Allergiline riniit

Allergiline riniit või allergiline riniit on ninaõõne limaskesta põletik, mis tekib allergeenide sisenemisel inimese nahale, kui see hingab läbi ninaõõne limaskesta. Allergeen on taimede õietolm, maja tolm, mis sisaldub suures koguses vaipades, raamatutes ja muudes kohtades. See haigus on üks levinumaid maailmas, näiteks Venemaal, on statistika kohaselt allergiline päritolu riniit 11-24% elanikkonnast.

Põhilised allergilise riniidi tekitavad tegurid on õhus levivad allergeenid. Need jagunevad tavaliselt kolme rühma:

• keskkonna õhusaasteallikad - taimede õietolm;
• majapidamiskõlblikud aeroallergenid - maja tolmuses või loomadel esinevad lestad, putukad, hallitusseened ja pärmseente allergeenid, mõned kodumaised taimed ja toiduained;
• professionaalsed allergeenid.

Lähtepunktid võivad olla: vürtsikas toit, stressitingimused, keha ülekülitus, emotsionaalne ülekoormus. Sageli võib põhjus olla geneetiline eelsoodumus.
Allergilise riniidi vorm on jagatud kolmeks klassiks:

• hooajaline (vahelduv) allergiline riniit - allergia õietolmu ja õietolmu õietolmu vastu. Kuna õietolm võib väga pikkade vahemaade tõttu levida tuulega, pole võimalik täielikult sellega kokkupuudet vältida, on oht ohu vähendamiseks.
• aastaringselt (püsiv) allergiline riniit - võib ilmneda aastaringselt. Põhjus on maja tolm või pigem mikroskoopilised lestad, kes elavad mõnede loomade tolmuses või villades. Aastase aastase allergilise riniidi ilmingud, mis on tavaliselt mõnevõrra nõrgemad kui hooajalised.
• allergiline ärritaja - erialane riniit - tekib inimestel teatud tingimustes töötades, see võib ilmneda ka tolmust, kuid täpsemalt ei ole selle välimuse olemust uuritud.

Kliiniliste ilmingute puhul eraldub:

• vähene vorm, mis on tühine ja patsient saab ilma ravita töötada;
• mõõdukas - sel juhul võivad allergilise riniidi sümptomid oluliselt halvendada elukvaliteeti ja häirida patsienti;
• raske vorm - patsient on tõsises seisundis, ei suuda normaalselt elada ja täielikult töötada või õppida, haigus häirib une.

Allergilise riniidi sümptomid

Esiteks, rääkides allergilise riniidi sümptomitest, peame loetlema märke, mida ei saa tähelepanuta jääda ja pidage nõu arstiga:

• sagedane nina sügelus;
• aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
• ninakinnisus, nohu, öösel halvem;
• verevool väljaheitega, nakatumise korral võib olla limaskestad;
• ninaverevalu turse, lõhnatu kadumine;
• paroksüsmaalne köha ja kurguvalu;
• silmade punetus ja nõtvus, mõnikord silmade all ringid või tursed.

Antihistamiinikumide võtmine leevendab tavaliselt patsiendi seisundit.

Need allergilise riniidi sümptomid ei ole selle konkreetse haiguse suhtes unikaalsed. Kõigil riniidil on sarnased sümptomid, millest igaühel on vaja spetsiifilist ravi, ja seetõttu on soovitav täiskasvanud allergikutele anda täpset diagnoosi.

Allergilise nohu diagnoosimine

Allergilise riniidi diagnoosimise kinnitamiseks on vaja analüüsida eosinofiilide ninast määrdumist. Eosinofiilide esinemine enam kui 5% ulatuses kõigist tuvastatud rakkudest näitab ninakinnisuse allergilist põhjust.

Tulevikus on diagnoosi selgitamiseks vaja identifitseerida aine, mis põhjustab sümptomeid ja on allergilise riniidi põhjustaja - põhjusliku tähtsusega allergeen.

Allergilise riniidi diagnoosil on kaks erinevat sorti: nahatestide tootmine ja eriline vereanalüüs.

Nahakatsetuste katsetamine. Eelduseks on, et 5 päeva jooksul lõpetatakse kõik antihistamiinravimid ja patsient on 4... 50 aastat vana. Käpale rakendatakse mitu väikest jaotustükki, millest tilgutatakse 1-2 tilka spetsiifilist allergeeni. Mõne aja pärast (15-30 minutit) viiakse läbi tekkivate mullide kontroll ja mõõtmine. Nahatesti on üks usaldusväärseid, ühiseid ja ökonoomsemaid allergia-diagnostikatüüpe. Katset ei teostata raseduse ja imetamise ajal.

Vereanalüüs konkreetsete IgE-spetsiifiliste immunoglobuliinide jaoks. Ige koguhulk inimese sünni ajal on nullilähedane ja järk-järgult suureneb, kui nad on küpsed. Täiskasvanu puhul peetakse kõrgemat näitu kui 100-150 U / l. Meetod ei ole eriti levinud teadusuuringute kõrgete kulude tõttu, allergeenide paneeli maksumus on 16 tuhat rubla. Teine puudus on ebausaldusväärsus, sageli annab valepositiivseid tulemusi.

Nende allergeenidega, mis andsid positiivse nahareaktsiooni, täidavad nad ka intranasaalse provokatsiooni testi. Selline allergilise riniidi diagnoosimine on põhjustada keha reageerimist. Selleks sisestatakse ühe ninasõõrmesse 2-3 tilka destilleeritud vett, seejärel tõuseb katsealergeeni kontsentratsioon järk-järgult: 1: 100, 1:10 ja kogu lahus. Kui pärast 15-20 minutit ilmneb reaktsioon - ummistumine, aevastamine, põletustunne, nohu, siis loetakse katse positiivseks.

Raadio-allergosorbendi, raadio-immuunse, ensüümi immuunanalüüsi või kemiluminestsentsmeetodite uuringuid on võimalik läbi viia, kuid kõrgete kulude tõttu pole neid meetodeid laialdaselt kasutatud.

Allergilise riniidi ravi

Ravi seisneb limaskestade allergilise põletiku eemaldamises ja allergeeni spetsiifilise ravi läbiviimises.

Kerge ja mõõduka allergilise riniidi vormis kasutatakse antihistamiinikumreaktsiooni, eelistatavalt koos teise (klaritini, tsetriini, zodak) või kolmanda ravimiga (zyrtek, telfast, erius). Sisse määratud üks kord päevas vastavalt soovitatud vanusepiirangutele. Vastuvõtmise kestus vähemalt 2 nädalat.

Kui allergilise riniidi ravi ei anna soovitud toimet, siis annustatakse naatriumkromoglükaadi (Kromoheksali, Kromogliini, Kromosoli) ettenähtud derivaate. Ravimid on saadaval pihustite kujul, konkreetne toime on märgatav mitte varem kui 5-10 päeva pärast.

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia on ette nähtud patsientidele, kellel on nende ravimitega vastunäidustused. Ravi viib läbi allergia haiglas. Ravi tähendus on allergeeni väikeste dooside säilitus, mis järk-järgult suurenevad, saavutades seeläbi tolerantsuse tekkimise allergeeni. Samas püüab leevendada allergilise riniidi sümptomeid.

Allergilise riniidi patsiendid peaksid teadma, et ravi on vajalik, isegi kergetel juhtudel, vastasel juhul võib haigus esineda uutes, raskemates vormides, nagu näiteks bronhiaalastma.

Allergiline riniit - sümptomid ja ravirežiim

Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis tekib mitmesuguste allergiliste stiimulite ja antud juhul allergeenide toimel.

Lihtsamalt öeldes on allergiline riniit allergiline reaktsioon. Allergeenide all mõjub nina limaskesta põletik, mis põhjustab haigusi. Statistika näitab, et nohu, samuti allergiline köha on üks kõige sagedasemaid kaebusi patsientidele, kes puutuvad kokku allergaislastega.

See haigus esineb kõige sagedamini laste hulgas enne koolieas, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Ent allergilise riniidi juhtumid täiskasvanutel ei ole haruldased, mille sümptomid ja ravi käsitleme selles artiklis.

Vormid

Sõltuvalt allergiliste ilmingute raskusest eristub riniit:

• kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmuda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
• mõõdukas - sümptomid on rohkem väljendunud, on unehäired ja mõni aktiivsus päeva jooksul;
• rasked - valusad sümptomid, häiritud uni, märkimisväärne efektiivsuse langus, lapse jõudlus koolis halveneb.

Manifestatsioonide sagedus ja kestus eristatakse:

• perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
• krooniline - kogu aasta vältel, kui allergia on seotud allergeenide pideva esinemisega
• keskkond (näiteks tolmulesta allergia).
• vahelduv - haiguse ägedad episoodid kestavad kõige rohkem 4 päeva. nädalas vähem kui 1 kuu

Perioodilise riniidi korral püsivad sümptomid kõige rohkem neli nädalat. Krooniline riniit kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei kujuta endast mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib viia ka astma arengusse. Seetõttu, kui märkate, et teil on teie lapsel või teie lapsel allergiline riniit, peate ravi alustama nii ruttu kui võimalik.

Põhjused

Miks tekib allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub silma ja inimestele, kes on teatud ainete ja toodete suhtes ülitundlikud.

Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist nohu, on:

• tolm, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodune;
• taimede õietolm: tuulest kerged ja väikesed osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mis põhjustab sellist haigust nagu riniit.
• tolmulestad ja lemmikloomad;
• spetsiifiline toiduaine.
• seente eosed.

Alalise allergilise riniidi põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallitusseened.

Allergilise riniidi sümptomid

Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei kahjusta toimet ja ei mõjuta une, siis see näitab kerget raskust, mõõdukat mõõdukat mõõdukust näitab mõõdukas igapäevase aktiivsuse langus ja uni. Kui ilmnevad sümptomid, mille korral patsient ei saa normaalselt töötada, õppida, puhata päeva jooksul ja öösel magada, diagnoositakse raske riniit.

Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:

• vesine väljavool ninast;
• sügelus ja põlemine ninas;
• aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
• ninakinnisus;
• norskamine ja norskamine;
• hääl muutus;
• soov nina otsa kriimustada;
• lõhna halvenemine.

Pikaajalisel allergilise riniidil, mis on tingitud pidevast nina sekretoorsetest väljastustest ja nõrgendavast läbipaistmatusest ning kuulmislüli ninapõie nina süvendamisest, ilmnevad ka täiendavad sümptomid:

• ninaärrituse ja huulte nahaärritus, millega kaasneb punetus ja turse;
• ninaverejooks;
• kuulmise kahjustus;
• kõrvavalu;
• köhimine;
• kurguvalu.

Lisaks kohalikele sümptomitele on olemas ka üldised mittespetsiifilised sümptomid. See on:

• kontsentratsioonihäired;
• peavalu;
• halb enesetunne ja nõrkus;
• ärrituvus;
• peavalu;
• halb magamine

Kui te ei alusta allergilise riniidi ravi ajal, võivad tekkida muud allergilised haigused - esimene konjunktiviit (allergilise päritoluga), siis bronhiaalastma. Mis juhtub, peate alustama õigeaegset ravi.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:

• kliiniline uuring eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse veres;
• instrumentaalsed tehnikad - rhinoskoopia, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
• nahakatsetused põhjuslike allergeenide kindlakstegemiseks, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpse olemuse;
• nina sekretsiooni tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.

Ravi kõige olulisem asi on tuvastada allergia põhjus ja võimaluse korral vältida kokkupuudet allergeeniga.

Mis pistmist aastaringselt allergilise riniidi vastu

Aastane aastane allergiline reaktsioon põhjustab riniiti. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui ägeda külga ägenemine esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuud aastas.

Sel juhul peate järgima kindlaid soovitusi:

• vältige ninasõõrestamist ise.
• koputama tekid ja padjad.
• Ärge kasutage tilgu külma.
• puhastage nina lima.
• suitsetamine ei ole
• nädalas korteri märjaks puhastamiseks.
• kasutage sünteetilist kiudaineid.
• õhutage voodit hästi.
• Vabanege asjadest, mis on maja tolmu peamised allikad.

Selle haiguse kujunemise aluseks on enamasti allergeeni kõrge kontsentratsioon, mis on inimkeha pikka aega mõjutanud.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal peaks täiskasvanud patsientide ravi suunama:

• põhjusliku tähtsusega allergeenidega kokkupuutumise kõrvaldamine või vähendamine;
• allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamine (farmakoteraapia);
• allergeen-spetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
• patsientide haridusprogrammide kasutamine.

Esmane ülesanne on eemaldada kindlaksmääratud allergeeniga kokkupuude. Ilma selleta annaks igasugune ravi ajutist, pigem nõrka kergendust.

Antihistamiinikumid

Täiskasvanutel ja lastel tuleb peaaegu alati allergilise riniidi raviks võtta antihistamiine. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, claritini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfasti) põlvkonna ravimeid.

Ravi kestust määrab spetsialist, kuid harva vähem kui 2 nädalat. Nendel allergiapillidel ei ole peaaegu mingit hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse efektiivselt allergilise riniidi sümptomeid 20 minuti jooksul pärast allaneelamist.

Allergilise riniidi all kannatavatel patsientidel on tsetriini või Loratadiini suukaudne manustamine ja 1 tablett. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta 2 aasta vanustel lastel siirupis. Tõhusam antihistamiinikum ravim on tänapäeval Erius, toimeaine desloratadiin, mis on vastunäidustatud raseduse ajal ja siirupit võib võtta alla 1-aastastel lastel.

Nina pesemine

Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravile lisada ninapesu. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odavat seadet Dolphin. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte, millel on pesemislahus, ja valmistage see endale - лож tase soola vesilahuse kohta, samuti ¼ tl karedat, mõned tilgad joodi.

Nina tihti pestakse merevees pihustidena - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Merevesi, muide, aitab külmetusega suurepäraselt.

Vasokonstriktor langeb

Neil on ainult sümptomaatiline toime, vähendatakse limaskestade turset ja vaskulaarreaktsiooni. Mõju areneb kiiresti, kuid lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktsiooni kohalikest vahenditest. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada beebi hingamise lõpetamise.

Mastrakkude membraani stabilisaatorid

Laske põletikulised protsessid eemaldada ninaõõnes. Tihti kasutatakse kohalikku mõju omavat pihustust.

Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid takistavad ka viivitamatu reaktsiooni tekkimist allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid tihti profülaktiliseks aineks.

Desensibiliseerimine

Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmu ekstrakti) astmelises manustamises patsiendi õla naha suurenemises. Süstimise alguses tehakse iga nädala järel ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aasta jooksul.

Selle tulemusena patsiendi immuunsüsteem enam ei reageeri sellele allergeenile. Desensibiliseerimine on eriti efektiivne, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Informeerige oma arsti, kui on võimalik vähendada teie immuunsüsteemi tundlikkust allergeenile.

Enterosorbendid

Samuti on allergilise riniidi korral positiivne toime enterosorbentidele - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (juhised) on vahendid, mis aitavad eemaldada organismi toksiine, toksiine, allergeene, mida saab kasutada allergiliste ilmingute keerulises ravis.

Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtu tuleks läbi viia eraldi teistest ravimitest ja vitamiinidest, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.

Hormoonravimid

Haigusi ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinikumide ja põletikuvastase ravi puudumisel. Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja nende patsiendile tuleb valida ainult arst.

Prognoos

Elu jaoks on prognoos loomulikult soodne. Kuid kui normaalset ja õiget ravi ei toimu, haigus kindlasti edasi areneb ja areneb edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite raskuse suurenemisega (naha ärritus nina all ja nina tiivad piirkonnas ilmneb, köha on koldes, köha on täheldatud, lõhn halveneb nina veritsemine, tugev peavalu) ja põhjustavate märkimisväärsete allergeen-stiimulite loetelu laiendamine.

Kuidas ravida allergilist nohu

Allergiline nohu (verine nina) on üsna tavaline haigus, mida nimetatakse spetsialistile. See haigus ei ole absoluutselt nakkav ja põhjustab allergilise reaktsiooni tagajärjel nina limaskesta põletikku. Mõelge, kuidas ravida allergilist nohu, milline on haiguse põhjus ja kuidas seda diagnoositakse.

Statistika kohaselt on Venemaal umbes 20% elanikkonnast allergiline nohu. Haiguse arengu mehhanism on allergiline reaktsioon, täpsemalt kiireloomuline ülitundlikkus.

Sellisel mehhanismil on palju allergilisi protsesse, mille nähud moodustuvad mõnest sekundist kuni 20 minuti jooksul allergeeniga kokkupuutumise hetkest.

Allergendid, mis kõige sagedamini põhjustavad allergilist nohu:

• putukad;
• taimede õietolm;
• maja tolmulestad;
• pärm ja hallitusseened;
• mõned toidud;
• raamatukogu ja maja tolm;
• ravimeid.

Pärilik eelsoodumus suurendab haiguse tekkimise tõenäosust.

Sümptomid

Allergilise riniidi peamised sümptomid on:

1. Aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
2. Nakkuvat hingamist ei vaadelda tihti ja see tekib tavaliselt rasketes vormides. Öösel suureneb ninakinnisus;
3. Sügelemine nina.

Patsiendi tüüpiline välimus allergilise riniidi ägenemise ajal. Ilmneb nägemise väike turse, nina hingamine on keeruline, inimene hingab peamiselt suust. Silmad on sageli punased, ilmselt pisarad. Mõnikord ilmuvad silmade all tumedad ringid. Inimestel, kes põevad allergilist nohu, saab tahtmatult ja tihtipeale hõõruda tema kätt nina otsa.

Allergiline riniit esineb kõige sagedamini esimest korda lapsepõlves või noorukieas. Arvestades allergilise riniidi sümptomite intensiivsust, levib kerge, mõõdukas ja raske. Kui haiguse sümptomid ei häiri une ega vähenda igapäevast aktiivsust, räägivad nad kerge raskusega; kui jõudlus väheneb ja une on häiritud, siis on neil öeldud, et nad on mõõduka raskusega ja kui kõik sümptomid ilmnevad - raske allergilise riniidi korral.

Kui sümptomid ilmnevad alles kevad-suveperioodil, siis on see hooajaline nohu ja aastaringne vorm. Hooajaline allergiline riniit tekib tavaliselt õietolmu tekitatava allergia tõttu.

Mõnikord võivad patsiendid ise teatada provotseerivatest ainetest. Näiteks maja puhastamine, kassiga ühendust võtmine, kevadpäeva väljas käimine jne.

Antihistamiinikumide esmane kasutamine annab ajutise leevenduse. Juhtub, et konjunktiviit ühineb külmetusega. Kõik need sümptomid võivad olla bronhiaalastma arengu eellased.

Samasugused ilmingud, arvestamata väheseid erinevusi, on peaaegu kõigil riniidil ja neist on üsna vähe (professionaalne, nakkav, ravim, atroofiline, psühhogeenne, hormonaalne riniit jne). Igaüks neist vajab oma meditsiinilist sekkumist ja isiklikku lähenemist. Seepärast tuleb diagnoosimist siiski anda spetsialistile.

Kõige sagedamini kasutavad inimesed vasokonstriktsioone pikka aega ja nende ravimite kuritarvitamise tagajärjel võivad haiguse liikid halveneda. Allergilise riniidi patsientidel on tihti suurem tundlikkus sellistele ärritajatele nagu kemikaalid, tubakasuits ja tugev lõhn.

Diagnostika

• Niipea kui võimalik, mine allergoloogiast ja immunoloogi otolaryngologist. Täpselt diagnoosige täpselt kaks spetsialisti ja vältige kombineeritud probleemi (eriti allergiline nohu ja sinusiit).
• Nina ärritus eosinofiilideks (üle 5%) või üldine IgE vereanalüüs (üle 100 IU) kinnitavad külmetuse allergilist olemust.
• Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks kasutage kahte tüüpi diagnoose:
  a) nahakatsetuste määramine. Nahal tehakse mitmeid "kriimustusi", neile lisatakse lahendusi kujul mitmesuguseid allergeene, oodatakse pool tundi ja hinnatakse tulemust. Vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele ning ägenemise perioodil. Nädal enne manipuleerimist tühistaks antihistamiinikumid.
  b) IgE-spetsiifilise vereanalüüs. Sellel meetodil pole vastunäidustusi, kuid kahjuks on see üsna kallis ja suhteliselt sageli vale tulemusi.
• Mõnes kliinikus võib teile soovitada annustama verd leukoosi raviks koos toiduga. Selline diagnoos on vähese täpsusega.
• Vere kliiniline analüüs, rinomanomeetria, nina määrdumine, nina röntgenkiirte läbimine toimub arsti äranägemisel.

Ravi

Allergilise riniidi ravis on peaaegu alati vaja võtta antihistamiine. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, claritini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfasti) põlvkonna ravimeid. Ravi kestust määrab spetsialist, kuid harva vähem kui 2 nädalat. Nendel ravimitel võib olla negatiivne mõju südamele ja vaimsetele võimetele, seega peate konsulteerima arstiga.

Isegi pärast külma väljakirjutamist kirjutatakse välja paikseid aineid, näiteks kromoglini, kromoheksaali, kromosooli. Need pihustid on efektiivsed, kui neid kasutatakse lastel või kerge haigusega. Selliseid ravimeid saab kasutada ennetamiseks aastaringselt. Hiljuti on pihustit pihustit rakendatud edukalt - Nazaval. See moodustab nina limaskesta film, mis kaitseb kokkupuutel allergeeniga. Raske raskusastmega kasutatakse ninaalseid kortikosteroide (nt nasoneks, bekonase, fliksonaze, nazarel, benoriin, aldeetsiin).

Pidage meeles, et ärge kuritarvitage vasokonstriktorit (naftitsiini). Kui uimastiravi ei aita või on vastunäidustusi, on võimalik määrata allergeeni spetsiifilist immunoteraapiat. See viiakse läbi haiguse stabiilse remissiooni perioodil. Allergilise riniidi operatsioon on harva teostatud ja ainult siis, kui on olemas paralleelne ENT-patoloogia.

Ennetamine

Kahjuks pole välja töötatud spetsiaalset ennetustööd. Kui on haigus, on lihtsalt vaja kõrvaldada võimalikult palju kokkupuudet allergeeniga.

Mis arst ühendust võtta

Allergilise riniidi ravi teostab allergoloog. Lisaks on konsulteerimine ENT-arstiga ja immunoloogiga kasulik ning pulmonoloogil on tekkinud hingeldamise või seletamatu köha episoodid lastel. Pärast toitumisspetsialistiga konsulteerimist saate teada, millised toidud on kõige paremini eemaldatud toidust allergiliste haiguste ägenemise ajal.

Allergiline riniit - sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Mis on allergiline riniit?

Allergiline riniit on üks organismis paiknevat ebanormaalset reaktsiooni vorme, mis on väga tundlikud erinevate allergeensete ainete suhtes, kus esinevad allergilise riniidi iseloomulikud sümptomid ninakinnisus, aevastamine, lima, sügelus.

Omadused:

1. Haiguse ilmingud on pöörduvad ja suudavad allergeenide toimet katkestada või ravi ajal taanduda.
2. Patoloogiline teraapia on keeruline, sest esiteks ei ole normaalsetel tingimustel täielik kokkupuute vältimine allergeeniga ning teiseks on peaaegu kõigil patsientidel diagnoositud erinevatel allergeenidel üheaegselt mittenõuetekohane tundlikkus - polüvalentne sensibiliseerimine.
3. Täna, allergilise riniidi määratlemisel meditsiinis, on teistsugused terminid: allergiline, vasomotoorset rinosinopaatia, rinopatiat.
4. Rahvusvahelises klassifikaatoris, allergiline nohu, kood vastavalt MKB 10 tähistab üldist indeksit J30 ja selle tüübid on täiendava numbrilise kodeerimisega. Seega on õitsemise õietolust tingitud nohu, koodi J30.1, hooajaline - J30.2, mis tuleneb muudel põhjustel - J30.3.

Patoloogia klassifitseeritakse peamiselt kahes põhilisemas vormis: hooajaline ja aastaringne allergiline riniit.

Lisaks sellele eraldatakse vastavalt haiguse kulgule kaks riniidi vormi:

1. Vahelduv: kõik märgid häirivad patsienti vähem kui 4 päeva 7 päeva jooksul ja üldiselt mitte enam kui 4 nädalat aastas.
2. Püsivad: manifestatsioonid ilmnevad rohkem kui 4 päeva jooksul nädalas ja kauem kui 4 nädalat 12 kuu jooksul. Tavaliselt arenevad sümptomid tundlikkusega puukide, prussakeste, tolmu, uriini ja kõõlus ning püsivad rohkem kui 2 tundi päevas või vähemalt 9 kuud aastas.

Hindamine raskusastme järgi:

• kerge käitumine: haiguse nõrk manifestatsioon, öösel une on stabiilne, päevane aktiivsus püsib, sümptomid ilmnevad nõrgalt ja kiiresti ilma ravita;
• mõõdukas või mõõdukas raskusastmes: manifestatsioonide kestus ja raskus suureneb, sümptomid peatatakse ravimite abiga, une on ärritunud, toime on langenud, elukvaliteet halveneb;
• raske vorm: kõik märgid on intensiivsed, elimineeritakse ainult tugeva farmakoloogilise toimega vahendite abil, päevasisene toime on häiritud, patsient ei saa normaalselt töötada, öösel magada ja puhata päevasel ajal.

Allergilise riniidi põhjused

Allergilise riniidi tekkimise põhjused pole täielikult määratletud, meditsiinipraktikal ja statistikal põhinevad ainult usaldusväärsed hüpoteesid.

Arvatakse, et keha ägedad reaktsioonid ärritavatele ainetele on tingitud kahjulike keskkonnategurite, õhus leiduvate toksiliste ainete, suure hulga farmakoloogiliste ainete kasutamisest, antibiootikumide olemasolust toodetes, klooritud veega joomiseks.

Üldised põhjuslikud tegurid, mis põhjustavad allergilise riniidi tekke, on järgmised:

• pärilik tegur;
• kohalikud ja üldised immuunvastused;
• kokkupuute kestus või sagedus kontsentreeritud allergeenide rühmaga;
• limaskesta suurenenud läbilaskvus;
• antibiootikumide kontrollimatu või pikaajaline kasutamine;
• ainevahetushäire;
• suurenenud vere viskoossus;
• polüüpide proliferatsioon nina ninatis ja kambrites;
• sagedased ENT-organite haigused;
• soolte düsbioos lastel.

Hooajaline ilming

Allergilise riniidi hooajalised rünnakud põhjustavad ärritavate allergiliste tegurite perioodilist ilmnemist, näiteks:

• pappeli, kask, pähkel, paju, lepp, tamm, pähkel, lind, tuhk;
• teravilja-, heinamaa- ja umbrohuhaiguste suve- ja sügisene õitsemine: nõges, kinoaa, heinamaa, ambrosia, sulgedest rohumaa, soo-rohumaa, timotee, uskpuu;
• sporobarne seenorganismid aktiivse sporoosi ajal: kevad, sügis;
• niineeritud muru mikroosakesed, hein;
• puukide paljunemiseks, sealhulgas majapidamises tekkiv tolm, purske kevadel ja sügisel;
• madalatemperatuuriline keskkond koos diagnoositud külma allergiaga.

Kui hooajalist vesine nohu ignoreeritakse, muutuvad kõik märgid intensiivsemaks, haiguse raskendamiseks on raskendatud, haigus muutub raskemaks.

Aastaringselt allergia

Aatomovormide aastaringne areng toimub mitmete stiimulite all, toimides pidevalt.

Sümptomid põhjustavad:

• tolm (maja, raamat);
• ravimid, hallitusseened ja muud liiki seened;
• omatehtud õietolm;
• majapidamiskemikaalid, lakid ja värvid, mööbli ja ehitusmaterjalide jaotus;
• loomade villa, sülje, väljaheide ja uriin (sh rotid, hiired, lemmikloomad), lindude sulgedest, kalast ja linnust valmistatud toidust;
• kirbude eksemplarid, prussakad, põlved;
• parfüümid, kosmeetika, deodorandid, alkohol;
• tööstusreostus;
• eeterlikud õlid.

Professionaalse riniidi sümptomid esinevad inimestel, kes töötavad pidevalt allergeenide keskkonnas. Seda põhjustavad farmakoloogilised tooted: lateks, jahu, lindude ja loomade epidermise elemendid.

Kutsehaiguse korral põevad ninakinnisus, lima drenaaž, nina ja silmade ärritus väga sageli patsientidel, mis avaldub intensiivselt, kui allergeenset ainet limaskestal laguneb.

Aastaringne riniit juhatab sageli kopsude ja astma obstruktsiooni tekkimist.

Täiskasvanute ja laste allergilise riniidi sümptomid ja tunnused

Juhuslikud märgid allergilise riniidi rütmihoogude tekkeks, mis on seotud igas vanuses patsientidega, on järgmised:

• Rinorröa (rikkalik ninakinnisus);
• põletiku ja turse tõttu tekkinud ninakinnisus, hingamisraskus;
• ajutine, pikaajaline aevastamine, mis ei anna leevendust - tavaliselt spontaanselt esinevatel rünnakutega;
• tagajärje neelus ärritus ja hellus pärast aevastamist;
• sügelus ja põlemine ninas, jõudes valu;
• pisaravool, sügelus ja põletus silmas (levinud allergiline rinokonjunktiviit);
• naha punetus ja turse nina all;
• sügelus on sügaval kõrvapaanidel, suulae ja neelu ärritus ja sügelus, kaela eesmine pind luustikus;
• öine norskimine, nina;
• vähendamine või tundlikkuse vähenemine lõhnadele.

Sagedased mittespetsiifilised sümptomid kontsentreeritud allergilise ainega või pikaajalise kokkupuutega doosides on järgmised:

• kogu sügelus;
• suu kuivus, janu;
• nõrkus, väsimus, unisus, puudumine;
• purustatud tuim peavalu, unehäired;
• depressioon, meeleolu, ärrituvus;
• isukaotus.

Allergilise riniidi täiendavad sümptomid:

• nina veritsus nina aktiivse ja sagedase puhumise tõttu;
• valu ja kurguvalu, köha (mis näitab samaaegset farüniti, larüngiidi allergilist iseloomu);
• kõrvavalu allaneelamisel;
• kuulmislangus (Eustachian toru põletiku märk).

Pediaatrilistel juhtudel on täheldatud, et väikelaste ja eriti imikute allergiline riniit on tingitud mitte lenduvate ainete poolt limaskestale, vaid toiduallergeenidest.

Imikutel, lisaks riniidi nähtudele, on üldiselt märgatud üldine halb enesetunne, mis väljendub apaatia, letargia, pisaravoolu, rinnaga toitmise või pudeli ärajätmise.

Lastel esinevate sümptomite tunnuseks, eriti väga varases eas, on allergilise riniidi põletiku sümptomite kiire tungimine ninaõgeseisundis koos larüngiidi ja farünitiiniga. See on ohtlikult ettearvamatu hingamisteede turse - neelus, kõri, hingetoru, mis kujutab endast erilist ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka lapsele.

Seepärast tuleb kõigepealt hingamisraskuste, näo, silmalaugude, kaela paistetusena kutsuda kiirabi.

Haiguse täpne laboratoorsed diagnoosid

Lisaks patsiendi sümptomite analüüsimisele ja anamneesi kogumisele kahtlaste allergiliste riniitide korral viiakse läbi diagnostilised, kliinilised ja instrumentaalsed uuringud:

1. Nahatestid ebanormaalselt kõrge tundlikkuse tuvastamiseks konkreetsete allergeenide tüüpide puhul.
2. Allergeen-spetsiifiliste immunoglobuliinide kontsentratsiooni määramine - IgE plasmas, kasutades allergosorbenti (RAST) ja radioimmunosorbent-testi (PRIST).
3. Eosinofiilia vereproov - eosinofiilide tiiter, mida tavaliselt esineb ägenemise faasis. Funktsioonid: eosinofiilia puudumine ei tähenda allergiate puudumist.
4. Sekretsiooni tsütoloogiline uurimine või limaskestade määrimine näitab eosinofiilide ja nuumrakkude arvu suurenemist.

Rhinoskoopia käigus ilmnevad ka spetsiifilised muutused - ninavõre uurimine peeglite või endoskoopia abil, mis võimaldab arstil uurida suurenenud põletikuliste piirkondade arvu:

• ebaühtlus, erineva suurusega limaskestade turse;
• limaskestade värvus muutub väga heledaks või erepunaseks, hooajalise kujuga, sinakaks aastaringsel kujul;
• õõnsuses on märkimisväärne kogus vedelat läbipaistvat tühjendust;
• Sageli on täheldatud limaskestade hüpertroofiat (paksenemist) ja polüpüüpi kasvu.

Kuidas ravida allergilist nohu?

Allergilise riniidi ravi peaks olema ainult keeruline, sealhulgas mitmed ravimite rühmad, millel on erinev terapeutiline toime.

Ravi programm sisaldab:

• sümptomaatiline ravi, mis hõlmab farmakoloogiliste ravimite kasutamist, mis eemaldavad või leevendavad nohu sümptomeid, kuid ei ravi seda;
• mille eesmärk on vähendada patsiendi ebanormaalset ülitundlikkust konkreetse allergeeniga.

Narkootikumide ravi

Sümptomaatiline riniidi ravi hõlmab mitmesuguste rühma ravimite kasutamist, mis leevendavad põhilisi manifestatsioone, nagu kudede turse, aevastamine, sügelus, ummistus, losengimine.

Erinevalt seda nimetatakse sellist ravi mittespetsiifiliseks desensibiliseerimiseks, mis tähendab organismi tundlikkuse vähenemist allergeenide suhtes üldiselt, ilma et konkreetseid liike isoleeritaks.

Antihistamiinivastased ravimid.

Tänapäeval kasutatakse erinevate põlvkondade puhul allergiliste ENT-haiguste ravi. Uus allergiavastast ravimit loratadiini Aerius, Zodak, Tsetrin, Claritine, Zyrtec on vähem kõrvaltoimeid kui vahend põlvkonna I: difenhüdramiini Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen ja ei põhjusta päevast unisust.

Ravimpreparaadi valik sõltub patsiendi ilmingute tõsidusest, vanusest, vastunäidustustest ja organismi vastusest toimeainele. Seepärast pöördutakse sageli tagasi 1. põlvkonna ravimite kasutamisele, millel on hüpnoos, mis on sageli positiivne pediaatrias või neuroosidega patsientidel sügeluse taustal.

Selliste uute allergiavastaste ravimite nagu Erius (desloratadiin), Cetrin, Parlazin, Zodak (Cetirizine) pikaajaline terapeutiline toime, leevendab sümptomeid kiiresti, kuid ei aita kõiki. Seetõttu on tähtis individuaalne antihistamiinikumide valik.

Tuleb esile tõsta levotestirisiin (Suprastinex, Xyzal, Glenset, Aleron), mis näitavad histamiini retseptorite blokeerimise kahekordset kõrgemat taset kui tsetirisiin.

Tuleb meeles pidada, et paljudel ravimitel, näiteks Eriusel, ei tohi lapse ooteperioodil naisi võtta.

Kombineeritud antihistamiinikumid hõlmavad Rinopronti, mis on saadaval kapslites või siirupina (alates 12-kuulistest), mis vabastavad samaaegselt allergilisi ilminguid, hõlbustab hingamist ja vähendab põletikku, vähendab ummikuid, turse, sügelust ninas ja silmas ning tõstab kuni 12 tundi peas. Samuti tegutseb Orinol Plus.

Antiallergilised kohalikud abinõud.

Patoloogilise kerge ja mõõduka raskusastme diagnoosimisel määratakse allergilise riniidi pihustid ja tilgad, mis toimivad kohapeal ja millel ei ole seega üldist soovimatuid kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda allaneelamisel. Aerosoolide ja tilkade raviained blokeerivad selektiivselt H1-histamiini retseptorite funktsioone, mis käivitavad põletikulise reaktsiooni stimulaatorile.

Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid:

• Allergodiil ninasisese pihusti kujul. Ravim ei näita üldist toimet organismile, toimib kiiresti ja pikka aega, vähendab veresoonte läbilaskvust ja sekretsioonide hulka, hoiab ära histamiini vabanemist nuumrakkudest, on ohutu pikemaajaliseks kasutamiseks kuni 2 kuud. Tõestatud efektiivsus Allergodila hooajaline ja aastaringne riniit kerge ja mõõduka raskusastmega.
• Drops Zodak (12 kuu vanused lapsed)
• Vibrokil (alates 6 aastast). Kombineeritud tööriist täiendava vasokonstriktori efektiga, mis hõlbustab kiiresti nina läbi hingamist. Kasutage kuni 10 päeva kiire ahenemise, põletamise, raske tühjendamise leevendamiseks.
• Sanorin-Analegin. Koos allergiavastaste märkide kõrvaldamisega kitsendab veresooni. Kasutatav 16-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele, kes ei ole kauem kui 2 nädalat.
• Tizin-Alergi (levokabastiin).

Kromoonid - mastotsüütide ja labrotsüütide membraanide stabilisaatorid.

Kromoglükhappega seotud kromoonid või ravimid mõjutavad nuumrakkude ja nuumrakkude (nuumrakkude) funktsiooni, aeglustades histamiini vabanemist. Kuid aerosoolid Kromoheksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin, inhaleeritav pulber Ifirali nebulisaatoriga aitavad ainult kergelt voolavat nohu ja pigem ennetusvahendina, kuna terapeutiline toime areneb koos pikaajalise päevase tarbimisega.

Need omadused on iseloomulikud Cromone tableti kujule - ketotifeen, nedocromil sodium, millel puudub tugev mõju ja mis ei suuda nina ödeemi katkestada. Neid kasutatakse sageli ainult vahelduva riniidi ennetamiseks ja raviks.

Kuid Cromoni tõsine eelis on peaaegu täielik kõrvaltoimete puudumine, mis võimaldab neid kasutada laste ja rasedate naiste raviks.

Glükokortikoidid pihustites ja tilgad

Aerosoolide või tilkade kortikosteroidide intranasaalne (süstitakse ninasõres) kortikosteroidid avaldavad selgelt allergilist toimet, pärsivad põletikku, kuid neid kasutatakse sümptomite tõsiduse vähendamiseks ainult raske riniidi korral, kui teised ained ei anna positiivseid tulemusi.

Pärast ravitoime saavutamist võib annust kohandada allapoole.

• regulaarse kasutamise korral märgatavalt väheneb allergilise riniidi sümptomite intensiivsus;
• samal ajal on põletiku aktiivne supressioon ninaõõnes ja paljude allergilise riniidi all kannatavate patsientide jaoks ilmnevad polüpealsed kasvajad;
• kaasaegsed kortikosteroidi ravimid, mida kasutatakse pihustamisel ja tilgutamisel, toimivad ainult kohapeal, ei mõjuta keha ega põhjusta nina limaskesta koe atroofiat.

Vaatamata kohalike hormonaalsete ravimite suhteliselt kõrgele ohutusele ja tõsisele terapeutilisele toimele peab arst määrama nende kasutamise ja annustamise, kuna on palju vastunäidustusi, sealhulgas atroofseid protsesse ja ninaverejooksu.

• Selle rühma ravimeid eristatakse terapeutilise toime hilinenud ilmnemisega - märkimisväärne terapeutiline tulemus ilmneb 7... 20 päeva pärast. Lisaks on pikaajaline hormoonide kasutamine jätkusuutliku mõju saavutamiseks - umbes 3-6 kuud.
• Kuigi lokaalsete glükokortikoidide süsteemne toime on minimaalne, on pikaajalise ravi korral üleannustamine metaboolsete protsesside valdkonnas vähenenud, immuunkaitse, neerupealiste ja diabeedi tekke tõenäosuse suurenemine on järk-järgult halvenenud.
• raske riniidi hormoonide pikaajaline ravi põhjustab vajadust mitte vähendada, vaid suurendada annust või muuta terapeutiline ravim tugevamale kortikoidile.
• Intranasaalsete ravimite tühistamist tuleks teostada järk-järgult, sest hormoonide annuse järsu languse korral ilmneb võõrutussündroom koos kõigi negatiivsete ilmingute suurenemisega.

Kõige sagedamini ette hormoonravi pihustites ja langeb: Kõik massid (12 aastat), flutikasoon (4 aastat), budesoniidi, Aldetsin, Nasobek (6 aastat), Fliksonaze ​​(lapsed 4 aastat vana), Nasonex (lubatud kasutada rasedad ja 2-aastastel pediaatrilistel uuringutel), Benarin, Avamys (vastunäidustatud rasedatele ja kuni 2-aastastele lastele), Beconaze ​​(alates 6-aastasest), Nazarel.

Anti-leukotrieeni preparaadid.

Neid ravimeid kasutatakse traditsiooniliselt allergilise komponendiga astma raviks, kuid neid kasutatakse ka hooajaliste riniidirünnakute leevendamiseks (alates 2-aastasest) ja püsivast mõõduka raskusega riniidist.

Nende peamine tegevus on leukotrieeni retseptorite, toimeainete-vahendajate, mis käivitavad allergilisi aineid alluvate põletikuliste protsesside funktsiooni, supressioon.

Vene Föderatsioonis registreeritud peamised leukotrieeni antagonistid: Singular, Singlon (Montelukast), Accolate (Zafirlukast).

Montelukasti uuringud, mis saadi hooajalise allergilise riniidi patsientidel mono-ravimina, tõestasid oma terapeutilist efektiivsust, mis oli peaaegu samaväärne uute antihistamiinikumidega.

Kui leukotrieeni vastaseid ravimeid kasutatakse koos üksteisega, on ravi tulemused võrreldavad hormonaalsete intranasaalsete pihustatud ravimite efektiivsusega.

Täiendavad ravimid.

Vasokonstriktiivsed tilgad ja pihustid soodustavad hingamist läbi nina vasokonstriktsiooni ja turse kõrvaldamise tõttu.

Kuna nende ravimite pikaajaline kasutamine põhjustab sõltuvust, kuivamist ja atroofseid nähtusi limaskestal, peaks nende kasutamine olema väga ettevaatlik, minimaalsetes annustes, mis annab positiivse mõju.

Soovitav on mitte neid kogu aeg kasutada, vaid kasutada ühekordset, aeg-ajalt rasket ninakinnisust, eelistatult enne magamaminekut või enne kooli tööl. Kõigi sümptomite ägenemise hetkel: aevastamine, rinorröa (lima drenaaž), ninaõõne kudede turse - vasokonstriktori tilgad ei too kaasa leevendust. Nad annavad reaalset abi alles pärast ägedate ilmingute kaotamist.

Lühiajalise naphasoliini baasil valmistatud toodetel on kiire, kuid lühike toime (2-3 tundi), kuivatage limaskesta ja lõpetage kiirelt abistamine. Peamised neist: beetadriin, naftütsiin, polynadimi, nafasoliin, Diabenil, Sanorin, Alergoftal.

Lipud ja aerosoolid, mille terapeutiline alus on fenüülefriin, sobivad enneaegsetele lastele, sealhulgas imikutele: Nazol ja Nasol Baby, Rinza, Adrianol, Polydex ja fenüülefriini raviks.

Ravimid, mille keskmine toime kestus (kuni 10 tundi), toimib nafasoliiniga võrreldes õrnalt.

Ravimid koos ksülometasoliiniga: galazoliin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, Xilen, Tizin-xylo, Rinotostop, Xymelin, Farmazolin, Dnosnos, Rinorus, Suprima-Noz.

Trimasoliinipõhised tooted: Lazolnazal pluss, Rinospray, Adrianol.

Pika toimeajaga vasokonstriktorravimid (kuni 16 tundi) koos oksümetasoliiniga: Nazol, Vicks Active, Afrin, Sialorrino, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

Rinofluimutsiil, millel on tugev limaskesta nina rinoplastika, aitab hõlbustada lima voolu ja ühendab vasokonstriktsiooni ja põletikuvastaseid omadusi.

"Barjääri" ravimid

Tooted on mõeldud selleks, et vältida allergeenide (õietolm, seened, tolmulestad, epidermise ja loomade ja lindude juuksed) kokkupuudet limaskestadega ja vähendada vesine nina raskust.

Nende farmakoloogiliste ravimite hulka kuuluvad Nazavli spray, Previn. Pihustamisel mõjutab aktiivkomponent koos lima, moodustades õhukese ja tugevat kaitsekihti, mis takistab krambihoogude tekkimist.

Ained ei tungi vereringesse, ei anna soovimatuid reaktsioone ja seetõttu on need näidustatud riniidi raviks lastel, samuti naistel rinnaga toitmise ja raseduse ajal.

Niisutajad

Pesuvahendid soolase veega:

• aktiivselt niisutab põletikulist limaskesta;
• paistetuse leevendamine;
• pesta kõikvõimalike allergeenide ja tolmu;
• stimuleerivad kohalikku limaskesta immuunsust;
• aitavad neutraliseerida vasokonstriktsiooni tilkade kõrvaltoimeid, hormonaalsed pihustid.

Nende ohutuse tõttu kasutatakse neid kõikides patsientide vanusegruppides, sealhulgas väikelapsed, rasedad ja imetavad naised: Aquamaris, Vivasan, Humer, Dolphin, Aqualor koos erinevate soolakontsentratsioonidega (Soft, Baby, Forte), Salin.

Enterosorbendid

Need vahendid tuleb lisada allergilise riniidi komplekssele ravile, kuna nad aitavad organismist eemaldada mitte ainult lagunemissaadusi, mürke, räbu, vaid ka allergeene, mis suurendab teiste ravimite efektiivsust: polüsorba, polüpeen, enterosgeel, filtr.

Nende vastuvõtmine piirdub kursustega 7-12 päeva koos 3 nädala pausiga.

Allergen-spetsiifiline immunoteraapia allergilise riniidi korral

Kuidas ravida allergilist nohu, kui patsient ei talu hormonaalseid ja antihistamiinikumretseente või ei tööta.

Erinevat tüüpi ravi hõlmab teatud allergiatega hüposensibiliseerivat (organismi tundlikkuse vähendamise) ravi, mida kasutatakse spetsiifiliste allergiaanalüüside tegemisel konkreetse allergeeniga provokatiivse aine identifitseerimiseks.

Kui antihistamiinid ja hormoonid on vastunäidustatud või neil on vähene terapeutiline efektiivsus, manustatakse allergeenide sisaldus aineid subkutaanselt rangelt arvutatud minimaalsetes doosides, mis suurenevad väga aeglaselt. Selle tulemusena tekib keha selle aine suhtes puutumatus.

Korralikult valitud immunoteraapia:

• näitab suurt terapeutilist toimet;
• vähendab sensibiliseerumist (tundlikkust) konkreetsele allergeenile;
• vabastavad või kõrvaldavad sümptomid;
• vähendab vajadust hormonaalsete ja teiste allergiavastaste ravimite järele;
• pikemat aega (mitu aastat) säilitab positiivse mõju;
• takistab patoloogia üleminekut raskele pikaaegsele vormile ja allergilise rinokonjunktiviidi üleminekut bronhiaalastmale.

Mida noorem on patsient, seda täpsem on konkreetse immuunteraapiaga saavutatud tulemus.

Tavaliselt kestab selline ravi 1 aasta kuni 5 aastat. Täielik ravitoime on täheldatud pärast 3-5 ravikuuride läbiviimist, kuid pärast põhikursust ilmnevad sageli märkimisväärsed positiivsed muutused, eriti kui ravi alustatakse varajases staadiumis.

Plasma vahetus

See allergeenide vere mehaaniline puhastamine spetsiaalsel aparaadil, millel on tõsine terapeutiline toime haiguse raske kujul, eriti kui tekib riniit astma, urtikaaria, allergilise päritoluga dermatooside taustal.

Sellel meetodil on oma vastunäidustused ja neil on lühiajaline toime.

VLOK - vere laserravi intravenoosne manustamine

See meetod töötati välja uue suuna raames - kvantmeditsiinis. Protseduuri ajal edastab laserimpulsi läbi optilise lainejuhi, mis on ühendatud intravenoosse nõelaga ja mille omadused on täpselt määratud arstiga.

Allergilise riniidi ravi rahvapärased abinõud

Traditsioonilise ravimi retseptidest tingitud allergilise riniidi puhul soovivad eksperdid ravida äärmist ettevaatlikkust, eriti noorte patsientide ja rasedate naiste ravimisel.

Mis tahes tüüpi allergia, sealhulgas rinokonjunktiviit, patsient talub taimede allergeenide ja ravimite ebatavaliselt kõrge tundlikkuse taustal. Mesi, õietolm, taruvaik, perga sisaldavad palju histamiini, mis põhjustab allergiatele ebanormaalset reaktsiooni.

Seepärast põhjustavad koduse ravivaemega kõige sagedamini esinevad riniidi ravirežiimid, välja arvatud kõrvaltoimed, allergilise riniidi ägenemise ja võimalikud tüsistused bronhospasmi ja kõri ödeemi kujul, mis on surmav, eriti imikute jaoks.

Kõik eeterlikud õlid, sealhulgas eukalüpt, kuus ja teised, on allergiatel täiesti keelatud.

Sama kehtib ka taimede kohta. Mõnikord võib nende reaktsioon olla kerge, kuid pikaajaline infusioonide, keediste või aurude sissehingamine võib põhjustada kõigi manifestatsioonide järsu tõusu.

Ainuke asi, mis on lubatud, on nina pesemine soola veega toiduga või mere soolaga, kuid rangelt 1 tsp (mitte rohkem) ja 2 tassi keedetud veega, et mitte põhjustada limaskestade ärritust. Põhimõtteliselt on see meetod farmatseutiliste niisutavate aerosoolide asendajaks, mida on mugavam kasutada ja põhjustada vähem ebamugavust selle kasutamisel.

Ennetamine

Allergilise riniidi vältimise meetmed hõlmavad järgmist:

1. Erand, võimaluse korral kokkupuude allergeenidega.
2. Hüpoallergilise dieedi järgimine.
3. Kutsetegevuse muutmine ja üleminek tööle ilma igasuguste professionaalsete allergeenideta keskkonnas.
4. Ravimi võtmine vastavalt näidustustele.
5. Kuni 6-kuulise imiku looduslik toitmine. Täiendava toidu sisseviimine ainult 5-6 kuud.
6. Keskkonna seisundi jälgimine. Kuiva ja sooja ilmaga suurenevad kõik allergiate ilmingud. Rõivad, puud, lilled intensiivselt levivad õietolmu hommikul.
7. Antihistamiinikumide ja "barjääri" aerosoolide ennetav kasutamine kuni võimalikku kokkupuudet allergeeniga.
8. Hingamisteede nakkuste ennetamine, igat tüüpi nahakahjustuste ravi.
9. Õhu puhastite kasutamine, õhukonditsioneeride nõuetekohane kasutamine, tolmu ja seente kontsentratsiooni vähendamine.
10. Sagedane märgpuhastus.

Tuleb arvestada, et suve keskel ei tohiks puhata metsade ja mägede piirkondadesse, kus taimede õitsemine on väga pikk. Muru muru ja niitmise vältimiseks on vaja välistada. Enne reisimist tasub analüüsida õlitaimede kalendrit reisi alal.