Laste nina lõunad on tavaline haigus. Adenoidide manifestatsioonid on ebameeldivad ja äärmiselt ebamugavad: lapsel on raske hingata, tema uni on häiritud, lõhn jääb kadu ja tekib probleeme kuulmisega.

Artiklis vaadeldakse selle haiguse tunnuseid ja selgitatakse välja, kuidas ilmnevad adenoidid ja mis nende põhjused on. Me mõistame ka seda, kuidas ravida lastel nina lõhnoide ja millised komplikatsioonid võivad tekkida, kui ravi on "loobuma".

Haiguse kirjeldus

Mandlid on lümfoidkoe, mis paikneb nina-neelus. Neist on kuus:

• kaks palatiini;
• kaks toru;
• keeleline;
• neelus (nina-neelus).

Need elundid on vajalikud laste organismide jaoks, sest need kaitsevad seda väliste infektsioonide tungimise eest. Peale selle on mandlites moodustunud lümfotsüüdid - antikehad, mis võitlevad kahjulike mikroorganismidega. Lapse kasvatamisel kaob mandlid oma kaitsva rolli ja täiskasvanu jaoks on nad lihtsalt varidus, mis ulatub täiesti atroofiaks neljakümne viiekümne aastaga.

Kuid lapse keha jaoks ei saa nende rolli üle hinnata: lapse immuunsus on liiga nõrk, et ilma täiendava kaitseeta, mida need elundid annavad.

Kui mandlid (tavaliselt palatiin või nina-neelus) ei täida mikroobide sissevoolu, suurenevad need suuruses, paisuvad: mandlite patoloogilist levikut nimetatakse adenoideks. Adenoidid paiknevad ninavere ninakahu tagaosa fikseerumises alasiseste nasaalsete kõhunäärmete tagaosas.

Ja kui normaalses seisundis on mandlid siledad ja siledad, siis hüpertroofiseeritakse, muutuvad need elundid rabedaks, pähkliseks, punaseks: just nagu näete lastel fotol olevaid adenoide. Vanemad ei suuda neid üksi pidada, sest need on väga rängalt ninasõõrmedes. Selle amygdala tavalises uuringus pole seda näha, selle järelevalveks on vaja spetsiaalseid tööriistu.

Põhjused

Õppida, mis on adenoidid ja mis põhjustab seda ebameeldivat haigust lastel.

Adenoide peamine põhjus on sagedased hingamisteede ja katarraalsed infektsioonid. Eriti ohtlik on larüngiit, riniit, sinusiit ja muu ülemiste hingamisteede põletik.

Iga haigusega suureneb neelupõletik (nina-neelu) mandlit. Kui haiguste vahel kulub rohkem kui 3 nädalat, siis on aeg naasta oma endisesse olekusse, kui mitte - aja jooksul muutub hüpertrofeerunud vorm selle organi jaoks tavaliseks, muutes mandlid adenoideks.

Mõtle teiste näärmel olevate adenoide põhjuste suhtes:

• Koormatud pärilikkus.
• Varasemate infektsioonide tagajärjel: leetrid, punetised, scarlet palavik, difteeria ja teised.
• Kui rasedus oli keeruline või raske sündi;
• Liigne suhkur, kiirtoit ja muu rämpstoit;
• Lapse kalduvus allergiatele ja nõrk immuunsus;
• Korterisse jäävad tihti tolmune, saastunud tänavad ja kuiv õhk.

Sümptomid

Kõige sagedasem ja tingimata ilmne adenoidhaiguse märk on see, et lapsel on nina kaudu hingamine. Nina täidetakse ja tühjenemist ei täheldatud nohu. Rütmitu une näitab ka seda haigust. Uni ajal on lapse suu avatud, ta sageli ärkab, ja kui ta on väike, võib ta nutta "ilma põhjuseta".

Muud adenoide hoiatusmärgid:

• Beebi hingab väga kõvasti: hingeldamine, norskamine une ajal, õhupuudus.
• Laps võib kaevata suukuivust. See juhtub suu kaudu hingamise kaudu.
• Adenoide sümptomid avalduvad läbi hääle, mis muutub hooruseks, kurdiks ja ninaks (läbi nina).
• Mõnikord on peavalu.
• Sagedased hingamisteede infektsioonid tekivad.
• Laps ei keela süüa, isu on väga nõrk.
• Mõnikord võib esineda kõrvahäired, keskkõrvapõletik, kuulmislangus on võimalik.
• Väikelaps tunneb üldiselt, et see ei ole oluline: ta on väsinud, ärrituv, tihti hõre.

Ravi

Olles märganud loetletud sümptomeid, olles külastanud otolaringoloogi ja diagnoosi õppinud, on vaja alustada adenoide ravi. Parim on alustada ravi varajases staadiumis, kuid kõik on parandatav ilma operatsiooni vajaduseta. Mõtle lastel adenoidide ravi standardsetel etappidel.

Narkootikumide ravi

Vasokonstriktiivsed tilgad aitavad eemaldada nina limaskesta paistetust, hõlbustada lapse hingamist.

Tähelepanu: neid on keelatud kasutada rohkem kui viis päeva järjest, muidu limaskest saab "ära kasutada" ja korralikku toimet ei toimu.

Antihistamiinikumid aitavad toime tulla allergiliste ilmingutega, vähendada turse.

Põletikuvastased nasaalsed pihustid aitavad taastada nasaalset hingamist.

Antimikroobsete ja bakteritsiidsete toimete korral on nina sisse tunginud aktuaalsed antiseptikumid. Näiteks lastele sobib selline ravim nagu Protargol.

Ninaõõne pesemine soolalahusega on efektiivne ja lihtne ravi, mis on osa adenoidide komplekssest ravist.

Rahvakeele meetodid

Adenoidega laps võib aidata ja omatehtud ravimeid. Ärge unustage kõigepealt oma arstiga konsulteerida enne nende kasutamist, et mitte kahjustada last. Populaarsete retseptide hulgast võib kõige parem aidata laps selle haigusega:

• Nina niisutamine koos ürtidega, kõige paremini, kummel ja tselluloos;
• Mesi segatud peedimahla nina sissevõtmine on vana retsept, mis aitab külmetus, kui viimane on tingitud adenoidest.
• Thuja õli võib sisse tuua ka nina. Kahe nädala kursus aitab taastada lapse normaalset hingamist.

Füsioteraapia

Neid protseduure rakendatakse samaaegselt arstidega, suurendades viimase efektiivsust.

Tavaliselt antakse lapsele adenoidega laserravi. Spetsiaalse ravimi madala intensiivsusega kiirgus aitab vähendada turset, normaliseerib hingamist ja hävitab mikroobe. Samuti võib aidata ultraviolettkiirgust ja UHF-i ravi. Vahel arstid määravad elektroforeesi ja osoonravi.

Lisaks ülaltoodule saavad lapsed, kes kannatavad adenoide, hingamise harjutuste ja mere puhkeaja kasuks soojas kliimas.

Kui ravimeid ja muid raviviise ei ole soovitud mõju ja laps kannatab endiselt külmetushaiguste pärast, võivad arstid otsustada kahjustatud mandleid leotada. Operatsioon on lihtne, planeeritud, tavaliselt siis, kui laps jõuab 5-7 aastani.

Ning nii, et laps ei esine põhimõtteliselt seda haigust, on oluline seda ennast heastada ja anda aega külmetushaigustest taastuda. On vaja säilitada optimaalne niiskus korteris, kõndida regulaarselt lapsega, anda talle toiteväärtusliku toiteväärtuse.

Tüsistused

Ülemiste hingamisteede kroonilised patoloogiad on võimalikud. Lisaks suureneb ägedate hingamisteede haiguste oht. Ja see juhtub kadedusega korrektsusega.

Mõnikord on beebil nn "adenoidne" nägu: nasolabiaalsed voldid kaovad, kolk on deformeerunud, suu on pidevalt avatud ja sülg voolab. See ei ole väga atraktiivne lapsepõlve portree, kus töötab adenoide.

Kuulmisprobleemid halvenevad, kuna kuulenurk kattub adenoide, sageli keskkõrvaga.

Riba puur tekib ebaõigesti ja beebi kõne kannatab: see muutub ninasse, raputub.

Uurisime lastel ninapõletike omadusi. See haigus on loomulikult tavaline, kuid mitte vähem ohtlik ja ebameeldiv. Peamine asi ei ole haiguse käivitamine, ravi, ennetusmeetmete läbiviimine - lapse seisundit on võimalik oluliselt leevendada. Ja tugevdades immuunsust ja küpsetamise lapse ja täielikult vabaneda probleem.

Lisaks sellele teemale uurige, millised on meie nahas ninapolübid. Põhjusid, polüüpide ilmnemise sümptomeid ninas, ravimeetodeid.

Laste adenoidid - mis see on, kustutage või mitte?

Adenoidid leiavad peamiselt lastel vanuses 3 kuni 12 aastat ning tekitavad nii lapsele kui ka vanematele ebamugavust ja raskusi, mistõttu on vaja kiiret ravi. Sageli on haiguse käik keeruline, pärast seda tekib adenoidid - adenoidide põletik.

Laste adenoidid võivad esineda varajases eelkoolieas ja püsida mitme aasta jooksul. Keskkoolis nad tavaliselt vähenevad ja järk-järgult atroofeeruvad.

Täiskasvanutel ei leidu adenoide: haiguse sümptomid on iseloomulikud ainult lastele. Isegi kui teie lapsepõlves oleks see haigus, ei lähe see täiskasvanuks.

Laste adenoidse arengu põhjused

Mis see on? Lastele ninapõletikes olevad adenoidid ei ole midagi sellist, nagu neelupõletiku mandlite koe levik. See anatoomiline vorm, mis tavaliselt kuulub immuunsüsteemi. Nahofarüngeaalne mandlit omab esimest kaitseliini erinevate mikroorganismide vastu, kes püüavad sisse hingata sisse õhku.

Haigusega suureneb amygdala ja kui põletik kaotab, naaseb see normaalse välimuse juurde. Juhul, kui aeg haiguste vahel on liiga lühike (näiteks nädal või isegi vähem), ei ole kasvul aega vähemaks. Seega, püsides püsiva põletiku seisundis, kasvavad nad veelgi ja mõnikord "paisuvad" selliselt, et nad katavad kogu ninasõlme.

Patoloogia on kõige tavalisem lastele vanuses 3 kuni 7 aastat. Harva diagnoositakse alla ühe aasta vanustel lastel. Ülekaetud adenoidkud läbivad sageli pöördprotsessi, mistõttu noorukieas ja täiskasvanueas ei leidu adenoidset taimestikku peaaegu kunagi. Hoolimata sellest omadusest ei saa probleemi eirata, sest kasvav ja põletikuline amygdala on pidev nakkuse allikas.

Laste adenoidide arengut soodustavad sagedased ülemiste hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused: farüngiit, tonsilliit, larüngiit. Lastel olevate adenoidide kasvu alustuseks võivad olla infektsioonid - gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused, leetrid, difteeria, skarlatõbi, köha, punetised jne. Laste adenoidid võivad esineda lümfoidkoe isoleeritud patoloogias, kuid palju sagedamini koos stenokardiaga.

Lastel olevate adenoide esinevate põhjuste tõttu erituvad nad ka laste keharakkumisest, vitamiinipuudusest, toitainetest, seenhaigustest, ebasoodsatest sotsiaalsetest seisunditest jne.

Adenoide sümptomid lapse ninas

Tavalises seisundis ei ole lastel tekkivatel adenoididel sümptomeid, mis häiriksid tavalist elu - laps lihtsalt ei märka neid. Kuid sagedaste külmetushaiguste ja viirushaiguste tõttu suureneb adenoide. Selle põhjuseks on see, et mikroobide ja viiruste säilitamise ja hävitamise vahetu funktsiooni täitmiseks suurendab adenoide proliferatsiooni. Mandlipõletik - see on patoloogiliste mikroobide hävitamise protsess, mis on näärmete suuruse suurenemise põhjus.

Adenoide peamised tunnused on järgmised:

• sageli pika nohu, mida on raske ravida;
• nina hingamise raskused isegi riniidi puudumisel;
• nina püsiv limaskestus, mis põhjustab naha ärritust nina ümber ja ülemise õlana;
• avatud suu hingetõmmetega, samaaegselt ripub alumine lõualuu, ninakujulised voldid tasandatakse, nägu muutub ükskõikseks;
• halb, rahutu uni;
• unis torkamine ja nööbimine, mõnikord hingamine;
• loid, apaetiline seisund, jõudluse ja efektiivsuse vähenemine, tähelepanu ja mälu;
• õhtul asfiksatsiooni rünnakud, mis on iseloomulikud teise kuni kolmanda astme adenoide jaoks;
• püsiv kuiv köha hommikul;
• tahtmatud liikumised: närviline hingamine ja vilkuv;
• hääl kaotab oma resonantsi, muutub igavikuks, hoavaks, letargia, apaatia;
• peavalu kaebused, mis tekivad hapniku puudumise tõttu ajus;
• kuulmislangus - laps küsib sageli.

Kaasaegne otolariinoloogia jagab adenoide kolmeks astmeks:

• 1. klass: lapseeas olevad adenoidid on väikesed. Sel päeval hingab laps vabalt, raskendab öösel hingamist horisontaalses asendis. Laps tihti magab, avatud suu.
• 2. aste: lapse adenoidid on märkimisväärselt laienenud. Laps peab kogu hinge läbi hingama, öösel hirmutab ta üsna valjusti.
• 3. aste: lapsepõlves olevad adenoidid katavad täielikult ninasofarneks täielikult või peaaegu täielikult. Laps ei puhu öösel hästi. Kui ta ei suuda oma jõudu une ajal taastada, väheneb päevavalguses kergesti, tähelepanu hajub. Tal on peavalu. Ta on sunnitud pidevalt oma suu lahti hoidma, mille tulemusena muutuvad näo omadused. Ninaõõne ei ole enam ventileeritav, tekib krooniline riniit. Hääl läheb ninasse, kõne - tühine.

Kahjuks pööravad vanemad tihti tähelepanu adenoidide kujunemise kõrvalekalletele ainult 2-3. etapis, kui hingamine ninas on raske või puudu.

Laste adenoidid: fotod

Kuna adenoide näeb välja lastel, pakume üksikasjalike fotode vaatamist.

Adenoide ravi lastel

Laste adenoidide korral on olemas kahte liiki ravi - kirurgiline ja konservatiivne. Kui võimalik, püüavad arstid kirurgiaid vältida. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma seda teha.

Harvapõletikel olevate adenoide konservatiivne ravi on kõige õigem, prioriteetsem suund rütmide mandlite hüpertroofia ravis. Enne operatsiooni nõustumist peaksid lapsevanemad kasutama kõiki olemasolevaid ravimeetodeid adenotomiumi vältimiseks.

Kui ENT nõustab adenoidide kirurgilist eemaldamist - ärge kiirustades, pole see kiireloomuline operatsioon, kui pole aega mõelda ja täiendavat seiret ja diagnoosi teha. Oodake, järgige last, kuulake teiste spetsialistide arvamust, tehke mõni kuu hiljem diagnoos ja proovige kõiki konservatiivseid meetodeid.

Nüüd, kui uimastiravim ei anna soovitud tulemust ja lapsel on ninavere piirkonnas püsiv krooniline põletikuline protsess, peaks konsultatsioon suunama juhtivatele arstidele, kellel on adenotoomia.

3. klassi adenoidid lastel - eemaldada või mitte?

Valides - adenotoomia või konservatiivne ravi ei saa tugineda üksnes adenoide kasvukiirusele. 1-2-kraadise adenoidiga arvavad kõige enam, et neid ei pea eemaldama, ja 3. klassi puhul on vaja operatsiooni. See ei ole päris tõsi, kõik sõltub diagnoosi kvaliteedist, sageli vale diagnostika juhtudest, kui uuring viiakse läbi haiguse taustal või pärast hiljutist külmutamist, lapsel on diagnoositud 3.aste ja nõutakse adenoide kiiret eemaldamist.

Kuu aega hiljem on adenoidid märkimisväärselt väiksemad, kuna neid suurendati põletikulise protsessi tõttu, samal ajal kui laps hingab normaalselt ja ei haige liiga sageli. Vastupidi, on juhtudel 1-2 kraadi adenoidid, laps kannatab püsivate ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, korduva kesknööriga, une tekib apnoe sündroom - isegi 1-2 kraadi võib olla märge adenoide eemaldamiseks.

Ka umbes 3-kraadise adenoide kohta räägib kuulus pediaatrist Komarovski:

Konservatiivne ravi

Põhjalikku konservatiivset ravi kasutatakse mandlite mõõduka lihtsa laienemise korral ning sisaldab ravimeid, füsioteraapiat ja hingamisõpetust.

Tavaliselt on ette nähtud järgmised ravimid:

1. Antiallergiline (antihistamiin) - tavegil, suprastin. Kasutatakse allergiate ilmingute vähendamiseks, need kõrvaldavad nasaafääre kudede turse, valu ja tühjenemise.
2. Toopiliseks kasutamiseks mõeldud antiseptikumid - Collargol, protargol. Need valmistised sisaldavad hõbedat ja hävitavad patogeene.
3. Homöopaatia on kõige tuntumate meetodite ohutum kombinatsioon traditsioonilise raviga (kuigi meetodi efektiivsus on väga individuaalne - see aitab keegi kellelgi hästi, keegi nõrk).
4. Loputamine See protseduur eemaldab adenoide pinnalt põrnikuid. Seda teostab ainult arst, kes kasutab kukk-meetodit (sisestades lahuse ühte ninasõõrmesse ja selle vaakumiga teisest vaakumisse) või ninasofarüngeaalset dušši. Kui otsustate kodus pesemise teha, siis sõita lüli veelgi sügavamale.
5. Füsioteraapia Nina ja kurgu efektiivne kvartskäsitlus, samuti laserravi koos nina perifeerse ninaõõnde läbi kerge juhiku.
6. Klimatoteraapia - ravi spetsialiseeritud sanatooriumides ei inhibeeri mitte ainult lümfikoe kasvu, vaid avaldab positiivset mõju ka laste kehale tervikuna.
7. Multivitamiinid, mis tugevdavad immuunsüsteemi.

Füsioteraapiast, soojendusest, ultraheli, ultraviolettkiirguse kasutamisest.

Adenoide eemaldamine lastel

Adenotoomia on perifeersete mandlite eemaldamine kirurgilise sekkumisega. Lastele mõeldud adenoide eemaldamise kohta räägib parim arst. Lühidalt, neelupõletik mandlit püütakse kinni ja lõigatakse spetsiaalse tööriista abil. Seda tehakse ühel korral ja kogu toiming kestab kuni 15 minutit.

Ebasoovitav meetod haiguse raviks kahel põhjusel:

• Esiteks, adenoidid kasvavad kiiresti ja kui haigusele on eelsoodumus, siis hakkavad nad taas ja uuesti uuesti põlema ja mis tahes toiming, mis on isegi nii lihtne kui adenotoomia, põhjustab stressi lastele ja vanematele.
• Teiseks, neelupõhised mandlid täidavad barjääri kaitsvat funktsiooni, mis on kehale kadunud adenoide eemaldamise tulemusena.

Lisaks sellele on adenoidide (st adenoide eemaldamine) läbiviimiseks vajalikud näidised. Need hõlmavad järgmist:

• haiguse sagedane kordumine (rohkem kui neli korda aastas);
• tunnistas konservatiivse ravi ebaefektiivsust;
• hingamisseire välimus unenäos;
• erinevate komplikatsioonide ilmumine (artriit, reuma, glomerulonefriit, vaskuliit);
• nina hingamine;
• väga sage korduv otiit;
• väga sagedane korduv SARS.

Tuleb mõista, et operatsioon on selline, mis õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu peab pika aja pärast sekkumist kaitsma põletikulisi haigusi. Pärast operatsiooni perioodi kaasneb tingimata ravimravim - muidu on kudede taaskasvu oht.

Adenotoomia vastunäidustused on mõned verehaigused, samuti naha- ja nakkushaigused ägeda perioodi jooksul.

Lastel olevad adenoide, sümptomid ja ravi

Laura juurest laste ja nooremate õpilaste seas on üldine põhjus nasofarüngeaalsete mandlite suurenemine. Peamine kaebus on nina kaudu hingamine, kuulmise kaotus ja keskkõrva sagedased haigused. Adenoidide (hüpertroofia) suurenemine peroraalsete haiguste korral on norm, kuid oluline on, et see ei jätaks hetkeks ära, et välistada nende edasist suurenemist ja kasvu. Kuidas ravida adenoide lastel ninas ja mis see on, mõelgem.

Adenoidse laienemise põhjused

Adenoidid on lümfoidkoed, mis moodustavad atraktiivse rõnga lahutamatu osa, mille ülesanne on takistada mikroobide sisenemist kurgusse õhu sissehingamise ajal. Noh arenenud koolieelsetes lastekodudes. Alates umbes 7-aastasest hakkab lümfoidkoos järk-järgult vähenema ja 16-aastaselt tekib tema atroofia.

Sagedaste külmetushaiguste korral ei ole kudedel korral normaalset taastumist, mis põhjustab selle põletikku. Risk peaks hõlmama lapsi, kes käivad lasteaias ja koolilasel.

Kõige sagedasemad põhjused on järgmised:

• viiruslikud haigused ja lapsepõlves esinevad nakkused (gripp, köha, skarlettärk ja teised);
• ülemiste hingamisteede haigused (tonsilliit, farüngiit, riniit, sinusiit);
• lapse immuunsüsteemi ebatäiuslikkus, pärilikkus (lümfisüsteemi kõrvalekalded);
• emaka viirushaigused raseduse esimesel trimestril;
• välistegurid (halvad ökoloogiad, korterites kuiv õhk)

Adenoidse suurenemise sümptomid lastel

Kudede proliferatsioon toimub järk-järgult, kokkupuutel bakterite ja viirustega suureneb. Ta taastudes ta normaliseerub järk-järgult.

Kui laps on sageli haige, siis on amygdala, kellel ei olnud aega eelmisele riigile naasta, uuesti tõusma, kuid rohkem.

Peamised manifestatsioonid kiirgavad:

• unisus ärevus - avatud suuõõne, norskamine;
• nina-hääletu varjund;
• öine kuiv köha, tänu väljaheidete limaskestale kuivamise tagajärjel;
• kuulmislangus, sagenenud kõrvapõletik (kanalis kattumine, mis ühendab ninavere ja kõrvapõletikku üleüldise koega);
• korduv riniit, tonsilliit ja farüngiit;
• ärrituvus, letargia, meeleolu, isutus.

Kui lapse suu on pidevalt avatud, on nina ummistunud lima, hääl on ninakinnisus ja pikenenud riniidi ravi ei ole viivitusega tulemusi andnud, näidates lapse arstile.

Hilise raviga on komplikatsioon adenoidi kujul. See esineb ägedas ja kroonilises vormis ning sellega võib kaasneda kehatemperatuuri tõus, limaskestade limaskestade limaskestade ja lümfisõlmede suurenemine.

Adenoide suurenemise määr

Haigus ei arene kohe, adenoide on mitmel määral hüpertroofia:

• 1. etapp - koe katab 30% ninaverejooksu luumenist, raskendab une ajal hingamist, peksmist;
• 1-2 kraadi - suletud kuni 50% ninaverejooksust;
• 2 kraadi - kattuvus ulatub kuni 70% -ni, nina läbi hingamine on raske ja päeva jooksul ilmub nina;
• 3. aste - täielikult blokeeritud nina hingamine.

Pärast ARVI kannatust suureneb adenoide, kuid see ei näita nende hüpertroofiat. Haigust saab hinnata 3 nädala jooksul pärast haiguse sümptomite kadumist.

Adenoidi tüsistused

Hüpertroofia kahjulikku mõju ei piirdu mitte ainult hingamine ja kõne, vaid ka järgmiste ebameeldivate tagajärgedega:

• hingamisteede haiguste arvu tõus 12 aastas, kuna hüpertroofiline lümfoidkoe kaotab oma kaitsefunktsioonid ja lima on hea mikroobide keskkond;
• üleminek kroonilisele vormile;
• maksikaart sinusiit (sinusiit) koolilastel;
• kuulmiskaod ja kõneprobleemid;
• verepildi muutus - aneemia;
• kooli jõudluse langus aju hapnikust tingitud nälja tõttu hingamisraskuste tõttu;
• näo struktuuri deformeerumine (adenoidne nägu) - alumine lõualuu pikendatakse ja sulgub, suu on pidevalt avatud, ülemised lõikmed deformeeruvad

Mandilise hüpertroofia ravi lapsel

Kõigepealt on vaja konsulteerida kogenud arstiga, sellest sõltub täiendav ravi taktikast, sest krooniline põletikuline protsess on püsiv infektsioosne fookus kehas.

Kroonilise adenoidi ravis on näidatud üldist ja kohalikku põletikuvastast sensibiliseerivat ravi:

- kanalisatsiooni läänega seotud mandlid, nina ja ninaverejooks;

- füsioteraapia laseriga paistetuse leevendamiseks;

- vitamiinteraapia (A, E, C, D, gr B);

- igapäevane ninavõi tualeti koos isotooniliste pihustitega hommikul ja õhtul.

Kroonilise adenoidídi ägenemise ajal on UZOL-ravi näidustatud kursustel.

Adenoidi ravimisel on oluline roll ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamisel. Ennetavaid ravikursusi korraldatakse tavaliselt kaks korda aastas, kevadel ja sügisel. Gripi ja külmetushaiguste ajal võib arst välja kirjutada ühe või enama ravimitüübi: ostsillokoktsiini, ninatilgad Derinat, Nazaval Plus, Otofag ja teised.

Adenoide eemaldamine toimub ainult siis, kui on olemas teatavad näidustused. Püsivad soovitused ja kõikide ravimeetodite järgimine aitavad vältida kirurgiat.

Adenoide ravi ninaga lastel

Adenoidid, ehk teisisõnu adenoidsed taimed, on nasofarüngeaalse mandliga koejaotus. See paikneb ninasõõrme sügavuses. Erinevalt ripsmetušikutest ei ole seda võimalik eristada ilma spetsiaalse ENT-arsti vahendita. Inimestel on see lapsepõlves hästi arenenud. Kuna lapse kehas valmib, muutub amigdala väiksemaks, nii et täiskasvanutel on adenoidid väga haruldased.

Neelu mandlite funktsioonid

Nasofarüngeaalne mandlit, nagu ka ülejäänud mandleid, on inimese immuunsüsteemi osa. Nende peamine ülesanne on kaitsta. See on mandlid, mis esimest korda saavad bakteritesse ja viirusiesse, mis sisenevad kehasse ja hävitavad neid. Adenoidid asuvad otse hingamisteedesse, et kiiresti reageerida patogeensete mikroorganismide olemasolule. Infektsiooni tungimise ajal hakkab imetajarakkude intensiivne tootmine välise vaenlase vastu võitlemiseks, suurenedes. Lastele on norm. Kui põletikuline protsess väheneb, naasofarüngeaalne tonsiil naaseb algse suuruse juurde.

Kui laps on sageli haige, on adenoidid pidevalt põletikulises seisundis. Amygdalal pole aega langeda, mistõttu adenoidsete taimede veelgi suurem levik. Olukord on tingitud asjaolust, et need blokeerivad täielikult ninaverejooksu, nina täielik hingamine muutub võimatuks.

Adenoide põhjused

Järgmine võib põhjustada adenoidsete taimede kasvu:

• pärilikkus;
• püsivad nohu;
• "Lapsepõlve" haigused, mis mõjutavad ninaõõnesid ja neelu: harilik palavik, leetrid, punetised;
• nõrk immuunsus;
• ventilatsiooni normide, ruumi niiskuse, tolmu mittevastavus;
• allergilised ilmingud;
• ebasoodsad ökoloogiad (heited, heited).

Imiku laps, mida viirused pidevalt ründavad koos arenematu immuunsusega, põhjustavad ninaverejooksu mandlite hüpertroofiat, mille tagajärjel tekib nina hingamisprotsessi rikkumine, limaskesta nina seisab. Pathogenic mikroorganismid, mis tungivad väljastpoolt "kinni" selle lima, ja adenoidsete taimed ise muutuvad keskenduda infektsioon. Siit võivad bakterid ja viirused levida teistesse elunditesse.

Adenoide klassifikatsioon

I astme adenoidid: algstaadium, mida iseloomustab taimede väike suurus. Selles etapis avaja ülemine osa kattub (tagumine nina vaheseina). Laps on ebamugav ainult öösel, kui hingamine raskendab une ajal.

Laste puhul, kellel on II taimestiku adenoidide faas, on ligikaudu pool vomera lähedal. Need on keskmise suurusega. Selle etapi eripärad: laps kannab pidevalt öösel hirmu ja hingab päevas avatud suust.

III staadiumis kasv ulatub maksimaalse suurusega: need hõivavad kõige enam keele ja suulae vahelist lõhet. Hingamine läbi nina muutub võimatuks. Kolmanda astme põletikuliste adenoidide lapsed hingavad ainult suust.

Laste adenoidide sümptomid

• raskused või võimatu hingamine läbi nina;
• laps hingab suu kaudu;
• Väikelaste (väikelaste) adenoidid põhjustavad imemise protsessi probleeme. Beebi on alatoitest, naughty ja kehakaalu halvasti.
• aneemia;
• probleemid lõhna ja neelamisega;
• võõrkeha olemasolu tunne kurgus;
• laps räägib pehmelt;
• nasaalselt häälega;
• norskamine une ajal, unehäired;
• korduv kesknähtus, krooniline riniit;
• kuulmisprobleemid;
• kaebused peavalude kohta hommikul;
• ülekaalulisus, liigne aktiivsus, kooli jõudluse vähenemine.

Kroonilise haigusega laps (lisaks klassikalistele sümptomitele) eristub kergelt põrutusteta silmade, väljaulatuvate lõualuude, ülemääraga (ülemised lõikurid tulevad), pooleldi avatud suu ja kumer nina vaheseina.

Kui olete märganud mõnda ülaltoodud märki lapsel, on see põhjus kontakt otolaryngologist, et diagnoosida probleem ja valida efektiivne ravimeetod.

Adenoidiit

Ärge ajutge adenoidset taimestikku koos adenoidiga. Adenoidid on nina-neelu mandlite ülemäärane kasv, mis häirib normaalset hingamist. Adenoidiit on põletik amigdala enda sees, mis on sümptomitel sarnane külmade sümptomitega. Need on vastavalt kaks erinevat probleemi ja lähenemisviisid ravile on samuti erinevad. Adenoide (mandlite hüpertroofia) vältimiseks on võimatu eemaldada kudede liigne kogus ninaõõnes, ilma kirurgilise sekkumiseta. Vastupidi, adenoiditi ravitakse konservatiivsete meetoditega: eemaldatakse puhitus, põletik kaob, sümptomid kaovad.

Adenoidiidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• palavik;
• pidevalt blokeeritud nina, kasutatud vasokonstriktori tilgad ei ole efektiivsed;
• nina hääl;
• suu hingamine;
• kurguvalu;
• isu häired;
• köha.

Mis on ohtlikud adenoidid?

Adenoidsete taimede lahjendamine võib põhjustada kuulmisprobleeme või isegi kuulmiskaod. Meie kuulmisorganil on mitu jagunemist. Keskmises sektsioonis on kuulmistoru, samuti Eustachian, kes vastutab välise (atmosfäärirõhu) rõhu reguleerimise eest nasofarünksurve rõhu all. Suurenenud suurenenud nurkne mandlit kattub Eustachiani toru suudmega, õhk ei saa vabalt ringlema ninaõõne ja kõrva vahele. Selle tagajärjel muutub pisarad vähem liikuvaks ja see mõjutab kuulda võimeid. Rasketel juhtudel pole neid tüsistusi ravitav.

Kui normaalne õhuringlus ei ole võimalik, tekib kõrvades infektsioon ja tekib põletik (keskkõrvapõletik).

Suu pidev hingamine toob kaasa, nagu varem mainitud, näo skeleti deformeerumisele ja aju küllastumise vähenemisega hapnikuga: laps väheneb kiiresti ja ei talu koolikoormust, töövõime väheneb järsult.

Infektsiooni püsiv kontsentratsioon nina-neelu mandlil põhjustab keha üldist mürgistust ja viiruste levikut teistele elunditele. Imiku puutub kokku sagedase bronhiidi, larüngiidi ja farünitiga.

Taimkatte kasvu ebameeldivaid tagajärgi võib seostada seedetrakti probleemidega, öösiti kusepidamatutega, köha.

Diagnostika

Diagnostika viiakse läbi ENT-kabinetti otorinolarioloogi juhendamisel. Arst viib patsiendi üldise uurimise ja küsitleb vanemaid kaebuste ja väljendunud sümptomite suhtes.

Lisaks sellele on järgmised eksamitüübid:

• farüngoskoopia - orofarünksi uurimine;
• rhinoskoopia - ninaõõne uurimine;
• Röntgenikiirgus
• Nasofarünksi endoskoopia - kõige informatiivsem meetod, mis annab täieliku pildi. Uuringu tulemusi saab salvestada digitaalmeedias.

Lastele adenoide ravivad efektiivsed meetodid

Laste raviks on kaks võimalust - kirurgiline ja konservatiivne. Ravimeetodeid määrab ainult ENT arst, tuginedes kasvuperioodi kasvuperioodil ja lapse seisundile.

Konserveeruva meetodi abil adenoide raviks on ravimite kasutamine koos füsioteraapiaga. Integreeritud lähenemine - adenoideravi tõhususe võti. Arst määrab vasokonstriktori tilgad ja antimikroobsed ravimid.

Soovitav on nina loputada furatsiliini, protargooli, rinosepti ja teiste ravimitega. Adenoide ravimine rahvatervisega lastega ei ole keelatud: kummeli, tammekoorte, naistepuna, mesilaspiigt, hirvlaste jne pesemine on suurepärane pesemiseks.)

Ravi mõju tugevdamiseks soovitatakse teha füsioterapeutilisi protseduure: UFO, UHF, elektroforees jne.

Paralleelselt on vajalik võtta antihistamiinikumid ja vitamiinide kompleksid. Lapsed, kes on kasvanud adenoidsete taimedega, kutsutakse üles külastama meie Musta mere kuurorte.

Kirurgiline ravi

Eriolukordades võib otorünolüür on välja kirjutama adenotomiat - taimede eemaldamise operatsioon. Adenotoomia jaoks on mitmeid näitajaid:

• kui lapsi ei saa tõhusalt ravida konservatiivsete meetoditega;
• nina kaudu täielik hingamine suu kaudu põhjustab sageli haigusi: stenokardiat, farüniti, jne.
• korduv põletik kõrvetesse;
• lapselapuud, hingamisteede arst magada (apnoe).

Interventsioon on vastunäidustatud verehaiguste korral, nakkushaiguste ägenemise perioodil ja alla kaheaastaste laste puhul.

Enne adenotoomiat tuleb põletik eemaldada adenoidse taimestiku kuivatamisel. Operatsioon ise kestab vaid 15-20 minutit ja toimub kohaliku anesteesia all. Manööverdamise ajal asub patsient juhatuses, pea veidi kallutatuna, ENT arst spetsiaalse tööriistaga - adenotome - lööb taimekoe ja lõikab selle koos käe terava liigutusega. Pärast manipuleerimist on väike veretustamine võimalik. Kui operatsioon oli edukas ja tüsistusi ei tuvastatud, võib patsiendil koju minna.

Alternatiiv tavalisele operatsioonile on kaasaegsem sekkumine endoskoopiline adenotoomia. See viiakse läbi endoskoobi abil.

Pärast sekkumist on vaja jälgida päevase voodipesu ja piirata ennast kehalise aktiivsuse ja aktiivsusega paar nädalat. On vaja vähendada päikese käes kulunud aega, kuumad vannid on vastunäidustatud. Otorinolariologist soovitab hingamisteede võimlemist, mis kindlasti aitab patsiendil taastada ja normaliseeruda.

Ennetamine

Taimkatte kasvu ennetusmeetodid on järgmised:

• kõvenemine;
• immuunsuse tugevdamine;
• vitamiine võtma;
• õige toitumine;
• nakkushaiguste ja külmetushaiguste õigeaegne ravi;
• nina hügieen;
• õigeaegne ravi arstiga haiguse esimeste sümptomite korral.

Adenoide lastel ninas

Sageli korduv riniit ja sinusiit, nasaalse ummistuse pidev tunne, unineva norskamine, kuulmise langus on kõik ENT-i haiguste sümptomid, mille seas adenoidiit ei ole viimane. Alles hiljuti arvatakse, et selle haiguse all kannatavad ainult lapsed. Kuid ENT-ga patsientide diagnostiliste uuringute viimased andmed on näidanud, et ninapõletikud on täiskasvanud populatsioonides üsna tavalised.

Sageli ei mõjuta neid sümptomeid põdevatel vanematel patsientidel adenoidi olemasolu mõtet, pidades silmas, et nad on seda juba pikka aega kasvanud. Ei tea, kuidas ennast aidata, paljud võitlevad kodus esinevate tervisehäiretega, veelgi raskendades patoloogiat. Seetõttu allpool me räägime sellest, mis on adenoidsed taimed ja miks neid ravida ainult arsti abiga.

Haiguse põhjused

Adenoidid nimetatakse valulikeks laienenud neelupõletikuks. Normaalses seisundis on see kinnitatud ninaverejooksu ülemise ja kergelt tagumise seina külge ja koosneb 5-6 lümfoidkoest.

Kuna amigdala põhiülesanne on kaitsev, viiruse tungimise korral suureneb see aktiivselt, kuid pärast taastumist ta naaseb normaalselt. Kuid see ei juhtu alati. Lümfadüüpi limaskesta põletiku tekke all kannatavate ENT-de mõjul muutub adenoidne taimestik krooniliseks. Lisaks võib lümfikoe kasvu põhjus olla:

• allergiline riniit;
• ainevahetushäired;
• hüpotüreoidism;
• ülekaalulisus.

Adenoidiit on tundlikum patsientidele, kellel on pärilik soodumus mandlite patoloogilisele levikule.

Haiguse ilmingud

Kõik adenoidide sümptomid põhinevad asjaolul, et laienenud lümfoidkoe blokeerib mitte ainult ninosafääri, vaid ka Eustakia torusid. Seepärast on kõige olulisem haigus, mida tuleb tähelepanu pöörata, nasaalse hingamise pidev rikkumine.

Lisaks sellele ilmneb adenoidiidil unine ajal ninavöö, nina hääled, köha ja palavik. Lapsed sageli verestuvad nina, sest nende limaskesta verevarustus on parem.

Haiguse tunnused sõltuvad neelupõletiku mandlite patoloogilisest lahustumisest:

• Esimene aste Aneoidaalsed taimed haiguse alguses ilmnevad ainult hingamisteede häirete tõttu öösel. Päeva jooksul haigus ei ilmu ennast.
• Teine aste Selles iivelduse staadiumis on pidev hingamisraskused, norskamine, veresoonte väljaheide.
• Kolmas patoloogia tase avaldub täieliku sümptomite komplektiga. Rasketel juhtudel on täheldatud kuulmis- ja kõnehäireid. Lapse tähelepanuta jäetud adenoidide esinemisel tekivad pea- ja limaskestade luude ja kolju defitsiit, ilmneb nn adenoidne nägu.

Täiskasvanud patsiendil on neelupõletiku mandlite põletik sageli frontiit, sinusiit või keskkõrvapõletik. Patoloogiliselt laienenud lümfoidkuded on kogu keha nakkuse allikas, mis põhjustab müokardi, neerude ja liigeste kahjustamist.

Haiged lapsed on märgatavalt maha jäänud oma eakaaslaste vaimse ja füüsilise arengu, sageli ärrituv ja nutt, kiiresti väsinud.

Diagnostilised meetodid

Tavaliselt pöörduvad patsiendid ENT arsti poole, kellel on kaebused nina kaudu hingamise raskuste, ninasõõrmete, veresoonte väljaheite, püsiva riniidi, sinusiidi ja keskkõrvapõletiku kohta. Visuaalse kontrolli käigus võib spetsialist kahtlustada lümfoidkoe hüperplaasia. Nende sümptomite täpse põhjuse kindlaksmääramiseks on vaja täiendavat diagnostikat, kuna sarnaseid sümptomeid on täheldatud ka muudes ENT-i haigustes. Näiteks nina verejooks võib põhjustada polüüpe.

Võimaliku adenoidüüdi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• epifaringiagnostika, mis võimaldab kontrollida ninaõõnde;
• Röntgenikiirgus
• Ninaõõne ja neelu CT kolmemõõtmelises kujutises;
• endoskoopia.

Endoskoopia meetod on kõige informatiivsem. Sellega näete nina kaudu mandlite seisundit. Protseduur viiakse läbi miniatuurse endoskoopiga. Ekraanil kuvatakse värvipilt ja spetsialist kergesti hindab ninaverejooksu seisundit.

Näete, kuidas põletikulised adenoide pildil näevad.

Raviomadused

Ainult arst peaks valima raviskeemi täiskasvanud patsiendile, kes kannatab nina-neelu mandlite laienemise all. Haiguse esimeses ja teises etapis aitab hästi konservatiivne ravi, mis hõlmab ravimite ravi ja füsioteraapiat. Kolmas adenoidiaste nõuab kirurgilist sekkumist.

Langeb vasokonstriktsiooniefektiga

Vaatamata paljudele kõrvaltoimetele on selle grupi ravimid patsientide hulgas üsna populaarsed. Näiteks ninatilgad Sanorin, Naphthzyzin, Nazivin kasutatakse sageli esmakordsetel ummikuteemadel ilma arsti retseptita.

Neid tuleks kasutada väga hoolikalt ja ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik, kuna need on sõltuvust tekitavad. Ravi ei tohi ületada 7 päeva.

Ninaverejooksi niisutamine

Pesemine on väga efektiivne adenoide põletikul. Protseduur mitte ainult eemaldab lümfisõlmedest ja ninast ninaotsadest, vaid ka kõrvaldab puhitus, niisutab limaskesta ja vabastab ninakinnisust. Nahaturgude puhastamiseks kasutatakse Aqua-Marisi, Physiomerit, Aqualorit, Dolphini, soolalahust või soolalahust.

Hõbeda nina tilgad

Pärast ninasõlme pesemist on kasulik kasutada ravimit, millel on kuivamisefekt - Protargol ja selle kontsentreeritum kolleeg Collargol.

Nasaalsete lahuste toime ilmneb 3-4 päeva pärast. Ravi kestus on vähemalt 14 päeva.

Antiseptilised pihustid

Sellesse ravimite rühma kuuluvad sellised ravimid nagu Ingalipt, Orasept, Hexoral, Maksisprey, Stomatidiin. Kõikidel neil on laia tegevusvõimega spektri, neil on antibakteriaalne, põletikuvastane ja lokaalne anesteetiline toime. Iga sprei on soovitatav pärast sööki või üks tund enne sööki.

Antibakteriaalne ravi

Adenoide ravi vanematel patsientidel viiakse sageli läbi süsteemsete antibiootikumide abil, samas kui pediaatrilises praktikas püüavad nad kohalike antibiootikumidega teha.

Narkomaatsete mõjude nimekiri:

Antibiootikumid adenoidide põletikuks valib spetsialist pärast mikrofloora baksooni ja tundlikkust raviainete suhtes.

Sümptomaatiline ravi

Selle haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks on välja kirjutatud vitamiin-mineraalsed kompleksid, millel on suur sisaldus C-vitamiini ja immunostimulante. Näiteks aktiveerib Broncho-Munal üldist ja kohalikku immuunsust nakkushaiguste vastu, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede haigusi.

Kui allergiliste reaktsioonide taustal esineb lümfoidkoe levik, on patsiendil näidatud antihistamiinravimite kasutamine: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Fenistil, Claridol, Clarisens, Claritin.

Antiallergiavastaste ravimite kasutamine vähendab tõhusalt neelupõletikke, vähendab lümfoidkoe kogust ja muudab hingamise palju lihtsamaks.

Lümfisõlmede ravi lastel

Kui lapse ninas asuvaid adenoide on suurendatud ja põletikuline, hakkab beebi unes hakkama, on raske hingata nina läbi ja kõnnib pidevalt suu avamisega. See haigus ei tohi mingil juhul käivitada. Pindmine ja sagedane suu hingamine võib põhjustada rindkere ja kopsude luude ebanormaalset moodustumist.

Laps hakkab oma eakaaslaste füüsilises ja vaimses arengus taanduma, kiiresti saab väsinud ja järelevaatamatu. Öösel ei jõua ta piisavalt magada, päeva jooksul, kui ta kõnnib loid ja unine, nägu omandab iseloomulikud tunnused: alumised lõualuud langevad ja ülemine hakkab tulema. Nina pikka aega raskendatud hingamine on raskete tüsistustega:

• sinusiit ja sinusiit;
• keskkõrva põletik, kuulmiskaotus;
• sagenenud külmetushaigused, ägedad hingamisteede infektsioonid ja SARS;
• nina-kaksikute välimus;
• püsiv riniit koos rohke tuhmade vabanemisega.

Täna kasutatakse lastel kasutatavaid nasaalseid steroide: flixonaas, Avamys, Nasonex. Need ravimid võivad vähendada juba kasvanud adenoide.

Hea toime avaldub kohalike antibiootikumidega ravimisel: Polydexa, framinazīin, sprei ja Izofr tilgad.

Sofradexi ravi

Otolariingoloogid soovitavad sageli adrenoidide Sofradexi nina sisse panna. Tilgad on tõesti väga tõhusad mandlite kasvu tõttu nende koostisosaks oleva hormooni deksametasooni tõttu.

Selleks, et lümfikoe suureneks, peaks see ravim langema otse mandlitele. Selle lapse jaoks on vaja hoida horisontaalsel pinnal ja visata oma pea tagasi, sisestage igasse ninasõõrmesse vähemalt 6 tilka ravimit. Soovitav on hoida pea otse ilma paremale vasakule pööramata, nagu tavalise instillatsiooni ajal.

Pärast 5 päeva möödumist tuleb mandleid vähendada. See on märgatav ka palja silmaga, et hõlbustada hingamist une ajal ja vähendada peksmise intensiivsust.

Lisaks kohalikele antibiootikumidele ja nasaalsetele steroididele kasutatakse raviks mitmesuguste lahuste ja aerosoolide ninaverejooksu niisutamist. Menetlus on sama mis täiskasvanutel.

Parema taastumise ja kõrvaltoimete riski vähendamiseks peaksid lapsevanemad pakkuma lapsele tasuta, särav ja sooja ruumi ja täisväärtuslikku toitu. Soovitatav on isoleerida beebi kokkupuutel kodus kasutatavate kemikaalide ja teiste ärritavate ainetega, et muuta selle karmistumine ja puutumatus.

Adenoide kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine toimub adenoidega 3 kraadi, kui konservatiivne ravi ei mõjuta. Eakamatel inimestel on kirurgia jaoks rohkem tõsiseid näpunäiteid. Kui ravimid ei aita, pole neil muid võimalusi kui mandlite eemaldamine.

Lapsed sageli lihtsalt kasvada haigus. Kuid kui beebil on tekkinud koljuosa deformatsioon ja hammustamine on katki, siis on vajalik adenotoomia.

Praegu kasutatakse endoskoop mandlite eemaldamiseks. Protseduur kestab kuni 20 minutit ja viiakse läbi kohaliku anesteesia teel. Pärast operatsiooni peate järgima järgmisi soovitusi:

• 3-5 päeva sööge pehmet, poolvedelat toitu.
• Ärge pühkige pikka aega.
• Vältige keha ülekuumenemist (vann, saun).
• Võtke teie arsti poolt välja paistetud valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid.

Tasub märkida, et kui otolaryngologist jõuab järeldusele, et laps vajab endiselt operatsiooni, on soovitatav seda teha ainult teatud vanusepiirangute piires:

• kuni 3 aastat:
• 5-6 eluaastat;
• 9-10 aasta pikkune periood;
• pärast 14 aastat.

Need perioodid on kirurgilise sekkumise jaoks kõige soodsamad ja sõltuvad lapse keha kasvust.

Vastunäidustused kirurgiale

Adenotoomia muutub võimatuks, kui patsiendil on operatsiooni ajal kehas nakkushaigus või põletikuline keskendumine kehas. Sellisel juhul on protseduur paremini edasi lükata kuni täieliku taastumiseni.

Operatsiooni võib keelduda, kui patsiendil on tõsine südame- ja vereringesüsteemi häirete esinemine.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse sageli koos ravimravimiga või pärast operatsioonijärgset perioodi.

Remissioonifaasis soovitatakse patsientidel läbida laserravi. See protseduur kõrvaldab kiiresti turse, parandab nina hingamist.

Tõsise tekkimise ajal võib mitmete elektroforeesi seansside läbi viia paiksete ravimitega. Hästi aitab ninaõõne UHF-i ja ultraviolettkiirgust, osoonteraapiat.

Lisaks ülaltoodule saavad ka adenoide põdevad patsiendid kõnniteed läbi okaspuuliikide ja soolase mere õhu.

Rahvaprobleemid adenoidega toime tulemiseks

Selle haiguse sümptomite vähendamiseks võite kasutada alternatiivmeditsiini retsepte. Eriti hästi nad aitavad haiguse varases staadiumis.

Järgnevad põletikuvastased ja antiseptikumid sobivad adenoide raviks lastel ja täiskasvanutel:

• Thuja õli. Sellel on ödeem ja antimikroobne toime. Terapeutiliseks otstarbeks on 2 nädalat tilguti 2 tilka igasse nina kaudu. Pärast 7-päevast pausi korrata kursust.
• Mumie. Kaks tabletti tuleb lahjendada 200 ml vedelikus, infundeerida ja süstida ninaõõnes mitu korda päevas.
• Astelpajuõli. Ravimit paisatakse ägenemise perioodil iga 3-4 tunni järel.
• Kuivad nelki. Kümme tükki sõitke 100 ml vett. Infusiooni korral loputage mandleid.

Valmistatud ravimite sisestamisel ninaõõnde on vaja tagada, et need lümfoidkoes langeksid otse.

Kõige populaarsemate inhaleeritavate ravimite hulgas on ravimtaimede või eeterlike õlide kasutamine. Protseduuri jaoks valatakse valmislahus pihustitesse, mis sissehingatakse ja välja hingatakse läbi nina.

Adenoidi ennetamine

Adenoidne taimestik on väga raske ja ohtlik haigus. Seetõttu on teda hoiatada kergemalt kui pikka aega ja püsivalt võitlema. Eriti ohtlikud on lastel adenoide. Ja siin on ennetus esmajärjekorras.

Tasakaalustatud toitumine, keha kõvenemine, head elamistingimused ning hingamisteede infektsioonide pädevus ja õigeaegne ravi on olulised meetmed, mis aitavad kaitsta nina adenoidide eest. Kui lümfikoe põletik on juba alanud, ärge viivitage ravi ja kaotage väärtuslikku aega.

Lastel olevad adenoidid: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüpertroofia ja neelupõletiku mandlite põletik on harvaesinevate laste otolüsiaroloogi poole pöördumise üldine põhjus. Statistika kohaselt on see haigus ligikaudu 50% kõikidest ENT organite haigustest lastekodukoolis ja algkoolieas. Sõltuvalt raskusastmest võib see põhjustada raskust või isegi täielikku nasaalse hingamise puudumist lastel, sagedast keskkõrva põletikku, kuulmislangust ja muid tõsiseid tagajärgi. Adenoide raviks kasutatakse meditsiinilisi, kirurgilisi meetodeid ja füsioteraapiat.

Harilik mandlit ja selle funktsioonid

Tsoilid on lümfoidkoe klastrid, mis paiknevad ninaõõnes ja suuõõnes. Inimese kehas on nendest 6: paaritatud - põsed ja tuubal (2 tk igat), paaritu - keeleline ja neelupõletik. Koos lümfoid-graanulite ja külgmiste rullidega neelu tagaküljel moodustuvad nad lümfistilise rõngaga, ümbritsevad sissepääsu hingamisteede ja seedetraktist. Nina perifeerse ninaõõne väljundist suuõõnde on ninavere külgseina külge kinnitatud rinnanääre, mille patoloogiline kasvu nimetatakse adenoideks. Erinevalt ripsmetuššitest ei ole seda võimalik ilma erivahendita.

Tsoilid on osa immuunsüsteemist, täidavad tõkefunktsiooni, vältides patogeensete ainete edasist tungimist organismi. Nad moodustavad lümfotsüüte - rakud, mis vastutavad humoraalse ja rakulise immuunsuse eest.

Uuringute esimestel kuudel vastsündinutele ja lastele on mandlid vähe arenenud ja ei tööta korralikult. Hiljem, patogeensete bakterite, viiruste ja toksiinide väikese organismi pideva rünnaku all, hakkab algama lümfisõlme rõnga kõigi struktuuride aktiivne areng. Samal ajal moodustub neelupõletik mandlilt aktiivsemalt kui teised, kuna selle asukoht on hingamisteede alguses, organismi esmakordse kokkupuute tsoonis antigeenidega. Selle limaskesta voldid paistavad, pikendavad vormitakse rullidega, mis on eraldatud soontega. See jõuab täieliku arenguni 2-3 aastaks.

Kuna immuunsüsteem moodustub ja antikehad kogunevad 9-10 aasta pärast, toimub neelupõletiku lümfisõlm ebavõrdse regressiooni. Mandalite suurus on märkimisväärselt vähenenud, neelupõletiku tonsillus on täiesti atroofeerunud ja nende kaitsefunktsioon läheb hingamisteede limaskestade retseptoritele.

Adenoide põhjused

Adenoide kasv kasvab järk-järgult. Selle nähtuse kõige tavalisemaks põhjuseks on sagedased ülemiste hingamisteede haigused (riniit, sinusiit, farüngiit, larüngiit, stenokardia, sinusiit ja teised). Iga nakatunud keha kokkupuude toimub ensüümi aktiivse osalusega, mis veidi suureneb. Pärast taastumist, kui põletik kaotab, läheb see tagasi oma algsesse olekusse. Kui sellel perioodil (2-3 nädalat) laps haigestub jälle, siis, kui ei ole aega algse suurusega naasmiseks, suureneb amigdala uuesti, kuid rohkem. See põhjustab püsivat põletikku ja lümfoidkoe suurenemist.

Lisaks sagedastele ägedatele ja kroonilistele ülemiste hingamisteede haigustele soodustavad adenoide esinemist järgmised tegurid:

• geneetiline eelsoodumus;
• lapseea nakkushaigused (leetrid, punetised, skarlatõbi, gripp, difteeria, köha);
• raske rasedus ja sünnitus (viiruslikud infektsioonid esimesel trimestril, mis põhjustab loote siseorganite, antibiootikumide ja muude kahjulike ravimite, loote hüpoksia, sünnikahjustuste tekkega seotud ebanormaalsusi);
• lapse ebaõige toitumine ja ületoitmine (liigsed kompvekid, säilitusainetega toidud, stabilisaatorid, värvained, maitsed);
• allergiatundlikkus;
• nõrgenenud immuunsus krooniliste infektsioonide taustal;
• ebasoodne keskkond (gaasid, tolm, kodumasinad, kuiv õhk).

Adenoide ohus on lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat, kes käivad lastegruppides ja kellel on pidev kokkupuude mitmesuguste infektsioonidega. Väikesel lapsel on hingamisteed üsna kitsad ja isegi väiksema turse või kasvaja korral võib perifeersed mandlid täielikult kattuda ja muuta nina läbi hingata raskeks või võimatuks. Vanematel lastel on selle haiguse esinemissagedus järsult vähenenud, sest pärast 7 aastat hakkavad mandlid juba atroofeeruma ja vastupidiselt suureneb ninasarünks. Adenoide mõjutab vähemal määral hingamist ja ebamugavustunnet.

Adenoidide kraadid

Sõltuvalt adenoide suurusest on haigusest kolm haigusseisundit:

• 1. klass - adenoide on väikesed, katavad ninasofarne ülaosa mitte rohkem kui kolmandiku võrra, probleemid laste ninakinnitusega hingamisel ilmnevad ainult öösel, kusjuures keha on horisontaalses asendis;
• 2 kraadi - ninavere mandlite märkimisväärne suurenemine, ninasõõrmepeenri läbipaistvus ligikaudu poole võrra, nina hingamine lastel on nii päeval kui ka öösel raske;
• 3. klass - adenooidid hõivavad peaaegu kogu ninaverejooksu valendikku, laps on sunnitud hingama suu kaudu ööpäevaringselt.

Adenoide sümptomid

Kõige olulisem ja ilmne märk, mille abil lapsevanemad võivad lapsepõlves adenoide kahtlustada, on regulaarne nasaalne hingamine ja ninakinnisus, kui sellel ei ole tekkivaid kõrvaltoimeid. Diagnostika kinnitamiseks peaks olema näidatud lapse otolaryngologist.

Lastel olevate adenoidide iseloomulikud sümptomid on:

• unehäired, laps magab nõrgalt avatud suu, ärkab, võib unenäost nutta;
• norskamine, nuusutamine, hingamine ja unisemine;
• suu kuivus ja kuiv köha hommikul;
• häältembri, nina kõne muutmine;
• peavalud;
• sagenenud riniit, farüngiit, tonsilliit;
• söögiisu vähenemine;
• kuulmislangus, kõrvahäired, sage ajut, mis on tingitud nasaafarünki ja kõrvaõõnde ühendavast kanalist;
• letargia, väsimus, ärrituvus, meeleolu.

Adenoide taustal tekivad lastel sellised komplikatsioonid nagu adenoidid või hüpertroofilise neelupõletiku mandlite põletik, mis võib olla äge või krooniline. Ägeda müraga kaasneb sellega ninasfääre, nõrkus, ninakinnisus, vesine nina, limaskestade limaskesta väljavool, lümfisõlmede suurenemine lähedal, palavik, valulikkus ja põletustunne.

Adenoide diagnoosimise meetodid

Kui te arvate, et lastel on lapsed, peate võtma ühendust ENT-ga. Haiguste diagnoosimine hõlmab anamneesi ja instrumentaalanalüüsi. Adenoidide taseme, limaskestade seisundi, põletikulise protsessi olemasolu või puudumise hindamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: farüngoskoopiat, eesmist ja tagumist rhinoskoopiat, endoskoopiat, röntgenkiirgust.

Pharüngoskoopia koosneb neelu, neelu ja näärmete õõnes uurimisest, mis mõnikord on lastel adenoididel mõnikord ka hüpertrofeerunud.

Eesmise rhinoskoopiaga uurib arst hoolikalt ninaõõnesid, laiendades neid spetsiaalse ninapeegliga. Selle meetodi abil adenoidide seisundi analüüsimiseks palutakse lapsel alla neelata või lausuda sõna "lamp", samal ajal kui pehme nöör väheneb, põhjustades adenoide võnkumise.

Tagumine rhinoskoopia on ninaverejooksu peegli abil ninavere ja adenoide uurimine orofarünks. See meetod on väga informatiivne, võimaldab teil hinnata adenoide suurust ja seisundit, kuid lastel võib see põhjustada emeetilist refleksi ja pigem ebameeldivaid tundeid, mis takistab uurimist.

Adenoidide kõige kaasaegsem ja informatiivsem uuring on endoskoopia. Üks selle eeliseid on visualiseerimine: see võimaldab vanematel näha oma laste adenoide oma ekraanil. Endoskoopia ajal on kindlaks tehtud adenoidsete taimestike tase ja ninakanalite ja kuulmislõngade kattumine, nende suurenemise põhjus, turse, nina, lima olemasolu ja naaberorganite seisund. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, kuna arst peab sisestama nasaalseks läbisõiduks pika toru paksusega 2-4 mm koos kaamera otsaga, mis põhjustab lapsele ebameeldivad ja valulikud aistingud.

Radiograafia, samuti digitaalne eksam, praegu ei kasutata adenoide diagnoosimiseks. See on kehale kahjulik, ei anna ettekujutust, miks rinnanääpsu mandlit suurendatakse, ja võib põhjustada vale väite selle hüpertroofia ulatuse kohta. Adenoidide pinnal kogunenud pooll või lima näeb täpselt nagu pildil adenoide, mis suurendab ekslikult nende suurust.

Laste kuulmislanguse ja sagedase kesknakkuse avastamise korral uurib arst kõrvaõõne ja saadab selle audiogrammile.

Adenoidide taseme reaalseks hindamiseks tuleks diagnoos läbi viia lapse tervisliku seisundi või vähemalt 2-3 nädala jooksul pärast viimase haiguse (külm, ARVI jne) taastumise hetkest.

Ravi

Lastel olevate adenoidide ravi taktikad määratakse nende raskusastme, sümptomite raskuse ja lapse komplikatsioonide arengu põhjal. Kasutada võib ravimit ja füsioteraapiat või kirurgiat (adenotoomia).

Narkootikumide ravi

Adenoide ravimine ravimitega on efektiivne esimesel, harvem kui teine ​​adenoide määr, kui nende suurused ei ole liiga suured ja vaba nina hingamine ei ole ilmne. Kolmandas astmes toimub see ainult juhul, kui lapsel on adenoide kirurgilisel eemaldamisel vastunäidustused.

Narkootikumide ravi eesmärk on leevendada põletikku, turset, kõrvaldada külmetus, puhastada ninaõõne, tugevdada immuunsüsteemi. Selleks kasutatakse järgmisi ravimi rühmi:

• vasokonstriktori tilgad (galasoliin, farmasoliin, naftiiniin, rinasoliin, sanoriin jt);
• antihistamiinid (diasoliin, suprastin, loratadiin, erius, zyrtec, fenistil);
• põletikuvastased hormoonid ninasprei (flix, nasonex);
• kohalikud antiseptikumid, ninatilgad (protargool, kraargool, albutsid);
• soolalahused nööpide puhastamiseks ja ninaõõne niisutamiseks (akvamaria, marimer, quix, humer, nasomariin);
• tähendab keha tugevdamist (vitamiinid, immunostimulaatorid).

Mõnedel lastel neelupõletiku tundlikkuse tõus ei ole tingitud selle kasvusest, vaid ödeemi poolt, mis on põhjustatud organismi allergilisest reaktsioonist teatud allergiliste reaktsioonide vastu. Seejärel on normaalse suuruse taastamiseks vajalik ainult antihistamiinikumide kohalik ja süsteemne kasutamine.

Vahel annavad arstid adenoide raviks homöopaatilisi ravimeid. Enamikul juhtudel on nende vastuvõtt efektiivne ainult haiguse esimeses etapis pikaajalise kasutamisega ja ennetava meetmena. Teise ja eriti kolmanda adenoide tasemega ei anna nad tavaliselt mingeid tulemusi. Kui tavaliselt on adenoide valmistatud graanulipreparaadid "JOB-Kid" ja "Adenosan", õli "Tuya-GF", ninasprei "Euphorbium Compositum".

Rahvad abinõud

Adenoide sisaldavaid rahvaparandusvahendeid saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist haiguse algfaasis, ilma et sellega kaasneks mingeid tüsistusi. Kõige tõhusamad neist on pesemine ninaõõnes meresoola lahusega või tammepuukoori, kummelilillede ja tsellulooskiude, eukalüpti lehtedega, millel on põletikuvastane, antiseptiline ja kahjulik toime.

Maitsetaimede kasutamisel tuleb meeles pidada, et need võivad lastel põhjustada allergilist reaktsiooni, mis veelgi raskendab haiguse kulgu.

Füsioteraapia

Adenoidide füsioteraapiat kasutatakse koos raviga, et suurendada selle efektiivsust.

Kõige sagedamini lastele määratakse laserravi. Standardne ravikuur koosneb 10 sessioonist. Soovitatav on 3 kursust aastas. Madala intensiivsusega laserkiirgus aitab vähendada turset ja põletikku, normaliseerida nasaalset hingamist ja omab antibakteriaalset toimet. Kuid see kehtib mitte ainult adenoide, vaid ka ümbritsevate kudede kohta.

Lisaks laserteraapiale võib ultraviolettkiirguse ja UHF-i rakendada nasaalsele pinnale, osoonravile ja elektroforeesile ravimitega.

Samuti on lastele, kellel on adenoidid, kasulikud harjutused hingamisteede võimendamiseks, spaa raviks, kliimatoteraapiaks, puhkeajaks merel.

Video: Adenoidi ravi kodus esinevate ravimitega

Adenotoomia

Adenoide eemaldamine on kõige efektiivsem ravi neelupõletiku mandlite kolmanda astme hüpertroofia korral, kui lapse elukvaliteet halveneb oluliselt nina hingamise puudumise tõttu. Laste haigla ENT osakonna statsionaarse haigla tingimustes viiakse operatsioon läbi rangelt vastavalt näidustustele plaanipäraselt anesteesia all. See ei võta palju aega ja pärast operatsioonijärgseid tüsistusi puudumisel on lapsel lubatud samal päeval koju minna.

Adenotoomia näited on:

• pikaajalise ravimi kasutamise ebaefektiivsus;
• adenoidide põletik kuni 4 korda aastas;
• nasaalse hingamise puudumine või olulised raskused;
• keskkõrva korduv põletik;
• kuulmise kahjustus;
• krooniline sinusiit;
• peatuda hingamise ajal öösel;
• näo ja rindkere luude deformatsioon.

Adenotoomia on vastunäidustatud, kui lapsel on:

• kõva ja pehme salli kaasasündinud väärareng;
• suurenenud kalduvus veritsusele;
• verehäired;
• raske südame-veresoonkonna haigus;
• põletikuline protsess adenoide.

Operatsiooni ei toimu gripi epideemiate ajal ja ühe kuu jooksul pärast planeeritud vaktsineerimist.

Tänapäeval on lühiajalise adenotoomia ilmnemise tõttu üldanesteesia korral lastel peaaegu alati üldanesteesia all, vältides nii psühholoogilist traumat, mida laps saab kohaliku anesteesia korral protseduuri läbiviimisel.

Tänapäevane endoskoopiline adenoidne eemaldamistehnika on vähese mõjuga, tal on minimaalsed komplikatsioonid, võimaldab lapsel normaalset eluviisi lühikese aja jooksul tagasi pöörduda, minimeerib taandarengu tõenäosust. Pärast operatsiooniperioodi tüsistuste vältimiseks on vajalik:

1. Võtke arsti poolt väljapandud ravimid (vasokonstriktor ja närbumistõvevastased, antipüreetikumid ja valuvaigistid).
2. Piirata füüsilist aktiivsust kahe nädala jooksul.
3. Ärge sööge kuumat toitu tahke konsistentsiga.
4. Ärge võtke vannid 3-4 päeva.
5. Vältida kokkupuudet päikesega.
6. Ärge külastage rahvarohkesid ja lastegruppe.

Video: kuidas toimub adenotoomia

Adenoidseid tüsistusi

Kui õigeaegne ja adekvaatne ravi pole, võivad lapse adenoidid, eriti 2 ja 3 kraadi, põhjustada tüsistuste tekkimist. Nende hulka kuuluvad:

• ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised haigused;
• ägedate hingamisteede infektsioonide suurenenud risk;
• maksa ja lümfisüsteemi skeleti deformeerumine ("adenoidne nägu");
• Kuulmiskahjustused, mis on põhjustatud adenoide poolt, mis blokeerivad kuulmisitoru avanemist ninas ja keskkõrva ventilatsiooni kahjustus;
• rindkere ebanormaalne areng;
• sagedane katarraal ja pankrease keskkõrvapõletik;
• kõnehäired.

Adenoidid võivad põhjustada hilist vaimset ja füüsilist arengut hapnikuvarustuse puudumise tõttu ajus nasaalse hingamise probleemide tõttu.

Ennetamine

Adenoide vältimine on eriti oluline lastele, kes on allergilised või kellel on selle haiguse esinemise pärilik eelsoodumus. Pediaatrite E. O. Komarovski sõnul on neelupõletiku mandlite hüpertroofia vältimiseks väga oluline anda lapsele aeg suuruse taastamiseks pärast ägedaid hingamisteede infektsioone. Selleks, pärast haiguse sümptomite kadumist ja lapse heaolu parandamist, ei tohiks teid järgmisel päeval lasteaiasse viia, kuid peaksite istuma kodus vähemalt ühe nädala jooksul ja aktiivselt kõndima väljaspool seda perioodi.

Adenoidide ennetamise meetmed hõlmavad sporti, mis soodustavad hingamisteede arengut (ujumine, tennis, kergejõustik), igapäevaseid jalutuskäike, korteri optimaalse temperatuuri ja niiskuse taseme säilitamist. Oluline on süüa rikkaid vitamiine ja mikroelemente.