilised muundumised esinevad koos bio-aine tsütokroom P450 osalemisega). Inaktiivsed metaboliidid erituvad väljaheitega.

Avamysi biosaadavus ei ületa 0,5%.

Kasutamisnäited

Allergilise riniidi sümptomaatiline farmakoteraapia, mis esineb nii sümptomaatiliselt kui kogu aasta vältel.

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse ainult intranasaalselt (s.o süstitakse nina kaudu).

Üle 12-aastastel ja täiskasvanutel soovitatakse kasutada järgmist Avamysi skeemi: 2 süsti iga ninasõõrmesse üks kord päevas.

6-11-aastased lapsed: 1 sissehingamine iga ninakäik 1 kord päevas. Kui taotluse toime on ebapiisav, saate annust suurendada kuni 2 süste päevas, kuid pärast täiemahulise kliinilise efekti tekkimist pöörduvad nad uuesti ravimi ühekordseks kasutamiseks.

Eakatel patsientidel ja neerupuudulikkuse sümptomite korral ei ole annuse korrigeerimine vajalik.

Maksapuudulikkuse vähenemise korral määrab sissehingamise kiiruse raviarst pärast biokeemiliste analüüside saamist.

Ravi kestus on piiratud ajaga, kui allergeen mõjutab patsiendil. Profülaktiliseks ravimiks ei ole soovitav seda ravimit kasutada.

Ninasprei õige kasutamine:

Avamysi sisaldav viaal asub plastikjuhtmes, mille põhjas on ava, mis võimaldab teil kontrollida, kui palju ravim jääb. Ühel küljel on klapp, pressides, millise ravimiga pihustatakse.

Enne uue pudeli kasutamist või kui ravimit ei ole kasutatud enam kui ühe kuu jooksul, peate kontrollima pudeli seisukorda. Selleks:

  • Korki eemaldamata loksutage pudelit hästi (umbes 10 sekundit).
  • Seejärel eemaldage kork ja hoidke ravimit mõne minuti kaugusel, kontrollige pihustamist, vajutades mõõteventiili mitu korda, kuni ilmub väike pilv.

Kui seade on täielikult funktsionaalne, võite jätkata intranasaalse sissehingamise teel:

  • Kõigepealt tuleb ninaõõnesid puhastada.
  • Siis kallutage oma pea veidi ettepoole ja asetage ots sügavale nina kaudu. Samal ajal peaks see olema suunatud mitte nina vaheseina suunas, vaid nina välimise seina poole.
  • Alustage aeglast sügavat hingeõhku, samal ajal vajutage klapi ettevalmistuse saamiseks.
  • Esimene väljahingamine pärast sissehingamist toimub suu kaudu.
  • Korda näidatud inhalatsioonijärjestust teise ninasõõrme jaoks.
  • Kindlasti pudeli kork tihedalt suletakse.
  • On vaja tagada, et ravim ei satuks silma limaskestale. Vastasel korral tuleb neid loputada rohke sooja veega.

Pihusti nõuetekohane hooldus:

  • Pärast iga sissehingamist pühkige pühkige kuiva pehme lapi või koega.
  • Otsa otsa ei saa teravate esemetega puhastada.
  • Kaitsekatte tuleb alati viaali otsa kanda. Vastasel korral võib auk olla tolmu tõttu blokeeritud.

Kui pihusti ei tööta:

  • Kõigepealt tuleb kontrollida ülejäänud ravimit viaalis spetsiaalse akna kaudu.
  • Kui preparaat on piisav, peate hoolikalt kontrollima nebulisaatori kahjustusi ja kontrollima, et ots ei oleks ummistunud.
  • Proovige uuesti seadet kasutada, nagu eespool kirjeldatud.

Toime alustamise aeg: Avamysi esialgne toime areneb 8 tundi pärast esimest sissehingamist. Maksimaalne terapeutilist toimet täheldatakse 3-4 päeva pärast pihusti regulaarset kasutamist.

Vastunäidustused

  • Varem üle anti allergilised reaktsioonid aktiivsele keemilisele ainele.
  • Alla 6-aastased.
  • Eelnev ravi ritonaviiriga (see ravim aitab kaasa flutikasoonpropionaadi süsteemse toime ilmnemisele).

Kasutamine raseduse ajal

Nagu arst on ette näinud, võivad rasedad ja rinnaga toitvad naised Avamys'it kasutada ettevaatlikult madalaimal võimalikul annusel.

Kõrvaltoimed

  • Haavandiliste kahjustuste tekkimine ninakanalite limaskestal.
  • Nina veritsuse esinemine (kerge või keskmise raskusega). Enamasti tekib see kõrvaltoime ravimi pikaajalisel kasutamisel (üle 6 nädala).
  • Naha allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve).
  • Vahetu tüübi allergilised reaktsioonid (angioödeem, anafülaktilise šoki tekkimine).
  • Vaimne pidurdamine väikelastel, kes on Avamys'iga sissehinganud pikka aega. Sellega seoses on pikaajaliste ravi andmete puhul soovitatav kasutada vahendit lapse kasvu regulaarseks mõõtmiseks, kui see on vajalik. Juhul kui määratud antropomeetrilise indikaatori aeglustumine hakkab registreerima, vähendatakse annust minimaalse efektiivsusega või ravim tühistatakse tervikuna.

Koostoime teiste ravimitega

Avamysi võib kombineerida mis tahes ravimiga, isegi selliste ravimitega, mis mõjutavad tsütokroom P450, nagu ketokonasool. Viimasel juhul on flutikasoonpropionaadi eemaldamine vereringest mõnevõrra aeglasem, kuid see asjaolu ei oma kliinilist tähtsust.

Üleannustamine

Vabatahtlikel läbiviidud eksperimendis ei põhjustanud isegi kolmeannuseline ravimi korduvannus kõrvaltoimete ilmnemist.

Ladustamistingimused

Preparaati tuleks varjutatud kohas hoida temperatuuril, mis ei ole madalam kui 15 ° C. Avamata pudel kehtib kolm aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast esimest kasutamist ravimeid säilitatakse ainult 2 kuud.

Avamysi analoogid

Beclometasoon, Tafen Nazal, Nasobek, polüdeks koos fenüüfriiniga, Nazonex, Nazarel, Beconase, Nasofan, Seroflo, Fliksonaze, Flohal, Flutinex, Flutisan

Avamysi hind

Avamys 27,5 mg / annus 120-annune ninasprei - alates 550 rubla.

Avamys

Kirjeldus alates 15. maist 2014

  • Ladinakeelne nimi: Avamys
  • ATX kood: R01AD12
  • Toimeaine: Fluticasone furoaat (Fluticasone Furoate)
  • Tootja: GlaxoSmithKline Trading (Venemaa)

Koostis

Üks ravimi annus sisaldab toimeainet - mikroniseeritud flutikasoonfuroaati - 27,5 μg + abiaineid (tselluloos, polüsorbaat, dinaatriumdetoodium, dekstroos, vesi).

Vabastav vorm

Nasaalsed tilgad Avamis on valmistatud valge, homogeense suspensiooni kujul. Suspensioon on tumeoranžiklaasi viaalides mahuga 30, 60 või 120 annust.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, kortikosteroid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Avamys (Avamys) on hormonaalne ravim või mitte?

Ravim sisaldab fluoritud kortikosteroide, seetõttu on see hormonaalne ravim, kuid kohalik toime.

Nina limaskestale sattudes imendub ravim, kuid mitte täielikult. See metaboliseeritakse maksas, kuid väikestes annustes kasutamisel ei saa seda kogust vereplasmas mõõta.

Üle 99% flutikasoonist on seotud valkudega. Kehas (maks) ei jagunenud flutikasooni.

Toimeaine eemaldamine organismist seedetraktist väljaheitega.

Neeru- ja maksahaigusega (väikesed) patsiendid ei avalda sellel ravialal kahjulikku toimet.

Kasutamisnäited

Sprei ninos Avamys, mis on ette nähtud allergilise riniidi raviks kompleksravi osana.

Vastunäidustused

Ninasprei kasutatakse ettevaatusega, kui:

  • rasked maksahaigused ja selle funktsioonide häired;
  • uimastiallergia ravimi komponentidele;
  • samaaegne kasutamine koos ritonaviiriga;
  • lapsed kuni kuus aastat.

Kõrvaltoimed

  • nina veritsemine;
  • anafülaksia, urtikaaria, angioödeem, nahalööve;
  • peavalu;
  • väga harva on lapsed vaigistunud.

Avamysi juhised (meetod ja annused)

Lahesid kasutatakse intranasaalselt. Ravim hakkab toimima kaheksa tunni jooksul pärast manustamist, kõige sagedamini saavutatakse soovitud toime üks kuni kaks päeva pärast pihusti kasutamise alustamist.

Vastavalt Avamisa kasutamise juhistele:

  • täiskasvanutel manustatakse üks kord ööpäevas iga ninasõõrmega kaks süsti;
  • 2-11 aastased lapsed - üks süst iga ninasõõrmesse üks kord päevas.

Pihustuspudel on varustatud pihustiga kaitsva korki ja spetsiaalse aknaga, preparaadi tase on torus nähtav. 120-annuseliste viaalide puhul võib esialgu tase pakendis peita ning pärast pikaajalist kasutamist see muutub nähtavaks.

Enne ravimi esmakordset kasutamist tuleb pudelit loksutada hästi (10 sekundit) ja teha kuus "tühikäiku" injekte õhku. Seejärel, kui hingata, suunates nebulisaatori nina transpordi välise seina ja hoides pudelit vertikaalselt, tekitama nebulisaatori nupule vajalik arv prese (saate kasutada kahte sõrme). Pärast kasutamist ärge hingake suhu läbi, pühkige jaoturit niiske lapiga ja sulgege kaas.

  • võimaldama pihustit sisestada niiskust;
  • proovige pritsijat ise pitsaga puhastada;
  • jätke pudel avatud, et vältida ummistumist ja juhuslikult vajutada nuppu;
  • pihustage ravim silmadesse (kontakti korral - loputa puhta veega).

Kui pihusti töötab

  • ravim võib olla lõppenud, kontrollige selle taset spetsiaalses aknas;
  • kontrollige, et ots ei oleks ummistunud (ärge proovige selle puhastamiseks pinit kasutada);
  • ravimi juhtum võib olla kahjustatud või pikka aega katmata;
  • Enne esimest kasutamist kasutage viaali uuesti.

Üleannustamine

Kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud üleannustamist isegi 50 annuse manustamisel 4 päeva jooksul.

Koostoimimine

Uuringu ajal ei täheldatud.

Kombinatsiooni ritonaviiriga ei soovitata, et vältida flutikasooni ekspositsiooni vastastikust võimendamist.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Kohas, kus pole väikelastele ligipääsu. Temperatuuril 0 kuni 30 kraadi. Ärge külmutage ravimit.

Säilivusaeg

Suletud olekus - 3 aastat.

Pärast esimest kasutamist 2 kuud.

Avamysi analoogid

Analoogide hind võib originaalilt oluliselt erineda.

Mis on parem: Avamis või Nasonex koos adenoididega?

Nasonex on ka allergiline riniithormoonne ravim, kuid selle maksumus on veidi suurem kui originaalil. Analoogil on laialdasem kasutusvõimalus ja see metaboliseerub kehas vähem. Mõlemad ravimid on ette nähtud allergiate ja adenoidide raviks.

Raseduse ja imetamise ajal

Reeglina raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal ei tohi ravimit välja kirjutada.

Avamysi arvustused

Avamysi spremi ülevaated on head. Foorumid märgivad ravimi suurt efektiivsust ja kasutusmugavust. Ninatilgad vabastavad nina limaskesta turset ja leevendavad ebamugavustunnet. Ainus asi, mis segab, on suhteliselt kõrge hind ja asjaolu, et ravim on hormonaalne aine.

Ülevaade sinusiitist: Hoolimata asjaolust, et haigus ei ole otsene näide rahaliste vahendite vastuvõtmisest, on see ette nähtud üsna tihti. Nina pihustamine eemaldab hästi ummistuse ja turse, võimaldab teiste ainete kergemini tungida põletiku kohale.

Arvamused, kui lapsed saavad: Arstid määravad sageli Avamys'e lastele mõeldud adenoidide puhul, mis põhjustab seisundi paranemist. Harva esinevad ninaverejooksud (tavaliselt pärast väga pikka vastuvõttu) ja limaskestade haavandid.

Avamysi hind, kust osta

Avamysi spreemi keskmine hind on 120 ravimi annuse 520 rubla. Osta 30 annust tilka Ukrainas maksab - 57 UAH, 60 annust - 95 UAH.

Avamys

Väljundvormid

Avamis juhendamine

Avamys'e (toimeaine - Flutikasoonfuroaati) - sünteetilised glükokortikosteroidse paikseks manustamiseks Briti Pharmaceutical Company "GSK" toodetud ninsapihusti ja ko sümptomaatiliseks allergilise nohu raviks. Ravimil on glükokortikoidi retseptorite suhtes suur afiinsus ja see avaldab tugevat põletikuvastast toimet. Avamisi imendumine limaskestadest on ebaoluline, mis minimeerib selle süsteemse toime võimalust keha suhtes. Kasutusele ravimi ninaõõnde annuses 110 mg 1 kord päevas ei põhjusta kogunemine flutikasoon plasma kontsentratsiooni määramiseks,. Süsteemse tsirkulatsiooni sisestatud ravimi osa eemaldatakse sellest kiiresti peamiselt metaboolsete muutuste kaudu maksas, mille krooniks on mitteaktiivsete metaboliitide moodustumine. Avamisi eemaldamine kehast toimub enamasti soolte kaudu. Farmakoteraapia oli kõige tõhusam, peaks järgima regulaarset raviskeemi. Märgid, et ravim on töös "seotud", võib tunduda 8 tunni jooksul pärast esimest süstimist ninaõõnes. Tema tegevuse tipp on reeglina mõni päev. Patsienti tuleb teavitada ravimi viivitamatu toime puudumisest. Suhe allergilise nohu raviks täiskasvanutel ja lastel üle 12-aastased spray 2 (umbes 55 mcg) kummassegi ninasõõrmesse üks kord päevas 1 (seega kogu päevane annus on 110 mcg Avamys'e). Haiguse ilmingute kontrollimise piisava taseme saavutamisel võib annust vähendada poole võrra (nn toetav ravi). 2-11-aastastele lastele määratakse 1 sprei (27,5 ug) igasse ninasõõrrisse 1 kord päevas. Tõestatud ravivastuse puudumisel on võimalik kaks korda suurendada - kuni 55 μg - annuse suurenemist. Avamis ei kehti alla 2-aastastel lastel, sest siiani puuduvad asjakohased kliinilised andmed. Eakad patsiendid võtavad ravimit üldiselt, seetõttu ei ole annuse korrigeerimine vajalik.

Sama kehtib ka neerupuudulikkusega isikute kohta, samuti kerge ja mõõduka raskusega maksafunktsiooni kahjustus. Plastpakendil on indikaatoraken, mis võimaldab jälgida ülejäänud ravimit viaalis. Kui pihustatakse esimest korda (ja ka juhtudel, kui pudel ei ole pärast järgmist pihustamist sulgemata), võetakse annuse vajalikkuse täpsuse tagamiseks ette spetsiaalsed ettevalmistusmeetmed. Selleks loksutage suletud pudelit põhjalikult, mille tulemusena sattuv suspensioon muutub õhemaks ja "lihtsamaks" (loe: pihustamiseks valmis). Seejärel eemaldage kork ja suunake pudel otsikuga iseendale, pärast mida vajutate nuppu tugevalt, kuni ilmub väike pilv, mitu korda (minimaalselt 6): nüüd on pihusti kasutusvalmis. Enne pihustamist liigutage pea veidi ettepoole ja asetage ots ühe ninasõõrmesse, suunates selle nina välissina. Siis tuleb sisse hingata läbi nina ja teha üks süst, siis hingata läbi suu. Hoidke silmi sprayi eest eemal. Kui kõik teie jõupingutused ei ole edukalt kroonitud, on soovitatav loputada silmi põhjalikult veega. Pärast avamisi iga kasutamist pühkige korki otsa ja selle pinna puhtaks kuiva lapiga, vältige vett. Otsa ava ei võimalda teravate esemete (nõelte, tihvtide jne) puhastamist. Patsient peaks tegema reegli, mis hoiab alati viaali suletud: kui see tingimus on täidetud, on tagatud kaitse ummistumise ja vajutamise eest. Olukorras, kus pihusti ei tööta, on võimalikud mitmed võimalused: liiga väike pihustusjääk, pudelikahjustus, otsakuava blokeerimine. Vaatamata selgete süsteemsete kõrvaltoimete puudumisele klassifitseeritakse avamis apteekidest retsepti alusel müüdud ravimina.

Avamys

Avamys: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Avamys

ATX kood: R01AD12

Toimeaine: Fluticasone furoaat (Fluticasone Furoate)

Tootja: GlaxoSmithKline Trading (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 03.11.2017

Hinnad apteekides: 615 rubla.

Avamys on hormoonne kõhulahtistav ravim, mis on mõeldud kohalikuks kasutamiseks ninaõõne haiguste korral.

Vabasta vorm ja koostis

Avamysu väljendunud põletikuvastast toimet annab selle toimeaine flutikasoonfuroaat (sünteetiline glükokortikosteroid).

Seda ravimit toodetakse ninasprei kujul, mis sisaldab homogeenset valget suspensiooni. Ühekordse annuse kasutamisel on kogu ravimi biosaadavus (seedimisvõime) ligikaudu 0,5%. Ravimi seondumine plasmavalkudega on 99%. Metabolism esineb maksas, moodustades inaktiivse metaboliidi, eritub peamiselt väljaheites.

Saadaval 30, 60 või 120 viaali kohta.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Flutikasoonfuroaat on sünteetiline trifluoritud glükokortikosteroid, millel on väga suur afiinsus glükokortikosteroidide retseptorite suhtes. See avaldab tugevat põletikuvastast toimet.

Farmakokineetika

Avamysi aktiivne komponent imendub ainult osaliselt, osaleb maksa ja soolte primaarsetes metaboolsetes protsessides, mis põhjustab kerget süsteemset toimet. Ravimi annuse intranasaalne manustamine 110 μg 1 kord päevas ei võimalda tuvastada aine kontsentratsiooni plasmas, mida on võimalik mõõta (kontsentratsioon alla 10 pg / ml). Flutikasoonfuroaadi absoluutne biosaadavus, manustatuna intranasaalselt annuses 880 mcg 3 korda päevas (päevane annus 2640 mcg), on 0,5%.

Flutikasoonfuroaadi sidumine plasmavalkudega on 99%. Pärast tasakaalukontsentratsiooni saavutamist on aine jaotusruumala ligikaudu 608 l.

Flutikasoonfuroaat elimineeritakse suurel määral süsteemsest verevoolust (üldine plasmakliirens on 58,7 l / h), mis metaboliseerub peamiselt maksas, kus osaleb tsütokroom P isoensüüm CYP3A4450 koos mitte-farmakoloogiliselt aktiivse 17p-karboksüülmetaboliidi (GW694301X) moodustamisega.

In vivo uuringud on näidanud, et flutikasoonfuroaadi lahutamist flutikasooni ei teki.

Intravenoosse manustamise ja flutikasooni allaneelamise korral elimineeritakse furoaat ja selle metaboliidid organismi peamiselt seedetraktist, eritatakse sapiga. Intravenoosse manustamise korral on ravimi poolväärtusaeg 15,1 tundi. Vastavalt intravenoosselt ja suukaudselt manustatavale ainele eritub ligikaudu 2% ja 1% ainet neerude kaudu.

Avamysi farmakokineetikat eakatel patsientidel uuriti ainult väikestes statistilistes proovides. Selles patsiendikategoorias täheldatakse flutikasoonfuroaadi avastamist kontsentratsioonides, mida on võimalik kvantifitseerida, sagedamini kui noortel patsientidel.

Lastel flutikasoonfuroaadi sisaldus plasmas intranasaalse annuse 110 mg 1 kord päevas on tavaliselt nii väike, et see ei ole määratav (alla 10 pg / ml). Kontsentratsioonid aineid, mida saab kvantifitseerida, tuvastati väiksem kui 16% lastest, kes Avamys'e ninasiseselt doosis 110 mg 1 kord päevas või vähem kui 7% lastest, kes võtsid ravimit annuses 55 mg 1 kord päevas. Tõendid, et alla 6-aastastele juhtumite avastamine flutikasoonfuroaadi kontsentratsioon, mis on saadaval kvantitatiivseks määramiseks on sageli puudulik.

Tervetel vabatahtlikel intranasaalselt manustatuna Avamysi toimeainet uriiniga ei leitud. Enam kui 1% metaboliitidest eritub neerude kaudu, mistõttu arvatakse, et neerupuudulikkus ei mõjuta ravimi farmakokineetikat.

Uuringud viiakse läbi mõõduka maksa düsfunktsioon, mis valmistati flutikasoonfuroaadi ainsa hingetõmbega doosis 400 mcg osutunud suurenemine alune pindala "kontsentratsiooni-aja" 172% ja suurendada maksimaalset aine kontsentratsioon organismis 42% võrreldes tervete vabatahtlike. Oletatakse, et tõenäolise kokkupuute Avamys'e toimeainet annuse 110 mikrogrammi manustatuna intranasaalselt ei põhjusta mahasurumine kortisooli ja ei põhjusta kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid. Seetõttu annust kohandada patsientidel kerge kuni mõõduka maksatalitlushäirega (A- ja B skaala Lapse - Pugh) ei ole vajalik.

Raske maksapuudulikkuse (C-klass Child-Pugh skaala järgi) patsientide kohta andmed puuduvad. Sellise patsientide kategooria annuse määramisel tuleb hoolikalt jälgida, kuna neil on glükokortikosteroidide manustamisest põhjustatud süsteemsete kõrvaltoimete oht.

Kasutamisnäited

Ravim on ette nähtud allergilise riniidi sümptomaatiliseks raviks, mis avaldub nii hooajaliselt kui ka aastaringselt. Ja ka adenoidega, et vähendada limaskesta paistetust.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei ole Avamysi määratud järgmistel juhtudel:

  • Individuaalse ülitundlikkusega ravimi suhtes;
  • Patsiendid, kes on eelnevalt saanud ritonaviirravi;
  • Alla kaheaastased lapsed.

Ettevaatlikult tuleb seda ravimit määrata patsientidele, kellel on rasked maksahaigused ja rasedad naised. Imetamise ajal manustatakse ravimit minimaalsetes efektiivsetes annustes.

Avamys'i kasutamise juhised: meetod ja annus

Spray on ette nähtud ainult intranasaalseks kasutamiseks (süst läbi nina). Ravimi kasutamine tuleb läbi viia regulaarselt ilma puuduvate annusteta.

Kliinilised uuringud näitavad, et ravimi märkimisväärset toimet täheldatakse 7-8 tundi pärast annuse süstimist. Maksimaalse terapeutilise toime saavutamine toimub kolme päeva jooksul pärast Avamysi kasutamist.

Enne ravimi kasutamist esmakordselt raputage korralikult, eemaldage kork ja vajutage doseerimisnuppu 6 korda. Sellised toimingud on vajalikud õige annuse kohandamiseks pihusti edasiseks kasutamiseks. Annuse korrigeerimine on vajalik ka siis, kui ravimit pole viimase kuu jooksul kasutatud.

Avamys'it tuleb süstida eelnevalt puhastatud nina kaudu. Viaali hoides püstiasendis peaksite kergitama oma pead veidi ettepoole, seejärel pange õrnalt viaali ots nina kaudu ja vajutage doseerimisnuppu sissehingamise ajal. Väljahingamine pärast ravimi kasutamist toimub suu kaudu.

Ninasprei annustamine Avamis:

  • Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid - iga nasaalse läbipääsu korral üks kord päevas 2 süstimist pärast terapeutilise toime saavutamist tuleb annust vähendada ninakõrgusega kuni 1 süstimist;
  • 2... 12-aastased lapsed - üks kord päevas vajadusel iga süstimisega 1 annuseni, kuni soovitud toime saavutatakse, võib annust suurendada kuni 2 süstimist.

Arst määrab ravi kestuse, tuginedes allergeeni kokkupuute kestusele ja patsiendi seisundile.

Kõrvaltoimed

Avamysi hinnangud kinnitavad selliste negatiivsete tagajärgede võimalust:

  • Nasaalse membraani haavandid;
  • Nina veritsus;
  • Lööve, sügelus, urtikaaria;
  • Quincke ödeem, anafülaktiline šokk;
  • Pikaajalise kasutamise laste edasilükatud areng.

Üleannustamine

Avamysi biosaadavuse uuringutes intranasaalseks kasutamiseks manustasid patsiendid 3 päeva jooksul seda ravimit 24-kordse annuse korral kui soovitatud. Samas ei täheldatud soovimatuid süsteemseid reaktsioone. Arvatakse, et ebatõenäoline on see, et ägeda üleannustamise korral on vaja kasutada muid meetmeid, välja arvatud arstlik järelevalve.

Erijuhised

Flutikasoonfuroaadi farmakokineetika on võimalik muuta maksapuudulikkusega patsientidel.

Ravimi kasutamine ei mõjuta keerukate mehhanismide juhtimist ega sõidukite juhtimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Avamysi mõju fertiilsusele ei ole saadaval. Usaldusväärset teavet flutikasoonfuroaadi ravi kohta rasedatel ei ole esitatud. Loomkatsed on näidanud, et glükokortikosteroidide kasutamine võib põhjustada väärarenguid, sealhulgas emakasisese kasvu aeglustumist ja abaluu. Nende andmete asjakohasus inimestele, kes kasutavad spreide intranasaalselt terapeutiliste annuste manustamisel, on küsitav.

Raseduse ajal on flutikasoonfuroaadi kasutamine lubatud ainult juhul, kui ema ravi kasu ületab tõenäoliselt lootele tõenäolisi riske. Infusioon flutikasoonfuroaadi ja rinnapiima eritumise kohta on ebapiisav, seetõttu kasutatakse seda rinnaga toitmise ajal ranged näidustused.

Ravimi koostoime

Flutikasoonfuroaat eritub kiiresti organismist, osaleb maksa primaarse metabolismi protsessides tsütokroom P süsteemi CYP3A4 isoensüümi toimel450. Uuringud tehtavad inimvabatahtlikele, võttes samal ajal Avamys'e ja kõrge aktiivsusega inhibiitor isosümi CYP3A4 - ketokonasooli näitas, et kontsentratsioon flutikasoonfuroaadi plasmas oli kõrgem läve 6 20 patsiendist (juhul platseebo toimet täheldati 1 otsa 20 patsienti). See väike tõus ei põhjusta statistiliselt olulisi muutusi kortisooli plasmas 24 tunni jooksul kahes rühmas ravitud patsientidest Avamys'e kombinatsioonis ketokonasooli ja platseebo puhul.

Juhul, kui flutikasoonfuroaati kasutatakse intranasaalselt, ei täheldata koostoimeid teiste tsütokroom P isoensüümide osalusel metaboliseeruvate ravimitega.450.

Avamysi ninasprei ja ritonaviiri kombinatsioon võib põhjustada ravimite toime vastastikust suurendamist.

Analoogid

Toimeaine ravimi analooge pole.

Analooge Avamys'e jaoks omab terapeutilist toimet (ravis nohu, allergiline kaasa): Aqua Maris, Allergoferon, Allerzhi, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Gistalong, Grippostad Reno, deksametasooni, Diazolin, Dlyanos, doksütsükliin, Dr. Theiss Nazolin, Zodak, Intal, ketotifeen, Klarisens, Claritin, Koldakt, ksülometasoliin, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazoneks, nafasoliini, Olint, prednisoloon, Rinzai, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex spray nohu, Tsetirinaks, Tsetrin Erbisol jt.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 15 kuni 30 ° C, vältides otsest päikesevalgust.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast ravimi esmakordset kasutamist tuleb seda kasutada 2 kuu jooksul, pärast seda ajavahemikku peetakse sobimatuteks.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Avamysi arvustused

Avamysi hinnangud patsientide seas on enamasti positiivsed. Nad märgivad ravimi kõrget efektiivsust ja kasutusmugavust. Nina-sprei eemaldab hästi nina limaskesta turse ja vähendab ebamugavusi. Kuid mõned patsiendid on segaduses Avamysi kõrge hinnaga ja tema kuulumisega hormonaalsete ravimite rühma.

Kuigi sinusiit ei ole otsene näide ravimi kasutamisest, on selle haigusega ette nähtud üsna tihti. Ninasprei võimaldab teil vabaneda ninakõrmede paistetusest ja ummistusest ning parandab teiste ravimite aktiivsete komponentide transportimist põletikukohta.

Eksperdid soovitavad sageli Avamys'e lastel adenoide, sest pihus parandab oluliselt noorte patsientide seisundit. Limaskestade haavandid ja nina veritsus (tavaliselt pikaajalise ravi korral) on üksikud.

Avamysi hind apteekides

Avamysi ligikaudne hind apteekides on 576-720 rubla (pudel 120 annuse kohta).

Võite Ka Nagu