Allergiline riniit lastel - põhjused ja tunnused, diagnoos, ravimeetodid ja ennetus

Allergilise riniidi tekkimist põhjustab enamasti allergeenide sisenemine õhus olevatest tilgadest (tolm, vill, õietolm). Laste puhul areneb haigus koolieelses ja nooremas koolieas, kuna õigeaegse adekvaatse ravi puudumisel muutub see sageli krooniliseks vormiks. Enesekorraldus on täis ka lapse seisundi süvenemise, seetõttu tuleb arstiga konsulteerida iseloomulike kliiniliste tunnuste ilmnemisega.

Mis on lapsele allergiline riniit?

Allergiliste lastega võib aja jooksul tekkida äge või krooniline nohu, mida nimetatakse allergiliseks riniidiks. Statistiliselt on diagnoositud peaaegu pooltel juhtudel (40% patsientidest) hilisemate bronhiaalastmahaiguste tüsistuste taust. Tavaliselt algab laste allergilise iseloomu riniit perioodil 3 kuni 6 aastat, kuid enamikul juhtudel lähevad nad arsti juurde mitu aastat pärast esimese sümptomite tekkimist. Sel hetkel muutub haigus sageli krooniliseks, mis raskendab seda.

Põhjused

Allergiline riniit lapsel tekib siis, kui allergeenide osakesed hingamise ajal püsivad nina limaskestas. Selline reaktsioon võib põhjustada järgmist tüüpi antigeene:

  1. Majapidamine: tolm, lemmikloomade juuksed, riieosakesed, padjadest ja tekidest suled, kodumasinad.
  2. Köögiviljad: õistaimede ja nende mahla õietolm.
  3. Seene Erinevate seente mikroskoopilised eosed.
  4. Mikroobne. Näidake infektsiooni allikaga, näiteks hambakariteediga.
  5. Toiteväärtus. Toit, nii looduslik (munad, lehmapiim, tsitrusviljad, mesi jm), mis sisaldavad oma koostises säilitusaineid, värvaineid, lisaaineid ja muid keemilisi ühendeid.
  6. Ravimid. Ravimid ja vaktsiinid.

Toidud ja ravimid Allergeenid põhjustavad allergilise riniidi 3-4-aastastel vanuses. Kooliealiste laste ja nooremate koolilaste puhul on haiguseks kõige sagedamini esinenud inhaleerimise tüübid, mis sisenevad kehasse õhus olevate tilkade kaudu. Korduvad tegurid on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • emal raseduse ajal allergiline riniit;
  • metabolismi halvenemine;
  • endokriinsete või närvisüsteemide alaarengut;
  • vähendatud immuunsus;
  • Seedetrakti haigused, eriti maks:
  • ninaõõne deformatsioon;
  • sagedased ARD või ARVI (ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused);
  • süsteemsete antibiootikumide regulaarne kasutamine;
  • hüpovitaminoos;
  • välistegurid (kliima, ebasoodsad ilmastikutingimused, elamistingimused).

Aegumine, intensiivne soplechenie või allergiline ninakinnisus lastel, kellel on riniit, võivad olla aastaringselt või hooajalised, sel põhjusel eristatakse järgmisi haigusseisundeid:

  • Äge episoodiline - ilmneb individuaalsete ühekordsete episoodide kujul vastusena kokkupuutel allergeeniga.
  • Aastaringselt (püsivad) - haiguse kerged sümptomid vaheldumisi kas suurenevad või surevad. Põhjuseks on see tüüpi nohu, reeglina leibkonna või toidu allergeenid.
  • Hooajaline (pollinoos) - sümptomid süvendavad õitsemist kevad-suveperioodil.

Allergilise riniidi märgid lastel

Allergilise etioloogia aastaringne riniit iseloomustab konstantset ninakinnisust. Seda haigust süvendab nakkuste ajal ilmastikutingimuste (külm, rõhulangus) muutumine. Haiguse taustal võib keskkõrvapõletik või sinusiit tekkida kroonilises vormis, võib ilmneda norskamine või nina hääled. Lastel esineva haiguse äge või hooajaline vorm on kliiniline pilt teistsugune ja tundub olevat järgmine:

  • suur kopulatsioon ja lima sekretsioon (rinorröa);
  • sügelus ninaõõnes;
  • regulaarselt korduv aevastamine;
  • põlevad silmad või pisarad;
  • sügelevad silmalau, nende paistetus;
  • limaskestade tõttu põhjustatud nina hingamine;
  • ummiku või müra ilmnemine kõrvus (kui protsess laieneb Eustachia torule).

Mis on laste ohtlik allergiline riniit?

Tema iseenesest ei ohusta haigus lapse elu, kuid ravi puudumine võib põhjustada kroonilise vormilise riniidi tekke, millel on tõsised komplikatsioonid (nt bronhiaalastma või krooniline konjunktiviit). Kroonilist patoloogiat on raskem ravida, see annab patsiendile pideva ebamugavuse, vähendab tema elukvaliteeti, mõjutab meeleolu, heaolu ja üldist tervist.

Diagnostika

Allergiline riniit lastel diagnoositakse pärast vanemate uuringut ja laboratooriumide seeriat. Uuritakse haiguslugu iseloomulike sümptomite, lähisugulaste allergiate, nakkusnähtude või muude allergiliste ilmingute kohta. Teiste (vasomotoorsete, hormonaalsete, meditsiiniliste, bakteriaalsete) riniidi diagnoosimise ja eristamise selgitamiseks viiakse läbi järgmised terviseuuringud:

  • vereanalüüs (eosinofiilide, leukotsüütide, rasva ja plasmarakkude tase, üldised ja spetsiifilised IgE antikehad, kiirendatud ESR);
  • rhinoskoopia;
  • endoskoopia;
  • rinomanomeetria;
  • ninaülekande tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine;
  • märkimisväärsete allergeenide nahakatsetused.

Allergilise riniidi ravi lastel

Allergilise riniidi ravi on suunatud allergeeni mõju minimeerimiseks lapse kehale ja selle kokkupuute negatiivsete mõjude kõrvaldamisele. Esimene ülesanne lahendatakse hügieeni reeglite järgimise ja mitmete järgmiste tegevuste kaudu:

  1. Haigusjuhtumi hooajaline vorm vähendab lapse ruumi kõndimist ja õhutamist. Võimalusel peaks õitsemise periood imiku imetama merre või muusse kliimasse. Passiivse suitsetamise tegur tuleb välistada.
  2. Toidust sisaldavad allergiat sisaldavad toidud.
  3. Korteri peaks korrapäraselt märjaks puhastama, vajadusel eemaldage vaip ja asetage pehme mööbel (kui olete tolmu suhtes allergiline), paigaldage kliimaseade ja kasutage õhuniisutajat.
  4. Viljade allergiaga lapsi pole võimalik hoida.

Narkootikumide ravi

Allergilise riniidi raviks kasutavad erinevad farmakoloogilised rühmad, mille toime eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine, nende retseptorite pärssimine, retsidiivide ennetamine. Ravi ajal kasutatakse süsteemseid ja paikseid ravimeid, võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  1. Antihistamiinikumid. Nende ravimite komponendid blokeerivad allergilisi sümptomeid põhjustavaid retseptoreid, pärssides histamiini (peamine allergiline vahendaja) tootmist või neutraliseerides selle toimet. Väikelaste jaoks sobivad ettevalmistused on Zyrtec, Ketotifen, Claritin. 5-7 aasta järel on välja kirjutatud Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Eelistatakse ravimite viimast põlvkonda, millel puudub tugev rahusti ja antikolinergiline toime. Antihistamiinipihustid või ninatilgad - Vibraciil, aselastiin, allergodiil.
  2. Näriliste raku membraani stabilisaatorid - kroomid (Cromolin, Lumosol jt, naatriumkromoglükaadil põhinevad vahendid) ja ketotifeen. Keelatakse nuumrakkude allergiliste allergiate vahendajate vabastamine.
  3. Hormonaalsed (kortikosteroidid). Neerupealiste koorega preparaadid, põletiku, turse ja muude allergiliste sümptomite leevendamine. Kasutatakse mõõduka kuni raske riniidi ninatilkade või pihustite kujul. Lapsed on välja kirjutanud flutikasooni, beklometasooni, deksariini spreid.
  4. Vasokonstriktor langeb. Taastage nina hingamine. Neid määratakse rasketel juhtudel, sest mitte ainult ei sümptomeid ei ravita, vaid võivad sümptomeid süvendada. Valikuv ravim - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbendid. Nimetatud haiguse ägedas faasis, et kõrvaldada allergeenid ja toksiinid organismist. Eelistatakse ravimeid Polysorb, Enterosgel, Karbolong ja nende analoogid.

Ravimite valimine ja nende kasutamise skeemid peaks läbi viima raviarst. Kontrollimatu enesehoolitsuse korral võivad haiguse sümptomid süveneda. Võimalikud skeemid erinevate rühmade ravimite kasutamiseks:

Kuidas ravida allergilist nohu vastavalt Dr. Komarovski meetodile

Lastel olev nohu on tavaline esinemine, mida tuleb ravida. Aga kes uskuda, kui räägime lapse tervise säilitamisest? Enamik vanemaid järgib pediaatrite Evgeni Komarovski soovitusi. Kogenud pediaatril selgitab arstiteaduslikke nimetusi ligipääsetaval viisil, selgelt näitab, kuidas põhjuslik allikas ja haiguse moodustumine on seotud. Lastele mõeldud meditsiiniline riniit, nagu soovitas dr Komarovsky, võimaldab vähendada ravimite kasutamist ja kiiresti parandada lapse seisundit. Pediaatore selgitab üksikasjalikult, kuidas toimida täiskasvanu ümbruses beebi poole, et maksimaalselt ära hoida külma. Järgnevalt kirjeldame Komarovski järgi lapse allergilise riniidi sümptomeid ja ravi.

Haiguse tüübid

Allergiline riniit jaguneb kaheks:

  • Hooajaline nohu. Tavaliselt areneb taimede õitsemise ajal. Selline haigusseisund, mis on iseloomulik ainult üle 6-aastastele lastele.

Hooajaline allergiline nohu, seda nimetatakse ka heinapalavikuks, on põhjustatud maitsetaimedest, lilledest ja puudest pärinevatest ärritavatest ainetest. Kuigi sageli peetakse haigust suvekaebuseks, mis ilmneb varakevadel.

Hoolikalt reageerib patsient ühe hooaja jooksul ühe õietolmu tüübile ja ülejäänud aeg tundub hea. Siiski on kahte või enamat allergeeni tundlikuks. See põhjustab pikaajalisi peavalusid. Näiteks kevadel ilmneb haigus puude õietolmu tõttu ja suvel - ürtide ja lillede õietolmu tõttu. Mõnikord elavad inimesed kogu aasta jooksul vesine nina. Siiski on mõned ravi allergilise riniidi raviks, mis aitab haigust kõrvaldada.

  • Aastaringne riniit. Selline nohu võib sageli näha väikelastel nooremas eas.

Inimesed, kes põevad pikaajalist allergilist riniidi, mõnikord tekitavad sümptomeid vähehaaval. Sageli on allergeenid lemmikloomad, tolm, lestad. Märgistuste ilmumine tekib koheselt. Muud sümptomid haiguse hilises staadiumis.

Mõnedel patsientidel tekib sinusiit, seetõttu põlevad ninaotsad vedelikku (tavaliselt täidetakse õhuga), see põhjustab valu ja ebamugavusi ning mõnel juhul infektsiooni.

Faktorid, mis põhjustavad selle haiguse esinemist lastel

Laste keha ei suuda vastu pidada patogeenidele, mis haige imiku nina kiiresti. Ja kuna beebi ninaõõned on kitsad, piisab külmast ja arenenud nohu tekkeks riniidi, väikese viirusega.

Nagu dr. Komarovsky kinnitab, on temperatuuride erinevuste tõttu võimalik lehtede ilmnemist lastel. Näiteks kui lapse keha üle kuumeneda, higi läheb palju. Keha kaotab niiskuse suurtes ruumides ja kaitsefunktsioonid muutuvad nõrgaks. Kui üleküllus põhjustab ka lapse kehale kahju.

Lapsepõlves võib külma tekkimist põhjustada ka allergia. Selles olukorras, vastavalt Komarovski sõnule, kaasneb vesine noaga täiendavaid märke: sügelev nina, silmade pisarad, näo turse.

Sümptomid allergilise riniidi korral

Allergilist riniiti lastel iseloomustab selliste sümptomite ilmnemine nagu:

  • ninakinnisus;
  • vedeliku väljaheide ninosest, tihti suurtes kogustes;
  • aevastamine;
  • sügelus ninas, samuti suu ja kõrvad;
  • näo turse;
  • kurgu kõdistamine ja ebatervisliku köha ilmnemine;
  • isutus.

Sarnased sümptomid tekivad tavaliselt ühekordse stimulaatori poolt põhjustatud ägeda riniidi korral. Kui lapsel on stabiilne allergiline nohu, täpsustab Komarovsky, et ilmnevad järgmised haiguse tunnused:

  • ninakinnisus aastaringselt (mõnikord muutub ninakinnisus tugevuseks);
  • aeg-ajalt veresoonest;
  • aneemia ja keskkõrvapõletik võib areneda;
  • nasaalse keele ilmumine on tõenäoline;
  • Närimine ilmub magamise ajal.

Kui riniit on raske, võib uni häirida ja häirida igapäevaelus.

Mis vaja allergilise riniidi raviks

Riniidi ravi ei vaja nii palju ravimeid kui mugavate haigusseisundite loomine. Nende loomine on Komarovski paranemise esimene etapp. Kas peaks toimima järgmiselt:

  1. Sisse hingata niiske värske õhk. Niiskust tuleks säilitada vahemikus 50-70% ja temperatuuril 18-20 kraadi. Kui toas on liiga lahe, tuleb laps soojemaks riietuda.
  2. Joo palju vedelikke. Kõrgendatud temperatuuril hakkab laps higistama, nii et peate täitma vedelikupuuduse kehas. Komarovsky soovitab lapse vett puhta veega, mahla, puuviljajooki või puuviljamahla.
  3. Võitle tolmu. Tolm lisab kodus õhku kuivust. Lisaks võivad tolmuosakestes tekkida patogeensed bakterid ja viirused, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Sel põhjusel on vaja süstemaatiliselt teostada märgpuhastust, ventileerida ruumi ja kõrvaldada kohad, kus tolmu koguneb - raamatute, vaipade, pehme mööbli ja mänguasjade kapid.
  4. Kõnni tänaval. Dr Komarovski poolt riniiti kõndimine ei ole alati soovitatav. Kui tunnete ennast halvasti, ei tohiks patsient tänaval kõndida. Samuti ei ole jalutuskäik vajalik, kui lapsel on ARVI, kuna see võib põhjustada nakkuse levikut.

Kuid kui allergia tekib, kui tolm eemaldatakse ja ilm väljas on rahuldav, on jalutuskäik vajalik.

Komarovski sõnul on lapse riniidi peamine eesmärk vältida paksenemist ja kuivatamist, moodustamaks ninakõsikus asetleidvaid koorikuid.

Pediaatria rõhutab heakskiidu kooskõlastamist. Kui see on niiske, on see kergesti allavõtmise ajal eemaldatav (äravoolu kõrisse) või kui laps puhub ninasse nina aspiraatoriga või puhastab. Kui lima kuivab, katab see nina õõnsust õhuke kiht, mis põhjustab selle funktsionaalsete omaduste kaotuse (nimelt võitlus patogeenide vastu).

Haiguse ravi

Ärritava aine määramiseks on seda parem ravida allergendi järelevalve all. Kuna haiguse ägenemine põhjustab mõnikord laste ilmingut halvasti. Seetõttu on vajalik minimeerida või täielikult peatada kokkupuude stimulatsiooniga.

Moodsad ravimid, mida kasutatakse allergilise riniidi raviks, on:

  • kohalik tegevus. Nina tilgad ja pihustid, vesilahus, erinevad aerosoolid;
  • süsteemi toiming. Preparaadid kapslite ja pillide kujul, suukaudsed lahused ja tilgad, samuti süstelahused.

Ravi algab allergilise riniidi ravimitega, millel pole olulisi kõrvaltoimeid. Neid on ette nähtud väikeste, kuid efektiivsete annustega. Selle haiguse raviks on oluline koht antihistamiinivastastest ravimitest. Nende abil saab põletikku aeglustada, mõjutades kesknärvisüsteemi. Need jagunevad I ja II põlvkonna ravimiteks:

  • Esimese põlvkonna abil on nende efektiivsus juba ammu tõestatud, kuid on väike nõrkus - närvisüsteem on inhibeeritud, mis põhjustab unisust, letargiat ja tähelepanu nõrgendamist. Nende ravimite hulka kuuluvad difenhüdramiin ja suprastin;
  • Teise põlvkonna ravimid on väga aktiivsed. Nad blokeerivad H-1-histamiini lõppu, samuti ei mõjuta see kesknärvisüsteem ja seetõttu ei esine peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Teise põlvkonna ravimid on Zyrtec ja Claritin.

Keselavastus koos antihistamiinivastaste ravimitega on 10-14 päeva.

Te ei tohiks proovida allergilise riniidi eemaldamist alternatiivse meditsiiniga. Nii et te ei saavuta mitte ainult mingit tulemust, vaid ka raskendaks lapse tervist, eriti kui ravimeid kasutatakse ravimitega, mis hõlmavad ka ravimtaimi. Dr Komarovski sõnul on ainus tavatuim meetod ninapallide pesemine soolalahusega. Kuigi see ei ole piisav, kui te ei kombineeri seda teiste meetoditega (eemaldage ärritaja ja võtke ravimeid).

Kuidas lapsel ilmneb allergiline riniit: sümptomid ja ravi ravimitega

Igal aastal suureneb allergiate arv planeedil. Üha enam terveid inimesi sünnib nõrgenenud immuunsüsteemiga, mille tõttu nad omandavad mitmesuguseid haigusi, sealhulgas allergia, isegi lapsepõlves.

Umbes ¼ maailma elanikkonnast esinevad allergiline nohu. Oluline on tunnustada allergilise riniidi sümptomeid lapsel õigel ajal ja võtta tüsistuste vältimiseks tõhusaid ravimeetodeid.

Üldine teave haiguse kohta

Allergiline riniit eraldatakse eraldi haigusena. See on IgE-sõltuv nina limaskesta põletik, mis on põhjustatud erinevat tüüpi allergeenidest. Allergilise riniidi kood vastavalt ICD 10 - J30.0.

Lastel on mitmeid allergilise riniidi tüüpe:

  • äge episoodiline;
  • hooajaline (vahelduv);
  • aastaringselt allergiline riniit (püsiv).

Äge riniit tekib juhusliku kokkupuutel ärritava ainega. Tundub peaaegu kohe pärast kokkupuudet ärritava ainega. Seda nohu tüüpi iseloomustab äkiline, agressiivne areng. See võib võtta kaua aega, isegi kui on võetud kõik vajalikud ravimeetmed. Äge riniit peetakse lapse jaoks kõige ohtlikumaks. Selle taustal võib bronhiaalastma tihti areneda.

Hooajalise allergilise riniidi ägenemist jälgitakse tavaliselt taimede õitsemise perioodil. Sellel perioodil on allergiline laps vesi rinorröa, kinnine nina. Kui allergeeni toimeajast möödub, on laps normaalne.

Aastaringselt vormi iseloomustavad sümptomid, mis võivad olla nõrgemad või tugevamad, kuid peaaegu alati olemas. Aastane riniit kaalutakse, kui see ilmneb lapse 2 korda päevas või vähemalt 9 kuud aastas.

Kas on olemas allergia hirmul ja kuidas patoloogia ilmneb? Meil on vastus!

Lugege, kuidas vabaneda šellak allergiast koos ravimitega.

Arengu põhjused

Allergia on mitmesuguste ainete (allergeenide) allaneeldujate immuunsuse vägivaldne reaktsioon, mis mingil põhjusel peetakse välismaisteks aineteks. Korduva immuunvastusega ärritajale võib tekkida patoloogiline seisund. Siis võib riniidi loomust tõlgendada kui allergilist.

Lapse allergilise riniidi otsene põhjus võib olla:

  • mõned toidud (piim, munad, kala);
  • ravimid;
  • villa alla;
  • putukate parasiitide jäätmed (ekskretid, kitiniümbrised);
  • õhus levivad allergeenid (õietolm, aerosoolid, parfüümid, sigaretisuits).

Faktorid, mis mõjutavad haiguse arengut kaudselt:

  • pärilikkus;
  • korduv kokkupuude allergeeniga;
  • keha metaboolsete protsesside rikkumine;
  • seedetrakti haigused;
  • nina füsioloogilised kõrvalekalded;
  • alandatud rõhk;
  • sagenenud külmetushaigused.

Alla ühe aasta vanustel lastel ei esine peaaegu kunagi allergilise riniidi vorme. Tavaliselt ilmnevad haiguse sümptomid 3-4 aasta pärast. Imikutel esineb sageli lihtne füsioloogiline riniit, mis ei vaja ravi. Paljud vanemad võtavad teda allergiatesse.

Hiljuti tekkisid allergilised haigused kui reaktsioon vanemate liigsele soovile olla puhtad. Laste immuunsus lõppeb patogeense keskkonnaga võitlemisega, see vabastab palju ressursse. Selle tulemusena hakkab ta ilmutama ennast seal, kus ta pole varem reageerinud.

Märgid ja sümptomid

Riniit võib sõltuvalt selle kujust erinevatel vooluvõimalustel olla. Hooajalist vormi diagnoositakse tavaliselt lastel pärast 4-5 aastat. Nad teritavad kogu allergeeni aktiivse hooajalise tegevuse jooksul.

Tüüpilised sümptomid:

  • ninakinnisus;
  • aevastamine;
  • kuiv köha;
  • rikkalik läbipaistvus;
  • sügelus kõrvades, silmadel, ninos;
  • kurguvalu;
  • allergiline konjunktiviit, silmalau põletik, pisaravool;
  • siinuse laienemine.

Noorematel lastel võib olla haiguse käigus rohkem peidetud pilt. Võib arvata, et see esineb lapse korrapäraste katsetega nina ja silmade kriimustada. Sümptomite raskusaste määrab suuresti ärritavate ainete sisaldus õhus.

Kui aastaringselt tekib allergilise riniidi sümptomid kogu aasta vältel.

Seda iseloomustab:

  • pidev aevastamine;
  • võib esineda kuiva köha;
  • nina veritsus limaskestade nõrgenemise tõttu;
  • une häired;
  • suurenenud väsimus;
  • peavalud.

Diagnostika

Selleks, et õigesti diagnoosida, kogub arst kogu ajaloo. Ta uurib last, viib läbi uuringu allergiate esinemise kohta perekonnas. Rinoskoobi abiga tuvastatakse tolsonioosi korral sekretsioonide suur eraldumine ja nina limaskesta paistetus. Pärast seda määratakse laps muudeks instrumentaalseteks ja laboratoorsetes testides:

  • eosinofiilide, leukotsüütide, spetsiifiliste IgE antikehade vereanalüüs;
  • nina sekretsiooni tsütoloogia ja histoloogia;
  • akustiline rhinomeetria;
  • rinomanomeetria;
  • CT skaneerimine;
  • nahaallergia testid.

Allergilise riniidi diferentseerumine teistest liikidest

Erinevalt viiruslikust või katarraalsest riniidist ei kaasne allergilise riniidi palavikuga. Suurenemine võib olla tühine (kuni 37 o C). Külma korral tõuseb temperatuur tavaliselt üle 37,5 o C. Viiruslike infektsioonide korral on lapse seisund aeglane, tal on kehv isu ja väsimus. Allergilise lapse tervislik seisund on rahuldav.

Allergilise nohu korral on väljutamine selge ja vedel. Bakteriaalse kihisev nina koosneb kollasest või rohelist värvi paksest limaskesta sekretsioonist, mõnikord koos veresoonte lisanditega.

Vasomotoorses riniidis, erinevalt allergilisest, kaasneb nasaalse ummistusega harva sekretsioon. Kuid nina limaskesta turse on väga tugev, mis takistab lapsel hingamist. Vasomotoorse riniidi harva kaasneb silmade pisaravool. Kogenematu inimese jaoks on väga raske raskendada ja eristada allergilist riniiti teist tüüpi haigustest. Seetõttu on parem pediaatrist pöörduda.

Lugege toitumisreegleid ja rinnaga toitvate emade hüpoallergeense dieedi kohta.

Täiskasvanute mandariinidele allergia põhjuste ja sümptomite kohta lugege seda artiklit.

Lugege teavet http://allergiinet.com/zabolevaniya/-detej/allergicheskij-bronhit.html, mis sisaldab teavet laste allergilise bronhiidi sümptomite ja ravi kohta.

Tõhusad ravimeetodid

Kuidas ravida allergilist riniiti lastel? Esimene asi, mida teha, on peatada lapse kokkupuude allergeeniga. See võib olla lihtne või vastupidi raske, sõltuvalt selle tüübist.

Allergeeni peatamise meetmed:

  • Kui te olete õietolmu või kemikaalide suhtes õhust allergiline, peab laps enne väljasõitu kandma marlitanget. Kui see ei ole võimalik, töödelge nina Nazavalemi abil, mis kaitseb allergeenide tungimist.
  • Kui maja tolm mõjutab nohu, on soovitatav teha märge puhastamine ja õhutamine mitu korda päevas. Ruumiõhku tuleb niisutada. Võite niiskust õhukonditsioneeriga suurendada või panna avatud konteinerisse ruumi veega.
  • Kui vesine nina on lemmikloomade juustega kokkupuutumise tagajärg, peate need isoleerima lapse eest.

Kui allergilise riniidi põhjus ei ole selgitatud või allergeeni ei ole võimalik elimineerida, on soovitatav aeg-ajalt ninavõre loputada füsioloogilise lahusega (1 liitrine vesi 1 tl soola kohta) või keemikutega (aga sool, Aqua Maris, Humer). See protseduur võimaldab teil limaskestaga kahtlustatavat allergeeni kiiresti loputada, mitte lasta seda verd imenduda.

Ravimid

Ravimite kasutamine, kui see on tugevate rinorröa puhul õigustatud, kui see ei võimalda last täielikult hingata. Kõik ravimid sümptomite leevendamiseks ja ajutise toime saavutamiseks. Keelatud on anda ükskõik milliseid ravimeid ilma retseptita. Kirjaoskamatu kasutamise korral võivad nad haiguse kulgu siiski süvendada.

Polklüloosi jaoks sobivad ravimid on antihistamiinikumid. Täna, 1. põlvkonna ravimid (Suprastiin, Diazoliin) kasutatakse harva, kuna nende rahusti ja antikoliinergiline mõju laste kehale. Lapsed on määranud 2. ja 3. põlvkonna antiallergilised ained:

Nahaõõne turse leevendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks kasutage allergilise riniidi tilka:

Mõned neist sisaldavad vasokonstriktsioone tekitavaid aineid. Seetõttu ei saa neid enam kui 3-5 päeva kasutada.

Nuumrakkude membraanide stabiliseerimise vahendid:

Kortikosteroidid on riniidi ägedate sümptomite leevendamisel oluliselt efektiivsed: allergiline riniit, tilgad ja pihustid. Neil on mitmeid vastunäidustusi, vanusepiirangud. Neid ravimeid võib kasutada ainult range meditsiinilise järelevalve all:

Mis ei ole soovitatav

Allergilise riniidi raviks on folk meetodid mõttetu. Nad ei vabasta haiguse sümptomeid. Ja paljud tooted võivad põhjustada nina limaskesta ärritust, põletust. Mõned taimed on ise allergeenid.

Ärge kasutage laste immuunmodulaatorite ja vitamiinide allergilise riniidi raviks. Nad tugevdavad immuunsüsteemi. Ja allergia tekib lihtsalt teatud ainete tugeva immuunsüsteemi ebapiisava reaktsioonina. Immuunsüsteemi tugevdamine võib põhjustada allergia sümptomeid.

Sissehingamine ja homöopaatia on ka kasutud. Nende kasutamine võib kaasa tuua põletikulise protsessi pärssimise, mis on keeruline nasaalse limaskesta muutuse, bakteriaalse infektsiooni lisamise kaudu.

Ennetamise suunised

Püüdes luua kõige steriilsemaid tingimusi, et laps saaks elada, ei lase vanemad immuunsüsteemil töötada ja võidelda patogeensete organismidega. Selle tulemusena on allergia mitmesugused vormid, nagu immuunsuse ebapiisav reaktsioon.

Kasulikud näpunäited aitavad minimeerida allergilise riniidi tekkimise ohtu:

  • Raseduse ajal naine, kes viib tervisliku eluviisi, ei tohi süüa allergeenset toitu.
  • Ravimeid võib võtta ainult meditsiinilistel põhjustel. Ärge ennast ravige.
  • Ärge suitsetage toas, kus laps on.
  • Tutvuge prikormiga mitte varem kui kuus kuud.
  • Läbiviimise läbiviimine sagedamini.
  • Eemaldage majas kõik tolmuhoovid (pehmed mänguasjad, vaibad).
  • Valida kodu vedelate toodete puhastamiseks ja puhastamiseks. Aerosoolid ja pulbrid tekivad tõenäolisemalt allergiat.
  • Ärge kasutage pleegitust majas, kus on laps.

Mis on erinevus allergilise nohu ja nakkavate korjuste vahel? Kuidas lapsi aidata? Pärast video vaatamist saate põhjalikke vastuseid kõikidele küsimustele:

Allergiline riniit lapsel: sümptomid ja ravi

Allergiaga seotud alaealistele lastele võib tekkida allergiline iseloom äge või püsiv vesine nina. Seda põhjustab sageli õhus levivad allergeenid, näiteks tolmuosakesed, loomakarvad, sulgede või allapanu, taimede õietolm. Sellise riniidi tekkimine võib põhjustada ka allergeenide kasutamist toiduga või ravimitena.

Sümptomid

Allergiline riniit lapsepõlves ilmneb järgmiste nähtudega:

  • Ninakinnisus.
  • Vesine jooksev nina, sageli rikkalik.
  • Aevastamine.
  • Nina sügelemine, mis võib olla ka suus ja kõrvades.
  • Näo tupusus.
  • Kurjavalu ja ebaproduktiivne köha.
  • Tearing, samuti ebamugavustunne silmis.

Sellised sümptomid on tavaliselt iseloomulikud ägedale riniidile, mis on põhjustatud ainuüksi allergeeni kokkupuutest. Kui laps kannatab aastaringse allergilise riniidi eest, on tal:

  • Nina täidetakse aastaringselt (tihedus võib varieeruda).
  • Perioodiliselt tekib ninaverejooks.
  • Võibolla on sinusiit ja keskkõrvapõletik.
  • Võib ilmuda nina hääli.
  • Närimine ilmub unes.

Rasketel juhtudel võib riniit häirida uni, häirida igapäevast tegevust ja õppimist.

Kuidas saab allergilise riniidi eristada külmetusest?

Kuna ägeda riniidi sümptomid ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja allergilise riniidi ägedate vormide korral on väga sarnased, peate nende tingimuste juures tähelepanu pöörama järgmistele tingimustele:

  • Allergilise riniidi korral ilmnevad sümptomid kohe pärast kokkupuudet allergeenidega ja ARVI korral suureneb riniidi raskus mõne päeva jooksul pärast haiguse algust.
  • Allergeenist põhjustatud allergiline nina kestab kuni hetkeni, mil laps on selle ainega kokku puutunud, ja ARVI kestus on tavaliselt 3-7 päeva.
  • SARS esineb tihti sügisel talvel ja kevadel ning hooajaliste allergeenide poolt põhjustatud riniit tekib taimede õitsemise ajal.
  • Allergiline riniit ilmneb sageli valulikkuses aevastamise, pisarate, näo turse ja sügeluse all. Sellised sümptomid on ARVI-ga väga haruldased.

Kuidas määrata, mis võib olla lapsele allergiline, ütleb dr Komarovsky:

Diagnostika

Rinnate allergilise iseloomu kinnitamine lapsele:

  • Vanemate ülevaade geneetilise eelsoodumuse tuvastamiseks.
  • Eosinofiilide avastamiseks vereanalüüs ja nasaalne heakskiitmine.
  • Nahaallergia testid.
  • Immuunglobuliini E määramine veres.
  • Rhinooskoopia (ninaõõne uurimine peeglitega).
  • Nasaalsete siinuste ultraheli-, CT- või röntgenuuring.

Kuidas ravida?

Allergilise riniidi ravi on jaotatud mitteravimiteks ja ravimite raviks. Ravimitevastased meetmed on kõrvaldada allergeeni mõju lapse kehale või leevendada selle mõju:

  • Kui laps reageerib õietolmuga nohu, vähendatakse lapse ruumi ventilatsiooniaega, jalutuskäikude kestus väheneb ja pärast iga jalutuskäiku laps peseb, et eemaldada õietolmu lapse nahalt ja juustest. Soovitatav on paigaldada kliimaseade korterisse või välja võtta laps õitsemise ajal merel. Lapse toitumisest kõrvaldatakse kõik tooted, mille koostis on sarnane allergeenidele, mis provotseerivad külmetust.
  • Kui allergilise riniidi põhjus on hallitusseente eos, siis tuleb korter ajutiselt ja puhtaks sagedamini kui tavaliselt. Valuvormide vastu võitlemisel kasutage fungitsiide. Lisaks pöörata tähelepanu niisutaja ja kliimaseadme paigaldamisele, samuti piisavale arvule sisetingimustele.
  • Lapse tolmusega kokkupuutel ilmneva nohu korral tuleb pöörata suuremat tähelepanu tolmu lima puhastamisele, hävitamisele ja pesu pesemisele. Majast tuleb eemaldada vaibad, ja pehme mööbel tuleks asendada nahkpunutise või nahaga.
  • Lemmikloomale allergiat põhjustav vesine nina põhjustab sageli teie lemmiklooma oma sõpradele või sugulastele. Kui see ei ole võimalik, tuleks lapse kontakti loomaga võimalikult palju kaitsta ja sagedamini tuleb kõik ruumid vaakuma.
  • Kui pärast allergeenide söömist ilmneb vesine nina, on hävinemise ajal oluline kõrvaldada kõik menukad provokatiivsed tooted. Mõne aja pärast hakkavad nad sisestama väikestes kogustes dieeti, jälgides reaktsiooni. Paljudel juhtudel ei muuda tooted aja jooksul enam allergiaid (lapse "väljaheited").

Allergilise riniidi ravimine hõlmab selliste ravimite kasutamist:

  • Antihistamiin (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadiin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Need ravimid on allergia riniidi jaoks valitud ravimid ja aitavad leevendada sümptomeid, kaasa arvatud aevastamine ja sügelus.

Allergiline riniit lapsel: sümptomid ja ravi

Allergiline riniit on ninaõõne limaskesta põletik, mis on seotud organismi allergilise reaktsiooniga mistahes aine suhtes. See võib juhtuda igas vanuses. See haigus on laialt levinud. Laste esinemissagedus jõuab 10% -ni.

Hoolimata asjaolust, et allergiline nohu ei ohusta lapse elu, nõuab haigus tõsist suhtumist ja ravi, kuna peaaegu iga teine ​​patsient tekib ravi puudumisel bronhiaalastma.

Haiguse sagedased ägenemised vähendavad lapse keha kaitsvaid jõude ja avaldavad negatiivset mõju koolilaste jõudlusele. Allergilise riniidi ravi puudumisel või hilinenud ravi alustamisel tekib ülemiste hingamisteede tõsine patoloogia.

Allergiline riniit võib olla iseseisev haigus ning seda võib kombineerida teiste allergiatega - naha, bronhi ja seedetrakti kahjustustega.

Põhjused

Sageli on nina limaskesta allergiline kahjustus seotud asjaoluga, et need on rakud, mis kõigepealt puutuvad kokku allergeenidega, mis sisenevad kehasse läbi aerogeensuse ja muutuvad nende ainete suhtes tundlikumaks.

Allergilise riniidi põhjuseks võib olla paljude sissehingatavate allergeenide hulk:

  • majapidamine;
  • taimne päritolu;
  • seene;
  • toit;
  • mikroobne.

Majapidamiste allergeenid võivad olla väga erinevad:

  • maja tolm, mis on seal sisalduvate lestade tõttu, kõige väiksemad kangas osakesed, pesemisvahendid, sulgedest padjad jne;
  • raamatukogu tolm, mille komponendid on kartongist, paberist ja trükivärvidest;
  • loomadel esinevad allergeenid: lemmikloomade kübara- ja lemmikloomade juuksed, nende sekretsiooni osakesed, papagoidud, lemmikloomatoit.

Seene mikroskoopilised eosed võivad siseneda ka maja tolmust, eriti madala ventilatsiooniga niisketes ruumides. Seened (kartul, kapsas, porgandid, õunad, tsitrusviljad, ploomid) nakatavad seened põhjustavad sageli allergiat.

Mikroobide allergia tekib infektsiooni kroonilise kontsentratsiooni juuresolekul.

Taimseid allergeene leidub paljude taimeliikide hulgas: lilled ja maitsetaimed, puuviljad, köögiviljad, vetikad, puud. Allergeenide omadused võivad olla taimed, mis puutuvad kokku nendega, nende mahl ja õietolm. Kui taimed on osa parfüümi või ravimitest, siis võib allergiline reaktsioon tekkida ilma otsese kontaktita taimest.

Allergilise põletikulise reaktsiooni tekkega kaasnevad järgmised tegurid:

  • õhusaaste;
  • kuum kuum ilm;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • halvad elutingimused;
  • hüpovitaminoos.

Allergilise riniidi tüübid

Haiguste käigus ja esinemises esinevad sellised allergilise riniidi vormid:

  • hooajaline allergiline riniit: sellele iseloomustab teatud sagedus, mille tagajärjeks on sama hooaeg või kuu igal aastal, mis on seotud taimede õitsemise perioodiga;
  • aastaaastane allergiline riniit, mille puhul ägenemiste hooajalisus ei ole tüüpiline, on riniidi sümptomeid peaaegu pidevalt kogu aasta jooksul täheldatud.

Allergendid, kellel on pollinoos (hooajaline allergiline riniit), võivad olla:

  • puude õietolmu (vahtra, kask, tamm, kukl, lepp);
  • muru õietolm (rukis, pähklipuu, foxtail, bluegrass, timothy, ripsasari jne);
  • umbrohud (ambroosia, jämesool, kinoaa) - taimed ise või nende õietolm;
  • hallitusseened, mis mõjutavad taimi.

Allergendid, mis põhjustavad aastaringset allergilist nohu, on:

  • leibkonna allergeenid;
  • näriliste eritumine, prussakud;
  • hallitusseened;
  • toiduallergeenid (kala, lehmapiim, munad, mesi jne)

Sümptomid

Aastaaastase riniidi kõige iseloomulikum manifestatsioon on ninakinnisus. Löögi atmosfäärirõhk langeb, madal õhutemperatuur, sissehingatava õhu suits (passiivne suitsetamine), nakkused süvendavad.

Hooajalise riniidi peamised sümptomid on:

  • rikkalik rinorröa (vedela limaskesta väljavool);
  • tugev nina sümptom;
  • korduv aevastamine;
  • ninaõõnte nahaärritus (hõõrdumine taskurätikuga või sõrmedega);
  • põlevad silmad;
  • silmalaugude sügelus ja paistetus;
  • peavalu

Mõnedel juhtudel ei ole nina rasket väljaheitmist ja limaskestade tõsise turse tõttu esineb märkimisväärselt hingamine läbi nina. Protsess võib ulatuda Eustachia tuubi (mis ühendab ninaõõnde keskkõrvaga), mis väljendub ummistumise ja tinnituse tunnetuses, kuulmise raskuse vähenemises.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimise võrdlusandmed on:

  • riniidi iseloomulikud sümptomid;
  • allergiate esinemine lähisugulates;
  • kontrolli käigus ei esine bakteriaalse või viirusliku infektsiooni tunnuseid;
  • teiste allergiate ilmingute olemasolu;
  • suurenenud eosinofiilide arv (allergilist reaktsiooni viitavad rakud) nina ja vere limaskesta sekretsiooni analüüsis;
  • suurenenud immunoglobuliini IgE sisaldus veres ja kiirendatud ESR.

Allergija võib määrata spetsiifilisi proove spetsiifilise allergeeni kindlakstegemiseks. Arst peab eristama allergilist nohu muud tüüpi riniidi (vasomotoorne, viiruslik ja bakteriaalne, ravim, hormonaalne).

Ravi

Allergilise nohu vabanemine on allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine või vähemalt teravne vähenemine. Kui hooajalist riniiti soovitatakse reisida koos lapsega ohtlikus ajavahemikus teise ala, kus ei ole taimset allergeeni. Lastele kõnniteede ja mängude jaoks peate valima rohu, põõsaste ja lilledeta kohti.

Vajalikud ennetusmeetmed on:

  • ruumide regulaarne puhastamine sissehingatavate allergeenide kontsentratsiooni vähendamiseks;
  • vabaneda hallitusest, närilistelt, prussakadelt;
  • loomade eemaldamine, akvaariumid, linnud korterist;
  • vaipade kõrvaldamine, sulgede allapanu;
  • suitsetamise vastuvõetamatus korteris või tänaval lapse juuresolekul;
  • väga allergiliste toodete toitumisest kõrvaldamine.

Narkootikumide ravi eesmärk on kõrvaldada põletiku ilmnemised ja ärahoidmine. Kasutatud üldised ja kohalikud meetmed.

Farmakoteraapia sisaldab järgmisi komponente:

Nende nimetamine on seotud allergilise reaktsiooni tekke mehhanismiga. Allergeenite ülitundlikkuse ja kokkupuutel selle esinemisega tekitavad immuunrakud tugevaid bioloogilisi toimeaineid.

Üks neist ainetest on histamiin, mis põhjustab allergiliste sümptomite tekkimist, mõjutades teatud retseptoreid. Antihistamiinid blokeerivad täpselt need retseptorid ja ei võimalda histamiini toimet.

Selles rühmas on kolme põlvkonna rohkem kui 50 ravimit ja neid kasutatakse. Esimese põlvkonna ravimeid kasutatakse nüüd harvemini, kui nende toimeainete kõrvaltoime on vajalik - see on rahustav ja kõhtuv toime. Sageli on lastel ette nähtud väga tõhusad teise ja kolmanda põlvkonna ravimid, millel on harva esinevad kõrvaltoimed.

Antihistamiinikume kasutavad lapsed:

Ketotifeeni membraani stabiliseeriv toime aitab kaitsta limaskest hävitamise eest. Vanematele lastele määratakse:

Kasutatakse ka paikselt manustatavaid preparaate spreide või ninatilkade kujul:

Naatriumkromoglükaat, mida manustatakse 2 nädalat enne hooajalist ägenemist, aitab ära hoida riniidi tekkimist;

Ravimeid võib kasutada ninatilkade kujul terapeutilistel eesmärkidel koos mõõduka ja kerge allergilise riniidiga. Mõju saabub paariks päevaks, kuid kursust tuleks jätkata (mõnikord kuni 3 kuud).

Kui riniit on kombineeritud konjunktiviidiga, kasutatakse silmatilku:

  • Hi-kroom,
  • Optik
  1. Kortikosteroidid (hormonaalsed) ravimid.

Ravi mõju puudumisel kasutavad mõõduka ja raskekujulise riniidi ravimid neerupealise koorega (ninaalsed steroidid), millel on selgelt väljendatud põletikuvastane toime, kiiresti taastada nina hingamine. Need hõlmavad järgmist:

  • Fliksonaze ​​(flutikasoon)
  • Deksariini pihusti
  • Aldetsiin (Beclometasoon).

Need ravimid on saadaval ninasprei kujul. Neid kasutatakse 1-2 p. päev umbes kuu kohta.

Nende ravimite nina tilgad või ninasprei:

Taastage nina hingamine, see tähendab, et nad ei mõjuta haiguse põhjust ja on ainult sümptomaatiline ravi. Nende kasutusaeg on limaskestade kõrvaltoimete tõttu 5-7 päeva.

Terapeutiline meetod, mis vähendab organismi tundlikkust allergeenide suhtes, manustades seda vastavalt spetsiaalsele skeemile, mis on allergeenide, mikro allergiate järelevalve all. Selline ravi on võimalik ainult allergeeni täpse määramise korral. Seda meetodit on kasutatud mitu kuud.

Pärast allergilist immunoglobuliini või histaglobuliini manustamist saavutatakse mõnedel lastel püsiv remissioon. Kuid nende kasutamine võib samuti põhjustada haiguse ilmingute tõusu, individuaalsest talumatusest tingitud temperatuurireaktsiooni.

Homöopaatiliste ravimite abil on võimalik saavutada head tulemust:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla
  • Arseenium Jodatum
  • Dulcamara.

On mitmeid väliseid ravimeid:

Kuid lapse homöopaatias peaks üksikute vahendite valikut tegema.

Allergiaga seotud ägenemise korral on vaja välja kirjutada sorbendid ravimpreparaatide kompleksis, et vabastada organism allergeenidest. Sisemise vastuvõtu jaoks kasutatakse:

Ennetamine

Lastel, kellel on suurem allergia, on vaja jälgida nn hüpoallergilist raviskeemi:

  • loomade, lindude, kalade kokkupuute piiramine;
  • järgima lapse toitumisallergia soovitusi;
  • lapsele mõeldud lapsevankri kasutamine;
  • kasutavad pediaatril või allergikute poolt rangelt ette nähtud ravimeid;
  • vältige tugeva lõhnaga kosmeetikatoodete ja hügieenitoodete kasutamist lapsele;
  • osalevad beebi kõvenemisega, mis stimuleerib neerupealiste funktsiooni ja vähendab niisutuse ägenemise tekke tõenäosust.

Jätkake vanematega

Lapse allergilise reaktsiooni eest ei ole alati lihtne kaitsta, mille üheks variandiks on allergiline riniit. Kui aga laps on arenenud, peate viivitamatult allergikutega nõu pidama, järgige kõiki (!) Oma soovitusi, et vältida relapse, isegi kui ravi kestab mitu kuud.

Pediaatore E. O. Komarovsky räägib allergilise riniidi kohta:

Kuidas ära tunda ja ravida allergilist riniiti lapsel?

Ninakinnisus, ninakinnisus, suu hingamine, nina kõne ja norskamine on lastel väga sagedased ja on sageli tingitud korduvatest ülemiste hingamisteede infektsioonidest, adenoidiidist ja / või allergilisest riniidist. Kuna kõik kolm tingimust on nende ühised sümptomid ja tunnused ühised ja võivad koos eksisteerida, on selge diferentseerimine keeruline. Allergiline riniit lapsel on üks levinumaid haigusi.

Seda süvendab asjaolu, et lapsepõlves on olukordi, kus haiguse selge ja järjepideva ajaloo tuvastamine on võimatu. Lapsed on sageli ükskõiksed nende sümptomite suhtes, kuigi nad saavad vanemate jaoks suurt muret.

Laste allergiline nohu

Allergiline riniit on nina limaskesta haigus, mis tekib allergeeni toimel tekkiva põletiku tõttu.

See on viis, kuidas mõned inimesed reageerivad allergeenidele.

Allergiline riniit lastel on pärilik tendents. Kui ühel või kahel vanemal tekib allergiline nohu, on tõenäoline, et nende lastel on see haigus.

Allergiline riniit lapsel, nagu ka muud allergilised reaktsioonid, ei ole nakkav. Kuid allergilise riniidi sümptomeid võib segi ajada inimeselt inimesele leviva hingamisteede haiguse sümptomitega.

Allergendid, mis on seotud allergilise riniidi tekkega, on pärit välistest või sisemisestest allikatest. Välistingimustes kasutatavad "tänava" allergeenid - reeglina on õietolmu või hallituse spoorid hooajalise allergilise riniidi süüdlased. Kodumaised allergeenid, nagu loomade künkad või tolmulestad, on mitmeaastase (aastaringselt) allergilise riniidi tavalised põhjused.

Arengumehhanism

Allergiline reaktsioon tekib siis, kui keha reageerib elemendile, mida ta peab välismaiseks "sekkumisena". Immuunsüsteem toimib katkestamata, et kaitsta keha väidetavalt ohtlike vaenlaste eest, nagu toksiinid, viirused, bakterid.

Mitte alati selgeks põhjusel on mõned lapsed ülitundlikud selliste elementide suhtes, mis on üldiselt ohutud. Kui immuunsüsteem tuvastab need elemendid (allergeenid) ekslikult, tekib allergiline ja põletikuline reaktsioon.

Antikehad - immunoglobuliin E (IgE) on allergiliste reaktsioonide peamine osaleja. Kui allergeen siseneb kehasse, toodab kaitsesüsteem IgE antikehi. Need antikehad seonduvad seejärel nuumrakkudega, mis "elavad" seedetrakti silmis, ninas, kopsudes ja limaskestal.

Rasvrakud vabastab histamiini, mis põhjustab atoopilisi sümptomeid (aevastamine, vilistav hingamine, köha). Need rakud jätkavad tööd ja toodavad rohkem histamiini, mis aktiveerib rohkem IgE produktsiooni.

Põhjused

Kõik tüüpi allergiad, sealhulgas allergiline nohu, on põhjustatud kolme tüüpi allergeenidest - sissehingamisel ja mikroobsetest allergeenidest, toiduainetest.

Sageli tekivad lapsed allergilise riniidi tõttu sissehingatavate allergeenide toimel, mis jagunevad kodu-, taime-, looma- ja seenhaigusteks. Allergiline riniit esineb harva toitainete ja mikroobsete allergeenide tõttu.

  • Koduallergeenid on maja tolm, mis sisaldab paljusid väikesi sünteetilise ja puuvillase riide, värvainete, plastide, pesupesemisvahendite, sulgede ja allapanu ning pulbrilisi lestaid.
  • Loomade allergeenid on juuste, lihaste, kõõmade, kodulindude ja loomade väljaheidete fragmendid.
  • Seenete eosed on mikroskoopilised seened, mis leiavad suures koguses mitteventiliblete, niiskete ja tumedate ruumide leibkonna tolmu. Tekstiili-, farmaatsia-, naha- ja toiduainetööstus on populaarseks seenhaiguste allergeenide allikad. Samuti võivad teatud tüüpi seened mõjutada toiduainetes ja nende viljades tarbitavaid taimi. Seega on kokkupuutes nakatunud seente köögiviljade ja puuviljadega laps puutunud kokku seenhaiguste allergeenidega.
  • Taimset päritolu allergeenideks on muru, lilled, puud ja vetikad, puuviljad ja köögiviljad. Allergiline riniit on lapse reaktsioon nii taime õietolmu kui ka taimede endi suhtes. Teatud taimed, näiteks ristik, ivy, põhjustavad nahale või limaskestadele kokkupuutel allergilist reaktsiooni. Kosmeetikas, parfümeerias ja farmaatsiatoodetes kasutatakse palju taimi, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Seetõttu võib kosmeetikavahendite ja ravimite lõhn lapsena põhjustada allergilist nohu, isegi ilma otsese kontaktita.
  • Mikroobsete allergeenide hulka kuuluvad mikroobsete rakkude ja nende metaboolsete toodete struktuur. Allergiline riniit vastuseks mikroobsetele allergeenidele võib esineda kõrva ja hingamisteede bakteriaalse infektsiooniga lapsel.

Lastel on allergilise riniidi lisapõhjused: keskkonnasaaste, vitamiinipuudus, kuiv ja kuum õhk ning ebasoodsad elutingimused.

Vormid

Allergiline riniit sõltub tihti aastaajast, kuid püsiv allergiline riniit on natuke vähem levinud.

See on tavaliselt kolme tüüpi häired: episoodiline äge, hooajaline ja aastaringne riniit. Igal vormil on oma iseloomulikud tunnusjooned.

Äge allergiline riniit lastel areneb kohe pärast kokkupuudet allergeeniga, mis hobub õhus kõige väiksemate struktuuride kujul. See võib olla kassi sülg või maja tolmulestade jäätmed.

Hooajaline allergiline riniit areneb ainult taimede tugeval õhust tolmeldamisel.

Hooajalise riniidi allergendid.

  • Ambrosia. See on sageli süüdi allergilise riniidi puhul, mis mõjutab umbes 75% allergiat põdevatel inimestel. Üks tehas vabastab päevas 1 miljon õietolmu tera kohta. Ambroosi mõjusid tuntakse augusti keskel ja kestab kuni esimese külma. Ambrosia allergia on tavaliselt kõige tugevam hommikul.
  • Maitsetaimed. Mõjutatud lapsed mai keskpaigast juuni lõpuni. Õhu taimsed allergiad on päeva lõpus levinud.
  • Puidu õietolm. Teatud puude väikesed õietolmu terad põhjustavad kevadisel keskel sümptomeid.
  • Mullapoosid. Hallitus, mis kasvab surnud lehtede ja eoste vastu atmosfääri, on tavaline allergeen kogu hooajal, välja arvatud talv. Mullapoos on koguseline tipp tuuliste, kuivade või märjad ja vihmased päevadel - varahommikul.

Aastase aastase allergilise riniidi ilmingud on vähem väljendunud, kasvavad ja nõrgendavad, kuid need ei kao. Riniit on aastaringselt, kui sümptomid esinevad vähemalt 9 kuud aastas. Peamised põhjused on kohaliku päritolu allergeenid - lestad, prussakad, tolm, loomakarvad, padjad.

Imikutel ja väikelapsetel on allergilise riniidi otsesed põhjused toidus sisalduvad toidulisandid, mis sisalduvad toidus: lehmapiim, kanamunad, manna, piimavalem, samuti vaktsiinid ja ravimid. Preschoolers ja koolilastel on õhus levivad allergeenid on organismis ülekaalus.

Allergilise riniidi sümptomid lastel

Nasaalsete allergiate manifestatsioonid võivad areneda mõne minuti või tunni jooksul pärast allergeeni sissehingamist. Sümptomid võivad kesta mitu päeva.

  • Pidev aevastamine, eriti pärast hommikust ärkamist.
  • Vesine nina
  • Ninakaudse limaskesta põhjustatud köha või kurk.
  • Tearing, sügelevad silmad.
  • Nina, kõri ja kõrvade sügelemine.

Muud ilmingud, mis võivad ilmneda mõnda aega.

  • Ninakinnisus, võimalusel norskamine.
  • Hingake suhu, kuna nina on blokeeritud.
  • Hõõrumine nina Lapsed on eriti kallal seda tegema.
  • Silmad muutuvad valguse suhtes tundlikuks.
  • Tundub väsimus või sünge.
  • Halb unenägu muretseb.
  • Pikaajaline (krooniline) köha.
  • Surve kõrvus kuulmine või kuulmiskaotus.
  • Tumedad laigud või ringid ilmuvad silmade all.

Sümptomid võivad halveneda või nõrgeneda aasta eri aegadel.

  • kui laps on allergia tolmu lestade, hallituste või loomade kipituste suhtes, on ilmingud talvel tugevamad, kuna laps on ruumis pikem;
  • kui laps on õietolmu suhtes allergiline, sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie piirkonnas asuvatest taimedest ja kui nad õitsevad.

Kuna nad on küpsed, võivad allergeenid lapsele vähem mõjutada.

Tüsistused

Elukvaliteedi langus

Allergilist riniiti peetakse mitterahuldavaks haiguseks, kuid see mõjutab paljusid elu olulisi aspekte. Nasaalsete allergiate korral leiab laps sageli väsimust ja ärritust. Allergiline riniit põhjustab mõnikord koolihariduse langust.

Nasaalsete allergiatega lapsed, eriti aastaringsetel, võivad kanda unis häireid ja päevast väsimust. Sageli on need manifestatsioonid seotud allergia ravimitega, kuid nende manifestatsioonide tavaline põhjus on banaalne ninakinnisus. Raske allergilise riniidiga lastel on rohkem unehäireid, sealhulgas norskamist, kui neil, kellel on kerge allergiline nohu.

Suurenenud oht astma ja muude allergiate tekkeks

Sageli eksisteerivad astma ja allergiad. Nasaalsete allergiatega lapsed põevad tihti astmat või neil on suurenenud risk selle tekkeks. Allergiline riniit on seotud ka ekseemi, allergilise nahareaktsiooniga, mida iseloomustab sügelus, naha paksenemine ja selle kuivus. Kontrollimatu allergilise riniidi krooniline vorm võib halvendada astmahooge ja ekseemi.

Krooniline turse nina kaudu (turbinaadi hüpertroofia)

Mis tahes krooniline riniit, olgu see siis allergiline või mitteallergiline, võib põhjustada ninakinnitust, mis võib muutuda püsivaks. Põõsad on väikesed väljaulatuvad luustruktuurid, mis ulatuvad nina kaudu. Need aitavad soojendada, puhastada ja niisutada õhku, mis läbib neid.

Kui kestad tekitavad hüpertroofiat, põhjustab see püsivat ülekoormust ja põhjustab mõnikord rõhku ja valu näo ja otsaesise keskel. See tingimus võib nõuda kirurgide sekkumist.

Muud tüsistused

Muud võimalikud nasaalse allergia tüsistused on järgmised:

  • sinusiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • nina polüübid;
  • uneapnoe;
  • sobimatu hambaravi.

Diagnostika

Riniit tuleb jagada allergiliseks ja mitteallergiliseks riniidiks.

Mitteallergiline nohu

Mitteallergiline riniit kirjeldab nasaalsete haiguste rühma, millel pole allergilist etioloogiat. Selle esinemise geneeziast saab jagada mitteanatoorseks ja anatoomiliseks.

Laste kõige vähem levinud mitteallergilise riniidi vorm on äge või krooniline nakkuslik riniit.

  • Äge infektsioosne riniit (külm) on põhjustatud viirustest ja kaob tavaliselt 7-10 päeva jooksul. Keskmiselt on lapsel kolm kuni kuus külmetust aastas ning kõige haavatavamad on lapsed ja lapsed, kes külastavad haridusasutust. Infektsioon ilmneb kurguvalu, palaviku ja halva isu tõttu.
  • Krooniline nakkuslik riniit peaks kahtlustama, kui esineb limaskestaga ninakaudseid sümptomeid, mis püsivad rohkem kui 10 päeva. Kombinatsioon kesknärvisüsteemi haigusega, nagu keskkõrvapõletik või eustainki toru talitlushäire, võib olla nakkuse täiendav nähtus.

Mitteallergiline, mitteinfektsioosne riniit (vasomotoorne riniit) võib manustada selgroogse nina ja aevastamise pärast lapsi, kellel on suur ninakinnisus. Need sümptomid võivad põhjustada ärritavaid aineid, nagu sigaretisuits ja tolm, samuti tugevad aurud ja lõhnad (parfüümid ja kloori kogud). Näiteks vasomotoorset riniiti näitavad külm õhk (suusasaja nina), kuum / vürtsikas toit (rinnanäärme riniit) ja eredale valgusele (reflekse riniit).

Meditsiiniline riniit, mis on tingitud peamiselt kohalike nina veresoonte kitsendavate ravimite (oksümetasoliini, fenüülefriini) ülemäärasest kasutamisest, ei ole väikeste laste tavaline haigus. Noorukid on nende ravimite suhtes sõltuvad.

Väikelaste kõige sagedasem anatoomiline probleem on hingamisraskuste rikkumine, mis tekib adenoidi tagajärjel.

Adenoiditi võib kahtlustada selliste sümptomite nagu suu hingamine, norskamine, hüponaalne (nina) kõne ja püsiv riniit koos kroonilise keskkõrvapõletiku või ilma selleta. Nahavöösse nakatumine on sekundaarne põletikulise adenoidi koe infektsioon.

Atresia Choan on nina kõige sagedasem kaasasündinud anomaalium ja see tähendab nina ja neelu luu või membraanse vaheseina. Hingamisteede obstruktsiooni leevendatakse, kui laps avab oma suu nutmiseks ja süveneb, kui rahustav imiku jälle proovib nina läbi hingata. Mõnel vastsündinutel on toitumise ajal raske hingata. Ligikaudu pooled Choani atresia kirstudes on teisi kaasasündinud väärarenguid (kaasasündinud südamehaigused, arenguhäired, suguelundite häired, kõrvahäired).

Nina-polüübid on alla 10-aastaste laste puhul haruldased, kuid kui need on olemas, siis on neil vaja hinnata ja otsida peamist haigusprotsessi, nagu tsüstiline fibroos või esmane tsiliaarne düskineesia (hingamisteede limaskesta häired).

Väikelastel on väikelastel sagedamini esinevad välised kehad, kes panevad toitu, väikseid mänguasju, kive või muid asju ninasse. See on kindlaks määratud ühepoolse, pankrease nina kaudu või ebameeldiva lõhnaga. Eksamil on nina-peegli abil tihti välismaine keha.

Allergiline riniit

Tüüpiliselt diagnoositakse allergia esialgu sümptomite kombinatsiooniga koos eksamitulemustega.

Kui lapsel on allergilise riniidi tüüpilised ilmingud, aitab allergilise spetsialistiga konsulteerimine leida allergeenid.

Haiguse ajaloo kohta teabe saamisel on võimalik leida palju allergeene juba vestluse käigus. Näiteks kui sümptomid süvenevad tavaliselt kassidega kokku puutudes, on tõenäoliselt allergeen, mis põhjustab sümptomeid. Kui niitmisel on muru seotud sümptomite ilmnemisega, on tõenäoline taimne allergia.

Selle ainulaadse allergia määramisel on oluline patsiendi ravivastuse ajalugu. Allergiat testitakse ainult siis, kui allergia tekitab lapse liigse koormuse ja halvendab seisundit oluliselt.

Kuna allergeenide identifitseerimine on oluline ja neid on raske kindlaks teha, on tihti vaja nahatooteid, et täpselt identifitseerida allergiat põhjustav konkreetne aine.

Katsetamine toimub minimaalse ebamugavusega ja seda tehakse järgmiselt.

  • Väike osa kahtlasest allergeensest ainest paigutatakse nahale.
  • Seejärel värvitakse nahk õrnalt läbi väikese tilga erilise steriilse nõelaga. Seda meetodit kasutatakse tavaliselt esialgseks hindamiseks. Teine meetod, mida nimetatakse intradermaalseks meetodiks, hõlmab väikese koguse uuritava aine süstimist nahasse. See intradermaalne testimine on tundlikum, kuid annab tavaliselt valepositiivseid tulemusi.
  • Kui nahk muutub punaseks ja mis veelgi olulisem paisub, siis peetakse seda isikut tundlikuks konkreetsele allergeenile. Kui ülitundlikkust põdeva isiku kokkupuude kahtlustatava ainega tekib tüüpilistel sümptomitel, on tõenäoline, et selle aine suhtes on allergia.

Alltoodud nahatestid ei ole lubatud alla 5-aastastel lastel.

Allergiate diagnoosimiseks on saadaval ka mitmeid vereanalüüse. Need vereanalüüsid on kasulikud, kui lapsi ei saa naha katsetamist läbi viia. Uuringutes kasutatakse sageli IgE antikehade otsimiseks erinevaid meetodeid veres. Kui allergia test on kooskõlas sümptomite loendiga, on tõenäoline, et on diagnoositud allergiline riniit.

Nina loputus on ka diagnoosimisel informatiivne. Nasaalse sekretsiooni uuritakse mikroskoopiliselt, et teha kindlaks, millised tegurid viitavad külmetushaigusele. Näiteks leukotsüütide arvu suurenemine, nakkuse tuvastamine või suur eosinofiilide arv. Eosiinofiilide kõrge tase näitab allergilist seisundit, kuid madalad määrad ei välista ninaallergiat.

Kroonilise riniidi põdevatel lastel kontrollib arst sinusiiti.

Skaneerimine koos CT-skanneriga aitab teil kaaluda sinusiidi või sinusopiipide diagnoosi.

Mõnel kroonilise või ebaregulaarse hooajalise riniidi korral võib arst kasutada endoskoopiat, et uurida nina struktuuri ebaregulaarsusi.

Kuidas ravida allergilist nohu lapses?

Allergilise riniidi ravi lastel hõlmab mitmeid võimalusi:

  • allergeenidega kokkupuute vältimine;
  • kohalik ninasprei;
  • süsteemne teraapia - antihistamiinikumid, suukaudsed steroidid;
  • immunoteraapia.

Kindlaksmääratud allergeenide vältimine on määravaks teguriks allergia sümptomite vastu võitlemisel. Keskkonnakontrolli katsed ja ennetusmeetmed aitavad sageli sümptomite leevendamisel. Sellegipoolest on allergiate ennetamine sageli keeruline. Te peate oma arstiga põhjalikult arutama. Kontrollimeetmeid võib vaja minna iga päev.

Looduslikud nasaalsed steroidid

Efektiivne, eriti ninakinnisuse sümptomitega. Ja neil on sümptomi ravis selge eelis antihistamiinikumide vastu. Vanemad peaksid mõistma, et seda ravimit tuleb regulaarselt anda lapsele, et see oleks tõhus. Kui sümptomid on vaheldumisi, on kasulik saada ravi rohkem kui 2 nädalat enne valimisperioodi algust.

Narkootikumide ohutuse komitee teatas, et nasaalsete kortikosteroidide pikaajalise ravi vajavate laste kasvu tuleb regulaarselt jälgida ja kui on tõendeid stantsimise kohta, pöörduge lasteaia poole. Tuleb märkida, et mõõdukate annustega steroidid inhibeerivad kasvu, kuid pole selge, kas see mõjutab täiskasvanu lõplikku kõrgust.

Kohalikud antihistamiinikumid

Vähendada aevastamist ja nohu enamasti patsientidel. Mõned vanemad ei soovi anda oma lastele steroide mingil kujul kas nende potentsiaalsete kõrvaltoimete tõttu või imendumisprobleemide ja pikaajalise toime tõttu.

Sellistel juhtudel on kohalikel antihistamiinikumitel eelis, et neid võetakse vajaduse korral. Kuid need ei aita ninakinnisusega.

Muud paiksed ravimid

Kromoglikat naatrium leevendab allergilisi sümptomeid - sügelus, aevastamine ja nohu. Kuid pideva kasutamise korral on probleemid tänu sellele, et see manustatakse kitsa ajagraafikuga (4 korda päevas). Nad on üldiselt hästi talutavad, kuigi neid kasutatakse praktikas harva, kuna muud vahendid on tõhusamad ja mugavamad.

Vasokonstriktori toimeained toimivad nina limaskesta veresoonte kitsendamise kaudu. See aitab ajutiselt ninakinnisust, kuigi see ei vähenda aevastamist ja sügelust. Lokaalsed vasokonstriktoriained tuleks kasutada ainult lühikesteks perioodideks, eelistatavalt mitte rohkem kui nädalaks, et vältida tagasilööki, kui ravimi ärajätmisel suureneb turse ja ninakinnisus.

Süsteemne antihistamiinikumaterjal

Antihistamiinikumid on eriti kasulikud teatud sümptomite, nagu aevastamine, nohu ja sügelevad silmad, kontrollimiseks. Need ravimid ei peata histamiini moodustumist ega neutraliseerivad IgE ja antigeeni vahelist konflikti. Antihistamiinikumid ei peata allergilist reaktsiooni, vaid kaitsevad kudesid reaktsiooni tagajärgede eest.

Narkootikume võib vajadusel võtta, ja neid ei pea pidevalt võtma, kuid see võtab maksimaalse efekti saavutamiseks aega 1-2 tundi. Tsetirisiin, desloratidiin ja Loratidiin on lubatud lastele alates 2-aastastelt, levocetirisiinist - alates 6-aastasest, samas kui teise põlvkonna antihistamiinikumid on alla 12-aastastel lastel vastunäidustatud.

Süsteemsed steroidid

Süsteemsete steroidide lühike väljavedu võib sümptomite vähendamisel sügavalt mõjutada ja aitab kontrollida tõsiseid ilminguid, mida saab siis hoida kohalike steroidide abil.

Immunoteraapia

Kui antihistamiinid ja nasaalsed pihustid on ebaefektiivsed või lapsed ei talu neid hästi, on saadaval muud ravi liigid. Võib olla vajalik allergilise desensibiliseerimise või immunoteraapia.

Allergiline immuunteraapia stimuleerib immuunsüsteemi koos järk-järgult kasvavate ainete doosidega, millele laps on allergiline. Kuna patsient puutub kokku allergilise ainega, võib tekkida allergiline reaktsioon ja ravi peab jälgima arst.

See ravimvorm on õietolmu, puukide, kasside ja eriti putukate (nt mesilased) allergiate puhul väga tõhus. Tõhus allergia-immuunteraapia nõuab tavaliselt mitmeid süstimisi ja võtab kolm kuud kuni üks aasta. Nõutav ravi kestus võib varieeruda, kuid tüüpiline kursus on kolm kuni viis aastat. Sageli tuleb külastada arsti kabinetit. Immunoteraapiat ei manustata alla 5-aastastele lastele.

Hooaja nasaalse allergia ravi

Kuna hooajalised allergiad kestavad tavaliselt mitu nädalat, ei soovita eksperdid lastele raskemaid retseptiravimeid. Aga lastel, kellel on astma ja allergiad, võib riniidi ravi samuti parandada astma sümptomeid.

  • Retseptiravimid on nõutavad ainult rasketes olukordades. Raske hooajalise allergiaga patsiendid peaksid hakkama võtma ravimeid mitu nädalat enne saasteainete hooaja algust ja jätkama nende võtmist hooaja lõpuni.
  • Immunoteraapia on valik raskete hooajaliste allergiatega patsientidele, kes ei reageeri ravile.
  • Nina loputamine. Mõõduka allergilise riniidi korral aitab pesemine eemaldada nina limasest. Saate soolase lahuse osta apteekris või valmistada ise (2 spl. Sooja vett, 1 tl. Soola, küpsetada söögisoodat).
  • Vasokonstriktorravimid lastele alates 2-aastasest vabastavad ninakinnisus ja sügelevad silmad.
  • Antihistamiinikumide kasutamine. Mitteseduslikud teise põlvkonna antihistamiinikumid - tsetirisiin, loratadiin, feksofenadiin või desloratadiin. Need ravimid põhjustavad vähem uimasust kui esimese põlvkonna ravimid, näiteks difenhüdramiin.

Mõõduka kuni raske ninaallergia ravi

Patsientidel, kellel esineb krooniline ninaallergia või kellel on enamiku aasta jooksul aktiivsed ärritavad sümptomid, võib vajada igapäevaseid ravimeid.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • põletikuvastased ravimid. Ninaalsed kortikosteroidid on soovitatav lastele, kellel on mõõduka kuni kõrge raskusastmega allergia, isoleeritud või teise põlvkonna antihistamiinikumid;
  • mittesõltumatud antihistamiinikumid;
  • immunoteraapia.

Prognoos

Allergiline riniit on krooniline haigus. Seega püsib see pikka aega. Mõnedel lastel sümptomid vähenevad koos vanusega. Muud sümptomid püsivad kogu elu vältel. Allergiline riniit ei ole seotud tõsiste komplikatsioonidega ja seda saab efektiivselt kontrollida ravimi ja mõnikord desensibiliseeriva raviga.

Kuna allergiline riniit on seotud geneetilise tundlikkusega, ei ole selle seisundi vältimine võimalik. Siiski on võimalik ära hoida rünnakuid, vältides kokkupuudet allergia tekitava ainega.

Võite Ka Nagu