Atsükloviir lastele: kasutusjuhised

Atsükloviir on väga populaarne herpesviiruste vastu võitlemise vahend. Kas sellist ravimit lastele ette kirjutatakse, kas seda saab kasutada ägedate hingamisteede infektsioonide ja nohu korral ning kuidas õigesti Acycloviri tablette anda?

Vabastav vorm

Atsükloviir on toodetud mitmel kujul:

• Pillid Neil on valge värv, tasane pind ja oht. Iga tablett sisaldab 200 mg või 400 mg toimeainet. Need on pakitud 5-20 tünnini ja üks pakend sisaldab 10 kuni 100 tabletti.
• Koor väliseks töötlemiseks. Seda esindab homogeenne valge mass. Selle atsükloviiri toimeaine protsent on 5%. Üks tuub võib hoida 2 g, 5 g või 10 g kreemi. Samuti võib ravimit pakendada purgidesse, 5 kuni 50 g kreemi ühes pakendis.
• Salv välisteks töötlemiseks. See on viskoosne konsistents ja valge või kollakasvalge värvusega. Toimeaine kontsentratsioon selle acükloviiri kujul on samuti 5%. Ravim paigutatakse alumiiniumtorusse või klaaspurki ja ravimi kaal ühes pakendis on 2 g kuni 30 g.
• Silma salv. See on kollane või valge mass. Toimeaine kontsentratsioon selles ravimvormis on 3%. Üks salvitoru sisaldab 3 või 5 g ravimit.
• Pulber, millest lahus valmistatakse veeni süstimiseks. Üks viaal võib sisaldada 0,25 g, 0,5 g või 1 g toimeainet. Flakonchiku arv ühes paketis on 1, 5 või 10.

Sellised ravimvormid nagu siirup, ravimküünlad või suspensioonid ei vabane.

Koostis

Mis tahes ravimi vormi peamine komponent, mis annab selle terapeutilise toime, on atsükloviir. Täiendavad ained erinevad erinevate ravimite puhul:

• Kreemis esindavad neid vaseliinõli, tsetüülalkohol, makroloog, propüleenglükool, vesi ja muud kemikaalid.
• Acycloviri salvi abiained on propüleenglükool, vesi, emulgaatorid, nipasool ja teised ühendid.
• Tabletidesse lisatakse mikrokristalne tselluloos, tärklis, Mg-stearaat, Na-rist karmelloos ja muud ained.
• Süstevormis ei ole täiendavaid keemilisi ühendeid.

Järgmises videoosas räägib praktikant dermatovenereoloog: Makarchuk Vjatšeslav Vasilievich ravimi akükloviiri kasulikkusest, toimepõhimõttest ja võimalikest kõrvaltoimetest.

Toimimise põhimõte

Atsükloviir on viirusevastane aine, mis mõjutab tõhusalt:

• Herpesviirused 1 ja 2 tüüpi.
• Varicella Zoster viirused.
• Epsteini-Barri viirused.
• Tsütomegaloviirus.

Ravim mõjub otseselt DNA-le viiruse rakkudes, mis põhjustab patogeeni paljunemist. Viiruse rakkudes sisenev ravim purustab DNA ahelaid ja takistab selle replikatsiooni. Samal ajal ei mõjuta atsükloviir peaaegu patsiendi keha rakke.

Sellise viirusevastase ravimi kasutamine takistab lööbe levikut, kiirendab kahjustatud naha paranemist ja vähendab valu koos herpes zosteriga. Atsükloviiril on ka immunostimuleeriv toime.

"Acyclovir": juhised kasutamiseks lastel viirusnakkuste raviks ja ennetamiseks

Lapse täielikku kaitsmist viiruste ja nakkuste eest ei ole võimalik. Kanapähklid püüavad lapsi lasteaias ja herpesviirus võib elada oma sugulaste kehas. Kui puutumatus nõrgeneb, võivad lapsed puutuda tänavakatega puudutamata. Atsükloviir on populaarne pediaatrias kasutatav ravimivastane ravim mitmete viiruste poolt põhjustatud haiguste vastu.

Ravimi koostis ja toimimispõhimõte

Atsükloviir viitab viirusevastastele ravimitele, mille toime on suunatud herpese vastu ja sellega seotud viiruste struktuurile. Põhikomponent - atsükloviir iseenesest on inaktiivne, kuid nakatunud rakkudesse sisestamisel muutub see aktiivseks atsükloviirtrifosfaadiks. Aktiivse elemendi toimepõhimõte seisneb selles, et see võib hävitada viiruse DNA, kuid see ei ole ohtlik tervislikele organismi rakkudele.

Abiained annavad ravimile soovitud kuju ja tekstuuri. Sõltuvalt vormist võivad ravimid sisaldada: emulgaatorit, nipatsooli, lipokompi, nipagiini, puhastatud vett, laktoosi, piimasuhkrut, küpsetuspulbrit, seonduvaid ja libisemisvastaseid aineid, kaltsiumsulfaati. Atsükloviir on võimeline akumuleeruma mõjutatud rakkudes, mis suurendab selle efektiivsust.

Kasutamisnäited atsükloviir

Atsükloviir on saadaval mitmes annustamisvormis, mis võimaldab selle kasutamist mitmesuguste haiguste korral. Seda kasutatakse viirusevastase ravimina, et leevendada haiguse ebameeldivaid sümptomeid ja ennetada korduvaid haigusi.

Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse edukalt erinevate haiguste, sealhulgas tuulerõugete ravis

Kasutamisnäited atsükloviir:

• 1. ja 2. tüüpi herpesviirus;
• kana-rõuged;
• herpeetiline stomatiit;
• katusesindlid;
• tsütomegaloviiruse infektsioon (soovitame lugeda: tsütomegaloviiruse infektsiooni ravi lastel);
• herpese vältimine ARVI-le või gripile;
• immuunpuudulikkusega patsientide ravi;
• viirusliku päritoluga konjunktiviit;
• herpese dermatiit;
• Herpes neelus.

Väljundvormid

Kuid organisatsiooni sisestamise meetod määrab konkreetse ravimi tüübi kohaldamisala. Lastele kasutavad esimesed kolm ravimi vormi.

Pillid

Atsükloviiri tablette toodetakse annustes 200 ja 400 mg. Neid kasutatakse HIV-nakkusega patsientide ravis, stomatiidi, herpes neelus, herpesviiruse ravis. Soovitatav on kasutada tablette üle 3-aastastele lastele. Vajadusel võib spetsialist määrata ravimit noorematele lastele.

Võtke pillid korrapäraste ajavahemike järel mitu korda päevas. Kasutage neid kohe pärast sööki. Pese see ravim välja rohke puhta veega. Annustamine määrab raviarst, sõltuvalt haiguse astmest ja patsiendi vanusest. Ravimi kestus on tavaliselt 5 päeva.

Kreem ja salv

Lastel on atsükloviiri salv paksem konsistents kui kreem. Neid kasutatakse tuulerõugaste, herpespõletike raviks nahal, stomatiiti, konjunktiviidi, vöötohatisi. Kandke raha mõjutatud piirkonnale kuni 5 korda päevas. Ravi kestus on 5-7 päeva. Ravim aitab leevendada sügelust ja põletikku, haavade ja vesiikulite kuivatamist.

Pulber suspensiooniks

Suspensioonide ja intravenoossete süstide valmistamiseks kasutatakse atsükloviiri pulbrit. Kandke seda herpese, herpeediliste nahahaiguste ja limaskestade, tuulerõugete raviks. Üle 2-aastastel lastel on ette nähtud süstesuspensioon kuni 4 korda päevas. Neil, kes ei ole selle vanusega jõudnud, soovitatakse süstida ravimi intravenoosselt kehakaalu ja diagnoosimise alusel.

Viiruslike infektsioonide kasutamise juhised

Tootja välja töötatud juhised on ainult üldised soovitused. Sõltuvalt patsiendi vanusest, haiguse tõsidusest ja ravimi vormist võib see varieeruda. See näitab, et ravimi määramist peab igal juhul tegema raviarst.

Herpes, herpeediline kurguvalu ja stomatiit

Herpes, herpeedi kurguvalu ja stomatiidi ravis on soovitatav kasutada atsükloviiri tablette. Üle 6-aastastele lastele tuleb manustada ravimit 4 korda päevas 200 mg, 2 kuni 6-aastastele imikutele - 100 mg 4 korda päevas. Noored patsiendid annust arvutab arst sõltuvalt lapse kehakaalust ja sümptomite raskusastmest. Imikud saavad purustada pilli ja lisada see teele või siirupile.

Haiguste ravikuur on viis päeva. Raskete haigusvormide korral võib arst määrata ravimit kuni 5 korda päevas. Keha ja huulte kahjustuste kõrvaldamiseks on võimalik kasutada 3% salvi. Kui suu kaudu ei kasutata stomatiiti salvi, ravitakse seda huulte välisküljel. Kandke eelnevalt ravitud antiseptilise naha ravimipunkti.

Kanapähklid

Limaskestapõletikku ravitakse atsükloviiriga salvi või kreemi kujul. Vanurite esialgses etapis on soovitav kasutada salvi, kuna see on rohkem rasva. Koos kortsude välimusega sobib paremini koor. Appi Acyclovir mõjutatud piirkondades vatitampooniga. Kasutage nädala jooksul 5 korda päevas.

Ravim tekitab nakatunud nahale katte ja vähendab ümbritsevate inimeste nakkuse tõenäosust. Juhendis soovitatakse ravimi kasutamist lastele alates kahe aastast. Siiski, kui vastsündinu on nakatunud vikerkesta-viirus emalt, soovitatakse imikule manustada atsükloviiri lahust.

Raske haigus ja laste vähenenud immuunsus on tablettide kasutamine võimalik. Ravi tuulerõugete raviks määrab raviarst. Tablette annus sõltub patsiendi vanusest. Üle 6-aastastele patsientidele määratakse ravimid koguses 800 mg päevas, jagatuna 4 annuseks. 3 kuni 6-aastastele väikelastele määratakse kuni 400 mg ravimit päevas.

Acycloviri kasutamise ametlikud juhised ei sisalda teavet SARS-i kasutamise kohta ravimi kasutamisel. Kuid mõnikord arstid määravad ravimid külmetushaiguste ennetamiseks. Selle põhjuseks on asjaolu, et nõrgestatud külma immuunsuse taustal on herpes nakkuse ägenemine võimalik. Patsiarile tuleb selgitada acükloviiri kasutamise võimalikkust ja struktuuri ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide suhtes.

Viirusevastase ravimi kasutamise vajadust ja annust määrab raviarst.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravim on tavaliselt hästi talutav lapse kehas. Ravimi kasutamise suhtelised vastunäidustused hõlmavad patsiendi neerupuudulikkust ja allergiat ühe ravimi komponendi suhtes. Soovitatud annuse ületamise tagajärjel võivad esineda kõrvaltoimed. Ravimi võtmise võimalikud negatiivsed tagajärjed:

• seedetrakti häired (oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus);
• kõhuvalu;
• peavalud ja peapööritus;
• naha sügelus ja pleekimine;
• nahalööbed;
• turse;
• uimasus või liigne ärrituvus;
• konvulsioon;
• vere koostise muutumine;
• juuste väljalangemine;
• õhupuudus;
• hallutsinatsioonide ilmumine.

Kui selgub, et kõrvaltoimed on põhjustatud ravimi sobimatust kasutamisest, kõrvaldatakse need pärast raviprotsessi korrigeerimist. Ravile negatiivse reaktsiooni korral soovitab raviarst lapsele teist ravimit.

Ravimi analoogid

Toimeaine atsükloviir sisaldub paljudes viirusevastastes preparaatides. Neid võib leida erinevatesse vabastamisvormidesse. Ravimite maksumus sõltub tootjariigist ja selle komponentidest. Ravimi annus ja kestus arvutatakse toimeaine sisalduse põhjal. Acycloviri kõige kuulsamad analoogid on esitatud tabelis:

Atsükloviir (200 mg) Atsükloviir

Juhendamine

• Vene keel
• азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

200 mg tabletid

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - atsükloviir 200 mg,

abiained: povidoon, kaltsiumstearaat, kartulitärklis.

Kirjeldus

Valge või peaaegu valge värvi tabletid, lamedad silindrilised, millel on üks külg ja tahvel.

Farmakoterapeutiline grupp

Viirusvastased ravimid süsteemseks kasutamiseks. Nukleosiidid ja nukleotiidid. Atsükloviir

ATX kood J05AB01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

200 mg suukaudselt manustatava atsükloviiri biosaadavus on 15-30%. Toit ei mõjuta märkimisväärselt ravimi imendumist. Kui maksimaalne kontsentratsioon on 0,7 μg / ml, manustatuna annuses 200 mg 5 korda päevas suu kaudu manustatud atsükloviiri. Side plasmavalkudega - 9-33%. Hästi meie elundite ja kudede, kaasa arvatud aju, neerud, kopsud, maks, vesivedelikule pisaravedelikuga, soolestik, lihaste, põrnast, rinnapiim, emakas, limaskestade ja salajane tupe, sperma, lootevett, herpes sisu mullid. See läbib hematoentsefaalbarjääri; kontsentratsioon

tserebrospinaalvedelik on 50% sellest veres. Läheb läbi platsentaarbarjääri ja jaotatakse rinnapiima. Metaboliseeritakse maksas, et moodustada 9-karboksümetoksümetüülguaniin. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 3,3 tundi. Neerud erituvad peamiselt glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel ning 14% ei muutu. Vähem kui 2% ravimist eritub väljaheites.

Eakatel patsientidel väheneb atsükloviiri kliirens koos vanusega paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega, kuid atsükloviiri poolväärtusaeg väheneb. Kroonilise neerupuudulikkuse acycloviri poolväärtusaeg oli 19,5 tundi keskmiselt. Hemodialüüsipatsientidel keskmine poolväärtusaeg acycloviri oli 5,7 tundi ja atsükloviiri kontsentratsiooni vähenes ligikaudu 60% plasmas.

Farmakodünaamika

Atsükloviir on viirusevastane ravim, tümidiini nukleosiidi sünteetiline analoog. Nakatunud rakkudes, mis sisaldavad viiruslikku tümidiini kinaasi, tekib fosforüülimine ja monofosfaat muudetakse atsükloviiriks. Atsükloviiri guanülaattsüklaasi toimel konverteeritakse monofosfaat difosfaadiks ja mitme mullarvu ensüümide toimel trifosfaadiks. Kõrge toime selektiivsuse ja madal toksilisus inimestele puudumise tõttu Tümidiinkinaasi moodustamaks acycloviri trifosfaat tervetes mikroorganismi rakkudes. Viisist sünteesitud viirusesse sisestatud atsükloviirtrifosfaat blokeerib viiruse reproduktsiooni. Spetsiifilisus ja väga kõrge aktiivsuse selektiivsus on tingitud ka ravimi valdavast akumuleerumisest herpese viiruse poolt mõjutatud rakkudes. Herpes simplex 1. tüüpi ja 2. tüüpi viiruste, Varicella zoster, Epstein-Barri viiruse vastane toime. Mõõdukalt aktiivne tsütomegaloviiruse vastu. Kui herpes takistab uute elementide tõbi, vähendab tõenäosust naha levitamist ja vistseraalne komplikatsioonide kiirendab haridus sõmeraid, vähendab valu ägedas faasis vöötohatise. Sellel on immunostimuleeriv toime.

Kasutamisnäited

- herpes simplex-viirusega põhjustatud herpes-nakkuste ravi, sealhulgas esmane ja korduv suguelundite herpeseemne ravi, sealhulgas immuunpuudulikkusega haigetel

- varicella zoster viiruste (tuulerõuged ja herpes zoster) põhjustatud infektsioonide ravi

- 1. tüüpi ja 2. tüüpi herpesviirus, Varicella zosteri põhjustatud infektsioonide ennetamine normaalse immuunsuse ja immuunpuudulikkusega patsientidel

Annustamine ja manustamine

Acyclovir'i tablette võib söömise ajal võtta koos toiduga

ei riku suurel määral selle imendumist. Tablette tuleb võtta täis klaasitäie veega.

Täiskasvanud

Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ravi

Acycloviri soovitatav annus on 200 mg (1 tablett) 5 korda päevas iga 4 tunni järel, välja arvatud öösel. Tavaliselt on ravikuur 5 päeva, kuid seda võib pikendada raskete primaarsete infektsioonidega.

Juhul immunosupressiooni (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või soole malabsorbtsiooni Acyclovir võib annust suurendada kuni 400 mg (2 tabletti) 5 korda päevas. Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik pärast infektsiooni tekkimist; retsidiivide korral on soovitatav ravim välja kirjutada prodromaalkorras või kui esineb lööve esimesi elemente.

Herpes simplexi viiruse põhjustatud infektsioonide kordumise ennetamine normaalse immuunsusega

Herpes simplex-viiruse poolt põhjustatud infektsioonide kordumise ennetamiseks on atsükloviiri soovitatav annus 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel).

Paljudele patsientidele sobib 400 mg kaks korda päevas (iga 12 tunni järel) mugavam ravirežiim.

Mõnel juhul on efektiivsemad Acycloviri 200 mg annused 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või kaks korda päevas (iga 12 tunni järel).

Mõnel patsiendil võib kogu ööpäevase annuse 800 mg võtmisel esineda infektsiooni katkestamine.

Ravi atsükloviiriga tuleb perioodiliselt katkestada 6-12 kuu jooksul, et teha kindlaks võimalikud muutused haiguse käigus.

Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel

Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ennetamiseks on immuunpuudulikkusega patsientidel soovituslik atsükloviiri annus 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel).

Juhul immunosupressiooni (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või soole malabsorbtsiooni Acyclovir suukaudset annust võib suurendada kuni 400 mg 5 korda päevas. Ravi profülaktilise ravikuuri kestus määratakse perioodi kestusega, kui esineb nakkusoht.

Tuulerõugete ja herpes zosteri ravi

Kanafilee ja herpes zosteri raviks on atsükloviiri soovitatav annus 800 mg (4 tabletti) 5 korda päevas; ravimit võetakse iga 4 tunni järel, välja arvatud öösel. Ravi kestus on 7 päeva.

Ravim tuleb välja kirjutada niipea kui võimalik pärast infektsiooni algust

nagu käesoleval juhul, ravi on tõhusam.

Raske immuunpuudulikkusega (nt pärast luuüdi siirdamist) või soole imendumise häiretega patsientidel on soovitatav intravenoosse atsükloviiri kasutamine.

Tuulerõugete ravi immuunpuudulikkusega patsientidel peab algama 24 tunni jooksul pärast lööbe tekkimist.

Alla 6-aastastele lastele ei soovitata ravimi tableti vormist.

Üle 6-aastased lapsed

Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ravi

200 mg (1 tablett) 5 korda päevas (iga 4 tunni järel), välja arvatud ööajal. Ravi kestus on 5 päeva.

Tõsise immuunpuudulikkuse (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või soole imendumise vastu võetuna võib annust suurendada 400 mg-ni 5 korda päevas.

Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega lastel

200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel).

Tõsise immuunpuudulikkuse korral 200 mg 5 korda päevas.

Kanafilee ravi

800 mg, mida võetakse 4 korda päevas.

Täpsemalt, annust saab määrata kiirusega 20 mg / kg kehakaalu kohta (kuid mitte rohkem kui 800 mg) 4 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.

Herpes simplex viiruse poolt põhjustatud nakkuste ja herpes zosteri retsidiveerimise ennetamine normaalse tasemega immuunsusega lastel

Vastavalt väga piiratud informatsioonile on raskekujulise immuunpuudulikkuse (CD4 + 1/10 rakud) üle 6-aastaste laste raviks tihti (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Atsükloviir

Kirjeldus seisuga 23. juuni 2016

• Ladinakeelne nimetus: Acikloviir
• ATC-kood: D06BB03
• Aktiivne koostisosa: atsükloviir (atsikloviir)
• Tootja: OAO Sintez OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, on Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, on Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Venemaa); Astrafarm LLC, Pank Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraina)

Acycloviri koostis

Vastavalt Wikipedia meditsiini salvid, losjoonid, tabletid ja süstitav lahus mis sisaldab toimeainena inkorporeeritud viirusevastase raviainet - acycloviri (INN - Aciclovir) lahust kaaluosa doosi vorm vastavalt preparaadi: 1 g salvi - 50 mg; 1 g silma salvi - 30 mg; 1 g kreemi - 50 mg; 1 tablett - 200 mg või 400 mg; 1 pudel lüofilisaatiga - 250 mg, 500 mg või 1000 mg.

Ravimi täiendavad koostisosad võivad sõltuvalt tootjast erineda.

Vabastav vorm

Atsükloviir on valmistatud järgmiselt:

• tabletid number 10-100;
• lüofilisaat pudelites nr 1;
• salv ja koor tuubides 2-30 grammi;
• silmade salv 2-5 grammi katseklaasides.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Official abstraktse viitab ravimi Acyclovir toimeainena grupist viirusevastaste (antiherpetic) raviained on sünteetilised analoogid puriinnukleosiidfosforülaasi millel on võime replikatsiooni inhibeerimist Tuulerõuged viirusetüvedest (tuulerõugete), tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viiruse ja 1- Herpes simplex (herpes simplex).

Nakatunud rakkudes, kaasa arvatud tümidiini kinaasi viiruse ensüüm, konverteeritakse atsükloviir fosforüülimise protsessi tulemusena monofosfaadiks. Siis järjestikku eksponeeritud guanülaatmonofosfaat, difosfaat kujul kandub hiljem, mõjul teatud rakuensüümid trifosfaatideks kaudu. Nagu tümidiinkinaas tervetel, mitte-nakatunud rakke, viiruse, ei ole atsükloviir substraadile, avaldub tema kõrge toime selektiivsuse otseselt viiruste ja madal toksilisus teiste rakkudega inimkeha.

Sellel ajal on olemas kolm teadaolevat mehhanismi, mis pärsivad ravimi toimet viiruse DNA replikatsiooni trifosfaadi kujul, milleks on: deoksügunaosiintrifosfaadi konkureeriv asendamine DNA sünteesi ajal; sünteesitud DNA ahelasse sisseviimisega ja selle pikenemise lõpetamisega; viiruse ensüümi DNA polümeraasi pärssimisel. Nende protsesside tulemusena inimkehas on viiruse edasine replikatsioon blokeeritud. Ravimi toimeaine kõrge spetsiifilisus ja selektiivsus on tingitud ka selle eelistatud kumulatsioonist viirusega nakatunud rakkudes.

Ravimi kasutamine herpes-nakkuse korral takistab lööve värskete elementide esinemist, vähendab vistseraalsete komplikatsioonide tõenäosust ja naha levikut, kiirendab välimiste kortsude moodustumist, vähendab valu juuksehaiguste ravi ägedas faasis. Samuti on mõni immunostimuleeriv toime.

Pärast suukaudset manustamist imenduvad atsükloviiri tabletid ainult osaliselt sooles. Ravimi imendumine on selle madala lipofiilsuse tõttu keskmiselt 20%, millest atsükloviiri tablettide biosaadavus on vahemikus 15-30%. Sellest hoolimata on sellise terapeutilise aine kontsentratsioonid viirusinfektsioonide efektiivseks kontrollimiseks üsna piisavad. Paralleelne toidu tarbimine ei mõjuta imendumist praktiliselt. Annuse suurendamisel on täheldatud biosaadavuse vähenemist.

Kui suukaudne ööpäevane annus on 1000 mg (5 korda 200 mg), siis 1,5-2 tunni järel täheldatud Cmax on 0,7 μg / ml, Cmin on tase 0,4 μg / ml. Seerumi valkude seondumine on vahemikus 9-33%. Imendunud intravenoosne (IV) või suukaudne (sees) atsükloviir läbib hematoentsefaalbarjääri ja platsentat. In terapeutiliste kontsentratsioonide koesse / organite inimkeha, sealhulgas: aju, soolestikku, lihastes, maksas, põrnas, kopsudes, emaka-, neerud, Pisaravedeliku, rinnapiim, vesivedelik, spermast, salajane ja tupe limaskesta, lootevett, herpes mullid. Seda peetakse silmas kaks korda madalamal kui plasmas. Kui te saate 1000 mg päevas, on ravimi sisaldus rinnapiima vahemikus 0,6... 4,1% seerumi tasemest, mis tähendab, et lapse ravimi ööpäevane annus on umbes 0,3 mg / kg.

Toimeaine metaboolsed muundumised esinevad maksas maksas ainevahetuse peamise saaduse moodustumisega - 9-karboksümetoksümetüülguaniiniga. Tubulaarsekretsiooni, samuti glomerulaarfiltratsiooni kaudu eritub neerud muutumatu kujul 62-91% ja 9-karboksümetoksümetüülguaniini kujul ligikaudu 14%. Soon eemaldab vähem kui 2% ravimist, vaid selle jälgede kogused on kerged.

Ühekordse 6-tunnise hemodialüüsi seansi ajal filtreeritakse ligikaudu 60% ravimi toimeainest välja, peritoneaaldialüüsi käigus ei täheldata märkimisväärseid muutusi kliirensis.

Täiskasvanud patsientidel manustatakse suu kaudu T1 / 2 ligikaudu 3,3 tundi, umbes 2,5 tunni jooksul. Alla 18-aastastel lastel on T1 / 2 umbes 2,6 tundi. Vanusest tingib eritumise kiirus aeglustumist, kuid samal ajal suureneb T1 / 2 pisut.

T1 / 2 raskekujulise neerufunktsiooni krooniline ebaõnnestumine võib ulatuda 20 tunnini. Täiskasvanud neerupuudulikkusega patsientidel sõltub CK (kreatiniini kliirens) keskmiselt T1 / 2 keskmiselt: CK 50-80 ml / min - 3 tundi; CC 15-50 ml / min - 3,5 tundi; Anuria seisund - 19,5 tundi; hemodialüüs - 5,7 tundi; ambulatoorne püsiv peritoneaalne dialüüs - 14-18 tundi.

Salv Acikloviir ja kreem Acikloviir, kui seda on töödeldud puutumata nahale, tegelikult ei imendu. Selle ravimi kohalike annustamisvormide aktiivseid koostisosi, samuti ainevahetuse saadusi ei tuvastatud seerumis ja uriinis. Kui ravimi välisvormide rakendamine struktuurselt modifitseeritud / kahjustatud nahale on kreemi ja salvi atsükloviiri koostisainete mõõdukas imendumine, millest mõned neist veel tungivad vereplasma ja seejärel uriini.

Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on ravimi seerumi Cmax väärtus ligikaudu 0,28 μg / ml, kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel jõudis toimeaine plasmakontsentratsioon väärtustele kuni 0,78 μg / ml.

Ligikaudu 9,4% päevasest annusest eritub neerude kaudu.

Atsükloviiri silmaalli kergendab sarvkesta epiteeli kergesti ja loob ravimi terapeutilise taseme intraokulaarses vedelikus. Praegu ei ole olemas meetodeid selle ravimi toimeaine kindlaksmääramiseks seerumi silma salvi kujul. Väike ravimi kontsentratsioon määratakse ainult uriiniga ja see on terapeutiliselt ebaoluline.

Kasutamisnäited

Acyclovir-Acre tabletid (Akos, Nizhfarm) ja teised tootjad ning lüofilisaat (näiteks Belmedpreparaty toodetud) on näidustatud esmaste, sekundaarsete ja korduvate nakkushaiguste ennetamiseks ja / või raviks, mida kutsuvad esile I ja II tüüpi viirusetüved. simpleks (herpes simplex), sealhulgas selle suguelundid ja varicella zosteri tüvi (vöötohatis ja kanarakk). Ravimi nende annustamisvormide süsteemset kasutamist võib kasutada nii normaalse immuunsusega patsientide kui ka immuunpuudulikkusega patsientide, sealhulgas HIV-nakkuse ja siirdamisjärgsete seisunditega patsientidel.

Acyclovir'i geeli ja salvi (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex jne) kasutatakse väliselt Herpes simplexi (ja selle suguelundite) esinevate herpespõletike (ja suguelundite) esinevate herpespõletike ravimisel (kõige sagedamini kompleks) ning välistest ilmingutest vöötohatis ja kanarakk.

Silma salvi kasutatakse Herpes simplex I ja II tüvede poolt põhjustatud herpetiliste keratiidide raviks (võite eelnevalt kasutada silmatilku).

Vastunäidustused

Tablettide, lüofilisaadi ja kõigi ravimivormide vastunäidustused on järgmised: patsiendi isiklik ülitundlikkus toimeainet või ravimvormi täiendavaid komponente; isiklik ülitundlikkus valatsükloviiri suhtes; vanus kuni 2 aastat (tablettide puhul); imetamine (lüofilisaat ja tabletid).

Rasedatel ja imetavatel naistel on vaja terapeutilise aine väliseid vorme hoolikalt kasutada; suukaudsed ja süstitavad vormid - rasedad naised, neuroloogilise kahjustusega patsiendid, neerupuudulikkus (nefrotoksiline toime), dehüdratsioon, neuroloogiline vastus tsütotoksilistele ravimitele (kaasa arvatud anamneesis sisalduvad viited).

Kõrvaltoimed

Ravimi tableti annustamisvormid võivad mõnel juhul põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Ravimi süstitavad annustamisvormid põhjustasid mõnikord selliste kõrvaltoimete tekkimist:

• iiveldus / oksendamine;
• neerupuudulikkus (äge);
• entsefalopaatia (väljendub uimasuses, segasusseisundis, psühhoos, hallutsinatsioonid, värisemine, agitatsioon, krambid ja isegi kooma);
• kristalluuria;
• ravimite allergia (ülitundlikkusreaktsioonid);
• põletik, flebiit manustamise piirkonnas.

Ravimite välised ravimvormid (koor, salv) muutuvad harva järgmisteks põhjusteks:

Kohalikud ravimvormid (silma salv) võivad mõnel juhul põhjustada:

Kasutamise juhised Atsükloviir (meetod ja annus)

Acycloviri tabletid, kasutusjuhendid

Acyclovir-Akos tablettide juhised ning Acyclovir-Acri tablettide ja teiste tootjate juhised soovitavad suukaudselt (suukaudselt) manustada ravimi tablette koos veega (200-250 ml) kohe pärast sööki või söögi ajal. Lapsed, kes kaaluvad rohkem kui 40 kilogrammi üle 2 aasta, näevad ette päevase annuse, mis on sarnane täiskasvanud patsientidega.

Herpes simplex-limaskestade ja naha ravi hõlmab tavaliselt 5 mg päevas 200 mg ravimit (nt Acyclovir-Akos tabletid) normaalse immuunsusega patsientidel või 400 mg (näiteks Acyclovir-Acry tabletid) 5-nädalase immuunpuudulikkusega patsientidel 10 päeva.

Herpes simplex-limaskesta ja naha ennetamine reeglina kulgeb iga 12 tunni järel 400 mg tabletidena (näiteks Aciclovir Herd 400 mg).

Lihastamata herpesepõletiku ravi kestab keskmiselt 10 päeva suukaudse annusena 5 korda (iga 4 tunni järel) päevas olevate pillidega annuses 200 mg (näiteks Acyclovir-Akos).

Korduva genitaalherpese vahelduv ravi (vähem kui 6 retsidiivi aastas) näitab 5-kordset (iga 4 tunni) päevast 200 mg ravimi kasutamist 5 päeva jooksul.

Patsientide korduv genitaalherpese pikaajaline pärssiv ravi (üle 6 retsidiivi aastas) tähendab, et 400 mg ravimit (nt Aciclovir Forte tabletid) manustatakse kaks korda päevas või 2-3 korda päevas, võttes 200 mg ravimit.

Herpes zosteri ravi kestab 7... 10 päeva, manustades tablettide kujul ravimit 5 korda päevas 800 mg.

Kanapähklite ravi (tuulerõuged) viiakse läbi 5 päeva jooksul, kasutades 4-päevast manustamist 800 mg ravimit. Selline ravi tuleb alustada, kui tuvastatakse kõige varem sümptomid või haiguse tunnused. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravi peaks toimuma vähendatud annustes, sõltuvalt QC-st (kreatiniini kliirens), mistõttu tuleb enne ravimi manustamist täpselt määrata selle indikaatori väärtus. Herbeetiliste kahjustuste ravis patsientidel, kelle QA on väiksem kui 10 ml / min, vähendatakse päevast annust 400 mg-ni ja annust 200 mg iga 12 tunni järel. Varicella zoster'i poolt põhjustatud haiguste ravis on patsientidel, kellel QA on alla 10 ml / min, soovitatavalt manustada 800 mg ravimit kaks korda ööpäevas; CC 10-25 ml / min - samasuguse annuse 3-kordne vastuvõtt.

Lüofilisaat atsükloviir in / in, kasutusjuhendid kasutamiseks

Terapeutilise aine (näiteks Belmedpreparaty) lüofilisaat on ette nähtud lahjendamiseks ja edasiseks kasutamiseks infusioonide kujul.

Sõltuvalt diagnoositud viirusnakkusest ja selle raskusastmest on vanurite vanuses üle 12 aasta langenud 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 8-tunnise intervalliga. In / in infusioon tuleb läbi viia vähemalt 60 minutit. Selle vanuserühma patsientide maksimaalne päev päevas saate määrata 30 mg ravimeid ühe kilogrammi kehakaalu kohta.

Tavaliselt lastele alates 3-aastasest annustatakse iga 8 tunni järel 250 mg (Herpes simplex tüve herpes kahjustused) või 500 mg (vähendatud immuunsuse, tuulerõugete, herpese entsefaliidi, vöötohatiste) infusioon teraapia ruutmeetri kohta. Vastsündinute annus arvutatakse nende massi järgi ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusiooni sagedusega (8 tunni järel).

Herpes simplexi, limaskestade ja naha raviks immuunpuudulikkusega patsientidel 7 päeva jooksul manustatakse 5-10 mg iga 8 tunni järel iga 8 tunni järel kilogrammi kehakaalu kohta patsientidele 12 aasta järel või 250 mg kehakaalu kohta meetril kuni 12-aastastele lastele - kolm aastat.

Tõsise genitaalherpese ravis esmase ravina määratakse see iga 5 tunni järel infusiooniks iga 8 tunni järel, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 250 mg kehakaalu kohta kuni 12-aastastele lastele.

Herpes simplex viiruse tüvest käivitatava entsefaliidi ravi manustatakse 10 päeva jooksul infusioonina manustamisega iga 8 tunni järel, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

Herpes zosteri ravi immuunpuudulikkusega patsientidel kestab iga kaheksa tunni järel intravenoosse tilga infusiooni puhul 7 päeva, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12 aasta järel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

ESRD diagnoosimisel täiskasvanutel ja lastel vanuses vastavalt QA-le (kreatiniini kliirens) on vajalik annustamisrežiimi korrigeerimine (allapoole) ja / või infusiooni intervalli muutmine (ülespoole). Nii QA 25-50 ml / min, manustatakse ravimi täisannus, manustatuna 12 tunni pärast; CC 10-25 ml / min - ravimi täisannus, manustatuna 24 tunni pärast; QA-ga vähem kui 10 ml / min, poole annusena, mis manustatakse 24 tunni pärast.

Kreem ja salv Acyclovir, kasutusjuhised

Acükloviiri (Acre, Nizhfarm, Sandoz jne) kasutamine kreemi või salvi kujul tähendab nende ravimite kasutamist ainult väliselt, mille puhul näidati, et selle ravimi atsükloviiri salvi või kreemi kasutatakse nakatunud nahapiirkondades 5 korda päevas (iga 4 tundi)

Koor ja salv Acyclovir (Hexal, Acre jne) tuleb nahale ja piirnevatele nahapiirkondadele õhukese kihiga katta, kasutades käe sõrme (varem puhastatud ja pestud) või puhtast puuvillast tampooni. Koor ja salv Atsükloviir (Pharmak, süntees, osoon jne) tuleb manustada aeg, mis on piisav herpese vesiikulite välise kooriku moodustamiseks või kuni nende täieliku paranemiseni. Sellise ravi kestus võtab tavaliselt 5 kuni 10 (maksimaalselt) päeva. Varasem vabanemine haiguse välistest ilmingutest sõltub ravi alustamisest. Paremaid tulemusi näitas ravi, mis viidi läbi nakkuse alguse esimeste märkide või selle arengu prodromaalfaasi faasis.

Salvaklaas, kasutusjuhend

Herpeetiline keratiitravi raviks täiskasvanutel ja lastel kasutatakse silma salvi väikeste (umbes 1 cm pikkade) ribade abil, mis asetsevad alumises konjunktiivikottis sõrmega (eelnevalt puhastatud ja pestud) 5 korda 24 tunni jooksul (tavaliselt iga 4 tunni järel) kuni täielik tervenemine ja veel 3 päeva pärast seda.

Üleannustamine

Suukaudsete või süstitavate annustamisvormide kasutamisel võib esineda üleannustamise episoode, samuti juhul, kui ravimi välisvorme neelatakse.

Terapeutilise aine liigse suukaudse manustamise üleannustamise negatiivseid sümptomeid iseloomustavad: krambid, agitatsioon, letargia, kooma. Tablett sisaldava toimeaine võimalik sadenemine neerutuubulites, kui ravimi sisaldus ületab (2,5 mg / ml), võrreldes selle lahustuvusega neerutuubulites.

Üleannustamise sisseviimisega / kasutamisega võib täheldada järgmisi üleannustamise ilminguid: hüperkreatineemia, karbamiidlämmastiku tõus, neerufunktsiooni kahjustus, krambid, letargia ja kooma.

Ravimite väliste ravimvormide allaneelamise korral täheldati neuroloogilisi häireid, peavalu, hingeldust, krampe, iiveldust / oksendamist, letargiat, kõhulahtisust, neerufunktsiooni kahjustust, koma.

Kõigi ülaltoodud haigusseisundite raviks on organismi oluliste süsteemide / elundite kontrollimine / toetamine ja sümptomaatilise ravi, sealhulgas hemodialüüsi määramine.

Koostoimimine

Immunostimulaatorite samaaegsel kasutamisel suureneb ravimi efektiivsus.

Kombineeritud kohtumine probenetsiidiga aitab vähendada atsükloviiri tubulaarset sekretsiooni, mille tagajärjel suureneb seerumi sisaldus ja T1 / 2 pikenemine.

Mükofenolaatmofetiili kasutav kombineeritud ravi võib põhjustada atsükloviiri AUC ja mükofenolaatmofetiili inaktiivse metaboliidi tõusu.

Kombineeritud kasutamine nefrotoksiliste raviainetega suurendab nefrotoksilist toimet, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Lüofilisaati lahjendades tuleks arvestada selle preparaadi annustamisvormi leeliselist reaktsiooni (pH 11).

Sinjutine kasutamine koos zidovudiiniga HIV-infektsiooniga patsientide ravis ei näidanud mõlema ravimi farmakokineetiliste omaduste olulisi muutusi.

Müügitingimused

Pillide ja lüofilisaadi hankimine nõuab retsepti ladina keeles. Ravimi kreem ja salv on turul.

Ladustamistingimused

Kõik ravimi annustamisvormid säilitavad oma meditsiinilised omadused ümbritseva keskkonna temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

3-4 aastat sõltuvalt tootjast ja annustamisvormist.

Erijuhised

Acyclovir'i ei soovitata patsientidele, kellel on rasked neerupatoloogiaga patsiendid.

Ravi ajal tuleb arvestada ägeda neerupuudulikkuse võimalusega, mis on tingitud ravimi toimeaine kristallidest moodustunud sadete moodustamisest. Selle tüsistuse tekkimise tõenäosust suurendatakse terapeutilise aine süstevormi kiire kasutuselevõtu / neurotoksiliste ravimite paralleelse manustamise korral, samuti neerufunktsiooni kahjustusega või dehüdratsiooniga patsientidel.

Acycloviri kasutamise kõikidel etappidel tuleb jälgida neerufunktsionaalsust, määrates kreatiniini ja karbamiidi kontsentratsiooni seerumis.

Eakate patsientide ravi, mis on tingitud nende ravimi T1 / 2 suurenemisest, peaks toimuma spetsialisti arsti järelevalve all ja piisava veekoguse suurenemisega.

Ravimi (kreemi ja salvi) välisannuse vorme ei tohi kasutada suuõõne, vagiina ja nägemisorganite limaskestadel.

Enne atsükloviiri võtmist herpesevastastest ravimitest on vaja kindlaks teha, millist meetodit selle ravimi kasutamisel on herpesekahjustuse raviks parem. Diagnoositud infektsiooni raviks sobib igal juhul teada, kas salv või pill on parem.

Atsükloviir on huulte herpes tõhusam ja kiireim ravi, kui te kasutate samaaegselt huulte kreemi või herpes-salvi ja herpes-tablette, samal ajal kui peate arstiga nõu pidama ja täpselt teada, kuidas juua huulepõletikku koos huultega ja kuidas kreemi või salvi manustada.

Suguelundite herpes puhul peaksid patsiendid hoiduma seksuaalvahekorrast või kasutama kondoome, kuna ravi ei takista seksuaalpartneri võimaliku nakatumist.

Tavaliselt kasutatakse seda haigust ja immuunpuudulikkust põdevatel täiskasvanutel ja lastel ennetamisel atsükloviiri tuulerõugast. Arstide ülevaated kinnitavad, et täiskasvanutel ja lastel on tuulerõugete ravimine efektiivne esimese 24 tunni jooksul pärast väliste kahjustuste avastamist.

Täiskasvanutel ja täiskasvanutel ja harilikust immuunsust põdevatel lastel, kellel oli haiguse hilisemates staadiumides määramine, ei põhjustanud atsükloviir tuulerõugetel negatiivsete sümptomite leevendamist. Kreem või salv Aciclovir koos tuulerõugaga võib kasutada lisavälise agensina, et vähendada tuulerõugete (lööve) väliseid ilminguid.

Atsükloviiri analoogid

Ravimi suukaudsete ja parenteraalsete ravimvormide analoogid, millel on sarnane viirusevastane toime, kuid suurepärane toimeaine (sealhulgas kapslid, tabletid, süstelahus), on esindatud terapeutiliste ainetega:

Analoogide hind varieerub oluliselt sõltuvalt konkreetse ravimi tootjast, selle annustamisvormist, terapeutiliste ühikute (tablettide, kapslite, ampullide) arvust ja nende aktiivse koostisosa massist. Näiteks 30 Ribaviriini 200 mg tabletti saab osta keskmiselt 300 rubla eest ja 10 tabletti Famvir 250 mg 1500 rubla kohta.

Mis on parem Valtrex või atsükloviir?

Arvestades neid kahte analoogi valmistist, on vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et Valtrex koos toimeainega - valatsükloviir loodi palju hiljem kui tema eelkäija ja just eesmärgiga ületada hertside nakkuste esilekerkivat resistentsust atsükloviirile. Mõlema ravimi toimemehhanism on peaaegu sama, vastunäidustused nende kasutamisel on identsed, võimalikud kõrvaltoimed on sarnased, kuid kulud erinevad väga oluliselt. Praeguseks on 10 Valtrexi tableti hind kümnedel korda kõrgemad tema lähima analoogi hinnast ja keskmiselt 1200 rubla eest. Eeltoodu põhjal ja võttes arvesse enamiku elanike positsioosses ruumis rahalist olukorda, on Valtrexi määramine õigustatud ainult juhul, kui patsient ei reageeri täielikult ravile atsikloviiriga.

Ravimi väliste annustamisvormide (koor, salv) analoogid:

Kohaliku annustamisvormi analoogid (silma salv):

Sünonüümid

Sünonüümid (identset toimeainet sisaldavad terapeutilised ained) kõigis ravimvormides (tabletid, koor, lüofilisaat, salv, kapslid) on esitatud preparaatidega:

Acyclovir või Zovirax - mis on parem?

Kui võrrelda ravimi Zovirax ja atsükloviiri toimeainet, siis nende erinevused on täiesti puudulikud, see tähendab, et mõlemad nimetatud raviained sisaldavad nende koostises samasugust toimeainet, millel on identsed omadused. Sel juhul, valikukriteeriumid nende ravimite vahel võib olla nende maksumus ja päritoluriik (nt Zovirax UK tootmine võrreldes kodumaiste tootjate) tõttu suurema puhtusastme ravimvormi Euroopas ja selle tulemusena suurem efektiivsus ning väiksem tõenäosus kõrvaltoimete.

Gerpevir või atsükloviir, mis on parem?

Nagu ka eelmises asjas, sisaldab mõlema ravimi koostis sama toimeainet, mis muudab need täiesti identsed ja asendatavad. Tõelise ja ohutusprofiiliga Tšehhi Vabariigis toodetud vahesein (Gerpevir) efektiivsuse ja ohutuse profiiliga Gerpevir on ligikaudu samal tasemel kui sarnased vene valmispreparaadid, mis vähendab nende valikut ainult hinnaga.

Lastele

Injection Acyclovir lahendus lastele alates 3 kuud manustatakse üldiselt kord iga 8 tundi infusiooni vormis annust 250 mg (herpeetilist kahjustuste tüve Herpes simplex) või 500 mg (nõrgenenud immuunsus, tuulerõuged, herpesentsefaliit, vöötohatis) põhineb ruutmeetri kehapinda. Lastele mõeldud juhiste kohaselt vastsündinutele manustatav annus arvutatakse vastavalt nende kehakaalule ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusioonisüsteemide sagedusega (8 tunni järel).

Täiskasvanud patsientidel võib päevase annuse manustada sarnaselt täiskasvanud patsientidele manustatavale doosile manustatud tablettidega, mis sisaldavad üle 40 kilogrammi kaaluvaid 2-aastaseid lapsi. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Lapsepõlves kasutatava salvi või kreemi juhendamine hõlmab ravimite ravimvormide kasutamist nakatunud nahapiirkondades sagedusega 5 korda päevas (iga 4 tunni järel). Herpeetilise stomatiidi korral ei ole soovitatav ravimi väliseid vorme suuõõne limaskestadele manustada. Herpeetilise stomatiidi raviks on parem kasutada ravimi analooge, näiteks oksoliini või tebrofeeni.

Paljud arstid ja vanemad on arvamusel, et lastel on soovitatav kasutada atsikloviiri tablette või süstesuspensiooni tuulerõugete kohta ainult juhul, kui need on välja kirjutatud esimeste 24 tunni jooksul välistest kahjustustest ja individuaalsetest annustest sõltuvalt valulikkuse raskusastmest. Kanafluu ravi normaalse immuunsusega lastel, ravimi suukaudsete ja parenteraalsete vormide määramisel haiguse arengu hilisematel etappidel ei vähendanud negatiivsete sümptomite leevendamist. Sellise terapeutilise agensi tuulerõugete kreemi või salvi võib kasutada vähkkasvajate (lööve) välistest ilmingutest tingituna abiainena.

Koos alkoholiga

Ametlik juhised ravimi puudub otsene vastunäidustusi paralleelselt vastuvõtva acycloviri ja alkoholi, aga tava ravi herpes märgib ajalist pikendamist muidugi nende haiguste kuritarvitanud alkoholi inimestel, samuti suurendab nende riski negatiivseid kõrvalmõjusid. Sellega seoses ei soovita paljud arstid oma patsiente ühiselt kasutada süstelahust ja alkoholi, samuti võtta pillid ja alkoholi, kuid lubada kasutada selle ravimi kreemi või salvi kasutades mõistlikke alkoholi koguseid.

Acikloviir raseduse ja imetamise ajal

Kuigi testimise ravimi loomade ja näitas oma läbimist platsenta ametlik korraldus võimaldab arste kirjutama geeli või salvi acycloviri raseduse, samuti süsti terapeutiliste ravimite või pillid raseduse, kuid ainult rasketel juhtudel herpes infektsioon, ja kui sa ei saa kasutada teiste sarnaste ravimite ravi.

Nakkushaiguste arstide seas on sel ajal küsimus selle kohta, kas atsükloviir võib raseduse ajal jätkuvalt põhjustada tõsiseid vastuolusid. Paljud eksperdid leiavad, et herpeediline infektsioon võib põhjustada loote arengule palju suuremat kahju kui ravimi toimet, mistõttu seda kasutatakse esimesel trimestril ja raseduse teisel trimestril olevatel naistel, kuid ka ettevaatlikult teostatakse sellist ravi 3. trimestril. Teised ravivad neid ravimeid ettevaatlikult ja nõuavad rasedaid naisi ilma nende kasutamiseta.

Kuna ravimi imendumine imetamise ajal on imetamise ajal piisavalt imetav, on selle ravimi kasutamise juhised keelatud lüofilisaati, tablette, kreemi ja salvi kasutada rinnaga toitmise ajal.

Arvamused Acyclovir

Internetis on märkimisväärselt positiivne näidete kohaselt ravimi Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak jne) ülevaated, sealhulgas kõik selle ravimi annused (süstelahus, tabletid, koor, salv).

Acycloviri tablettide (nt Acyclovir Acre tablettide) ja nende õigeaegse määramise ülevaated näitavad, et nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel on herpese infektsioonide kasutamine üsna kiire ja produktiivne. Võtke arvesse ka selle annuse vormi positiivset mõju tuulerõugudele (kana ja nuudel) ja katuselaius.

Selle ravimi Acycloviri salvi ja koore ülevaated on enamasti soodsad ja kirjeldavad ravimi väliseid vorme suurepärase vahendina huulte ja teiste kehaosade herpes välistest ilmingutest vabanemiseks.

Loomulikult on peaaegu võimatu täielikult vabaneda herpesviirusest, mis varjatud kujul eksisteerib peaaegu iga inimese kehas. Varem või hiljem nõuab see haigus ennast taaskord ja jälle uuesti meelde tuletamiseks ravikuuri, mis võib hõlmata herpesi süsteid või tablette, samuti kreemi või salvi paralleelset manustamist.

Sa peaksid ka selgitada mõningaid punkte seoses peamiste ravimi toimet, sest see on sageli tekitab küsimusi, nagu: ??? "Tõhus atsükloviir akne (akne)", "Kuidas võtta ravimit külmetuse ja gripi", "Acyclovir on antibiootikum või mitte?" ja teised, tekitavad mulje, et mõned inimesed ei mõista täielikult viiruse enda olemust ja sel juhul herpesviirust.

Tasub alustada asjaoluga, et viirused on parasiitide nukleoproteiini kompleksid, milles ei esine iseseisvaid metaboolseid protsesse ja mis ei suuda paljuneda väljaspool peremeesrakku. Tänu neile omadustele on viirused ebasoovitavad elusorganismide määratlusega ning tänapäeva meditsiinis peetakse seda iseseisvateks, tihti patogeenseteks, nakkavateks mitterakulaarseteks aineteks. Viiruseid ei saa ravida antibiootikumide, antimükootiliste ravimite ja teiste ravimitega, mis pole neile spetsiaalselt loodud. Sellega seoses ei ole atsükloviiri määramine gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste või akne korral (akne) tõhus ja parimal juhul ainult raha ja aja raiskamine.

Hind Acyclovir kus osta

Acükloviiri maksumus sõltub paljudest teguritest, millest kõige olulisemad on: tootja; ravimi ravimvorm (süstelahus, tabletid, salv, koor, silma salv); toimeaine massi sisaldus ja pakendite terapeutiliste ühikute arv. Sellisel juhul tuleb enne ravimi ostmist välja selgitada herpese salvi, herpesetappide tabletid ja muud annustamisvormid, võttes eelnevalt kindlaks arstiga vajalikud meditsiinilised vormid, annused ja tootja.

Venemaal on atsükloviiri hind tablettidena kodumaise tootja OAO Akrikhiini näol keskmiselt: Acyclovir-Akri tabletid 200 mg nr 20-60 rubla; 400 mg tabletid number 20 - 200 rubla. Acycloviri-Akri salvi hind varieerub umbes 25 rubla 2 grammi kohta; 30 rubla 3 grammi ja 40 rubla 5 grammi eest. RUP "Belmedpreparaty" lüofilisaat 250 mg nr 1 ampullides on umbes 200 rubla. Kreemi kujul Acyclovir Hexali hind varieerub 80 grammi eest 2 grammi ja 150 grammi 5 grammi eest.

Ukrainast pärit akükloviiri maksumus sõltub ka tootmisettevõttest, kuid praktiliselt ei sõltu sellest piirkonnast. Seepärast maksab nii ükski tootja Acyclovir'i (salv, kreem, pillid jne) kulud nii palju kui Odessa või Kharkov. Näiteks võite osta PJSC "Farmak" 200 mg tablette nr 20 keskmiselt 25 grivna eest ja 5 grammi kreemi 5 grammi 26 grammi eest. Osta salvi Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grammi võib olla 22 grivna.